آسیب های تاندون: چیست و چرا رخ می دهد

By کریستیانو آنتونینو On ممکن است 26، 2023

آسیب های تاندون حوادثی هستند که بر تاندون ها تأثیر می گذارند. به طور خاص، این اصطلاح به شرایطی اشاره دارد که در آن تاندون ها بیش از حد بارگذاری می شوند و یک یا چند پارگی فیبر کوچک رخ می دهد.

این اصطلاح همچنین می تواند با عبارت "تاندیوپاتی" جایگزین شود.

علل آسیب تاندون می تواند بسیار زیاد باشد و بسته به عوامل مختلفی مانند وجود پاتولوژی های قبلی، به عنوان مثال دیابت، متفاوت باشد.

مطمئناً در بسیاری از مواردی که ممکن است آسیب تاندون رخ دهد، علل آن را در بارگذاری بیش از حد این قسمت از بدن می‌توان جستجو کرد که می‌تواند عملکردی یا ناشی از شرایط از قبل موجود باشد.

علائم آسیب های تاندون می تواند بسیار پیچیده باشد و فعالیت های روزمره مانند راه رفتن (در مورد تاندون های پا) را دشوار کند.

این علائم ممکن است شامل تورم، درد، سفتی، گرما و درد باشد.

عوامل خطر آسیب های تاندون می تواند متفاوت باشد، به عنوان مثال افرادی که ورزش می کنند بیشتر در معرض آسیب هستند.

به ویژه در ورزش های تماسی، مواجهه با چنین موقعیت هایی، به ویژه در سطوح رقابتی یا پس از انجام نادرست یک ورزش، معمول است.

ضربه هایی مانند استفاده از ابزار کار و حوادث رانندگی نیز احتمال آسیب تاندون را افزایش می دهد.

در مورد درمان‌های آسیب‌های تاندون، این درمان‌ها می‌تواند شامل یک دوره درمانی بسیار طولانی باشد که با دارو و فیزیوتراپی مشخص می‌شود.

زمان صرف شده برای درمان این آسیب ها در افراد مختلف بسته به نوع تاندونوپاتی که با آن مواجه هستند یا مرحله شدت آن متفاوت است.

برای انجام یک دوره درمانی مناسب، تشخیص به موقع ضروری است.

به این ترتیب می توان هر گونه عارضه را به میزان قابل توجهی پیش بینی کرد و سپس درمان مناسب را آغاز کرد.

عملکرد تاندون

آسیب‌های تاندون بر تاندون‌ها تأثیر می‌گذارد، بخش مهمی از بدن برای اتصال عضلات به ساختارها و استخوان‌ها.

تاندون ها از مواد قوی مانند کلاژن و الاستین تشکیل شده اند.

دومی به طور خاص با الاستیک تر کردن تاندون سروکار دارد.

هدف تاندون ها انتقال نیروی ماهیچه ها به استخوان ها یا ساختارهایی است که به آنها متصل هستند.

به منظور انجام این عملکرد، تاندون ها ساختارهای بسیار قوی و همچنین الاستیکی هستند زیرا باید بتوانند در برابر تنش های مختلف مقاومت کنند.

همچنین به لطف نوسازی سلولی، تاندون ها می توانند بارگذاری شوند، زیرا می توانند با ویژگی ها و محرک های بدن سازگار شوند.

در واقع آنها قادر به تقویت یا تضعیف هستند.

با وجود این توانایی برای تغییر، این روند می تواند بسیار کند باشد و تروما و آسیب های تاندون می تواند مکرر باشد.

طبقه بندی آسیب های تاندون

طبقه بندی آسیب های تاندون معیار مهمی برای شناسایی نوع ضربه ای است که تاندون را تحت تاثیر قرار داده است.

با استفاده از عوامل مختلف از جمله علل، نواحی آسیب دیده و نوع التهاب، می توان آسیب های مختلف تاندون را طبقه بندی کرد و مناسب ترین روش درمانی را شناسایی کرد.

با این حال، طبقه بندی آسیب های تاندون آسان نیست

امروزه چندین طبقه بندی وجود دارد که اغلب به نام بنیانگذاران آنها نامگذاری می شود.

از بین آنها، مطمئناً رایج ترین روش طبقه بندی پروجا است که به موارد زیر تقسیم می شود:

تنوسینوویت و بورسیت، یعنی التهاب های حاد و مزمن که به طور خاص غلاف سینوویال و بورس را تحت تأثیر قرار می دهند.
تاندینوپاتی های درج، که ریزشکستگی های تاندون-پریوستئال هستند که منجر به هیچ واکنش عروقی نمی شوند.
پری‌تندنیت، که التهاب‌هایی هستند که غلاف را با تاندون دست‌نخورده تحت تأثیر قرار می‌دهند.
پری‌تندنیت با اثر تاندون ضایعاتی هستند که غلاف را با دژنراسیون فیبری ثابت ملتهب می‌کنند.
تاندونوز مواردی را نشان می‌دهد که در آن تاندون دررفته است و آن را سفت و غیر قابل ارتجاع می‌کند و همچنین منجر به افزایش خطر پارگی می‌شود.

درد درک شده توسط آزمودنی همچنین می تواند یک پارامتر اندازه گیری برای طبقه بندی آسیب های تاندون باشد.

به عنوان مثال، آسیب ها به چهار مرحله تقسیم می شوند:

I مرحله ای است که بیمار فقط بعد از تمرین یا بعد از ورزش درد را تجربه می کند که کمترین شدت و آسان ترین درمان را دارد.
دوم، بیمار درد ثابتی را درک می کند که باعث می شود فعالیت خود را کاهش دهند، اما آن را به طور قاطع متوقف نکنند.
III، در این حالت بیمار درد شدیدی را احساس می کند که او را از ادامه آموزش یا فعالیت انجام شده باز می دارد.
IV که باعث پارگی تاندون می شود و درد بسیار شدیدی است.

آسیب های تاندون ورزشی

در میان آسیب‌های تاندون ناشی از ورزش، یعنی آسیب‌هایی که در اثر ضربه‌های وارد شده در حین فعالیت ورزشی یا در نتیجه حرکات مکرر در ناحیه خاصی از بدن ایجاد می‌شوند، انواع مختلفی را می‌توان شناسایی کرد.

اینها عبارتند از:

تاندون آشیل که در بین ورزشکاران به خصوص حرفه ای ها بسیار رایج است. در این حالت، التهاب بر روی تاندون پاشنه اثر می گذارد که به عنوان یک اتصال بین ماهیچه ساق پا در پشت به پاشنه عمل می کند. این بیماری می تواند منجر به درد، تورم و التهاب شود.
از طرف دیگر، تاندون فوق خاری یک آسیب شناسی است که شانه، به ویژه کشش لگن بازویی با عضلات روتاتور کاف را تحت تاثیر قرار می دهد و همچنین می تواند منجر به درد شدید در حین حرکت و تورم شود.
تاندون کشکک تاندونی است که کشکک را به استخوان درشت نی متصل می کند، بنابراین زانو را تحت تاثیر قرار می دهد. همچنین التهاب این تاندون راه رفتن یا دویدن را دشوار می کند. از جمله شایع ترین علل، صدمات ناشی از ضربه یا بار اضافی است. این التهاب بر ورزشکاران نیز تأثیر می گذارد، به عنوان مثال، بازیکنان حرفه ای والیبال و بسکتبال.
تاندون اپیکوندیل آرنج را تحت تاثیر قرار می دهد. این التهاب به عنوان «آرنج تنیس‌لاو» نیز شناخته می‌شود، آسیبی که قسمت خارجی آرنج را تحت تأثیر قرار می‌دهد و دقیقاً روی بازیکنان حرفه‌ای تنیس تأثیر می‌گذارد که با همان حرکت مکرر این قسمت از بازو را تحت فشار قرار می‌دهند.
تاندون های پرونئال، یعنی تاندون های عضلات پرونئال. عضلات پرونئال در سمت جانبی ساق قرار دارند و تاندون‌های آن‌ها به صورت جانبی وارد پا می‌شوند. از جمله شایع ترین علل، فعالیت های ورزشی شدید و مکرر، مانند دویدن و فوتبال است.

نشانه ها

علائم آسیب تاندون در میان انواع مختلف التهاب تاندون رایج است.

معمولاً اولین علائم در ناحیه موضعی، یعنی در ناحیه ای که تاندون ملتهب شده یا آسیب دیده است، رخ می دهد.

از جمله شایع ترین علائم عبارتند از:

احساس درد عمومی در هنگام انقباض عضله
درد
ورم
گرما در اطراف ناحیه التهابی
حس سفتی
محدودیت حرکت
ورم
چروک در موارد شدید

این علائم بسته به عوامل متعددی مانند مرحله التهاب و علت آن می تواند کم و بیش شدید رخ دهد.

اغلب تورم و درد می‌تواند ناتوان‌کننده باشد و انجام کارهای روزمره و نه فقط فعالیت‌های فیزیکی و ورزشی را دشوارتر کند.

علل

همانطور که در بالا ذکر شد، علل آسیب های تاندون می تواند متفاوت باشد، اما اصلی ترین آن تروما است.

به دلیل آسیب جزئی یا بار اضافی، تاندون ها می توانند ملتهب شوند.

به همین دلیل، ورزشکاران حرفه ای بیشتر مستعد التهابات مختلف و انواع تاندونیت هستند.

بنابراین یک رویداد حاد می تواند منجر به تغییر در یکپارچگی تاندون شود.

با این حال، ورزش تنها دلیل آسیب های تاندون نیست.

اضافه بار عملکردی، ناشی از همان حرکت مکرر یا استفاده از ابزارهای خاص، نیز می تواند منجر به التهاب تاندون شود.

به همین ترتیب، برخی بیماری‌های سیستمیک می‌توانند ساختار و ترکیب طبیعی تاندون را مختل کنند.

یک مثال ممکن است دیابت باشد.

علاوه بر این، عوامل خطر مختلفی می تواند وجود داشته باشد که باعث آسیب تاندون می شود و بنابراین می تواند منجر به التهاب تاندون، به ویژه در حین فعالیت ورزشی شود.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

این عوامل می تواند شامل استفاده از ابزارهای نامناسب باشد، به عنوان مثال کفش های نامناسبی که قادر به حمایت از تاندون آشیل نیستند.

علاوه بر این، جلسه تمرینی اشتباه نیز می‌تواند تعیین‌کننده باشد، همچنین نحوه عملکرد ناقص ورزشکار.

در نهایت، ویژگی های زمین نیز می تواند تعیین کننده باشد، به عنوان مثال برای دوندگان، یا استعداد فردی می تواند مداخله کند.

درمان ها

به منظور شناسایی مناسب ترین دوره درمانی، تشخیص کامل و دقیق آسیب های تاندون ضروری است.

قبل از هر چیز، مهم است که توسط پزشک عمومی خود معاینه شوید تا بتوان یک خاطره اولیه از وضعیت شما تهیه کرد.

با پرسیدن چند سوال ساده در مورد سبک زندگی، بیماری‌های قبلی و علائم درک شده، پزشک می‌تواند یک فرضیه اولیه در مورد علت آنها ایجاد کند و در صورت لزوم، یک آزمایش عمیق را پیشنهاد کند.

به لطف معاینات و آزمایشاتی مانند سونوگرافی و اشعه ایکس، می توان آسیب های تاندون و مشکلات استخوانی احتمالی را تشخیص داد.

پس از معاینات عمیق مربوطه، می توان مناسب ترین درمان آسیب تاندون را برای بیمار انجام داد.

هدف این درمان‌ها بازیابی عملکرد تاندون و در نتیجه بازیابی توانایی آن برای اتصال عضلات و استخوان‌ها است.

در آسیب های حاد، استراحت، سرما درمانی و درمان ضد التهابی در وهله اول توصیه می شود.

در موارد پیچیده تر، به عنوان مثال زمانی که تاندون قطع می شود، ممکن است جراحی لازم باشد.

معمولاً جراحی برای آسیب های تاندون با بیهوشی به خصوص در اندام فوقانی انجام می شود.

این امر امکان بررسی شدت آسیب و تثبیت تاندون را به استخوان می‌دهد.

بدیهی است پس از عمل، یک دوره فیزیوتراپی ضروری است که با انجام تمرینات خاص و استفاده از بریس های پویا، به منظور تسریع دوره نقاهت و بازگرداندن عملکرد تاندون است.

زمان بهبودی همچنین می تواند بسیار طولانی باشد، به همین دلیل تشخیص آسیب تاندون به موقع و در نتیجه شناسایی شدت التهاب و همچنین پیگیری دوره درمان بسیار مهم است.