Emergency Live | Which medical devices do you need for a high-quality ambulance in Africa? image 18

اورژانس آسیب تروماتیک: چه پروتکلی برای درمان تروما؟

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 6، 2023

علیرغم پیشرفت هایی که در 50 سال گذشته در مراقبت های بیمارستانی و پیش بیمارستانی صورت گرفته است، تروما یکی از علل اصلی مرگ و میر است.

در واقع، تروما عامل اصلی مرگ در کشورهای غربی برای افراد زیر 45 سال است

امدادگران با ارزیابی، درمان و انتقال بیماران به نزدیکترین مرکز مراقبت تروما، نقش کلیدی در مراقبت از تروما ایفا می کنند.

امدادگران هر روز با پاسخگویی به تصادفات بی‌شماری وسایل نقلیه موتوری و سایر آسیب‌های آسیب‌زا جان انسان‌ها را نجات می‌دهند.

تلاش های نجات آنها تأثیر قابل توجهی بر پیامدهای سلامتی قربانیان تروما دارد.

ثابت شده است که قربانیان ترومای شدید، اگر فوراً به یک مرکز تروما منتقل شوند، 25 درصد شانس بیشتری برای زنده ماندن دارند.

محافظت از قلب و احیای قلب و عروق؟ برای یادگیری بیشتر ، از نمایشگاه EMD112 در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

آسیب تروماتیک چیست؟

آسیب تروماتیک آسیب ناگهانی و جدی ناشی از یک نیروی فیزیکی است. به عنوان مثال می توان به تصادفات وسایل نقلیه موتوری، سقوط، غرق شدن، زخمی شدن با گلوله، سوختگی، چاقو زدن یا سایر تهدیدات فیزیکی اشاره کرد.

ترومای بزرگ به هر آسیبی که می تواند باعث ناتوانی طولانی مدت یا مرگ شود، تعریف می شود.

ترومای بلانت زمانی رخ می دهد که بخشی از بدن در اثر ضربه، جراحت یا حمله فیزیکی آسیب ببیند.

ترومای نافذ زمانی اتفاق می افتد که جسمی پوست را سوراخ کرده و به بدن نفوذ کند و زخم باز ایجاد کند.

صدمات تروماتیک همچنین می تواند باعث شوک سیستمیک شود که ممکن است نیاز به احیا و مداخله فوری داشته باشد.

علائم آسیب های تروماتیک

آسیب تروماتیک یک آسیب جدی و تهدید کننده زندگی است.

می تواند بسیاری از قسمت های بدن را تحت تاثیر قرار دهد.

علائم آسیب تروماتیک بسته به قسمت بدن یا ناحیه آسیب دیده ممکن است متفاوت باشد.

با این حال، به طور کلی، علائم تروما مشابه علائم هر آسیب جدی دیگر است و شامل خونریزی عمیق، کبودی، شکستگی استخوان، مثله کردن، تکه تکه شدن، سوختگی و درد شدید است.

بسیاری از علائم و نشانه های کمتر آشکار با آسیب مغزی تروماتیک مرتبط هستند که در زیر ذکر شده است.

تشخیص تروما گاهی اوقات می تواند دشوار باشد، زیرا علائم آسیب مغزی ممکن است بلافاصله پس از حادثه تروما یا چند هفته بعد ظاهر شود.

علائم آسیب تروماتیک ممکن است شامل هر یک از علائم زیر باشد:

تاری دید، صدای زنگ در گوش، طعم بد، ناتوانی در بویایی.
مایع شفافی که از بینی یا گوش ها نشت می کند
تشنج یا تشنج
مشکل در خواب
گشاد شدن یک یا هر دو مردمک چشم
سرگیجه یا از دست دادن تعادل
خستگی یا خواب آلودگی
احساس افسردگی یا اضطراب
سردرد
ناتوانی در بیدار شدن از خواب
از دست دادن هوشیاری (چند ثانیه تا چند دقیقه) (برای هر مدت زمان)
مشکلات حافظه یا تمرکز
تغییرات در خلق و خو یا نوسانات خلقی
حالت تهوع یا استفراغ
بدون از دست دادن هوشیاری بلکه حالتی از سردرگمی یا سرگردانی
بی حسی در انگشتان دست و پا
مشکلات گفتاری
حساسیت به نور یا صدا
خوابیدن بیش از حد معمول
گفتار گیج کننده

تروما، چه زمانی با اورژانس تماس بگیریم؟

اگر هر یک از علائم ذکر شده در بالا را تجربه کردید، باید فورا با شماره اورژانس تماس بگیرید.

حتی اگر علائم خفیف یا متوسط به نظر می رسند، می تواند یک آسیب بسیار جدی باشد که نیاز به تشخیص دقیق یا کمک فوری پزشکی دارد.

کشش، تهویه ریه، صندلی تخلیه: محصولات اسپنسر در غرفه دوتایی در نمایشگاه اضطراری

نحوه درمان آسیب تروماتیک

درمان یک آسیب تروماتیک، قبل از رسیدن نیروهای اورژانس، به نوع آسیب بستگی دارد، مانند تصادفات رانندگی، سقوط، غرق شدن، شلیک گلوله، سوختگی، چاقو زدن و غیره.

بسته به شرایط، مناسب است کمک های اولیه باید برای درمان علائم فیزیکی آن آسیب یا آسیب خاص استفاده شود.

به عنوان مثال، در صورت خونریزی، باید به زخم فشار وارد شود تا خونریزی کاهش یابد.

در صورت تصادف اتومبیل یا در صورت وجود احتمال ابتلای قربانی به یک گردن یا آسیب دیدگی کمر، باید به هر قیمتی از حرکت دادن قربانی خودداری کرد، مگر اینکه در معرض آسیب جدی تری قرار گیرد.

در این مواقع، به سادگی نزدیک قربانی بمانید و به او آرامش و حمایت عاطفی بدهید.

اما در تمام موارد صدمات ترومایی، اولویت تماس با شماره اورژانس است.

هنگامی که با اعزام کننده اورژانس صحبت می کنید، او احتمالاً چندین سؤال در مورد ماهیت آسیب از شما می پرسد و ممکن است دستورالعمل های بیشتری را برای کمک به قربانی تروما تا رسیدن امدادگران اورژانس یا امدادگران به شما ارائه دهد.

اگر شاهد آسیب دیدگی بوده اید یا بلافاصله پس از آسیب وارد شده اید، ممکن است بتوانید اطلاعات حیاتی مورد نیاز برای ارزیابی و درمان را در اختیار پاسخ دهندگان اورژانسی قرار دهید.

در مورد آسیب مغزی تروماتیک، پاسخ به سؤالات زیر می تواند برای کارکنان اورژانس هنگام رسیدن به صحنه مفید باشد:

آسیب چگونه رخ داد؟
آیا فرد هوشیاری خود را از دست داده است؟ برای چه مدت؟
آیا تغییراتی در هوشیاری، گفتار یا هماهنگی بیمار وجود داشت؟
چه علائم دیگری از آسیب دیدید؟
آسیب در کدام قسمت های بدن رخ داده است؟
در مورد ضربه به سر، ضربه در کجا رخ داده است؟
آیا می توانید اطلاعاتی در مورد قدرت آسیب ارائه دهید؟ مثلاً در مورد تصادف اتومبیل با چه سرعتی حرکت می کرد، سقوط چقدر اتفاق افتاد، چند وقت پیش اتفاق افتاد؟

مروری بر درمان آسیب های ناشی از تروما

بسیاری از آسیب های تروماتیک را می توان در بخش های اورژانس بیمارستان درمان کرد.

شدیدترین آسیب های تروماتیک را می توان توسط اورژانس کارگران (EMTs و امدادگران) به عنوان یک هشدار تروما.

هشدار تروما سطح یک بر اساس ارزیابی فیزیکی سریع نیازهای پزشکی فوری قربانی است.

بر اساس معیارهای هشدار تروما، اولین پاسخ دهندگان بیمار را به مناسب ترین بیمارستان تحویل می دهند.

EMT ها و امدادگران ایالات متحده چگونه تروما را درمان می کنند

برای تمام اورژانس های بالینی، اولین قدم ارزیابی سریع و سیستماتیک بیمار است.

برای این ارزیابی، اکثر امدادگران از ABCDE رویکرد.

رویکرد ABCDE (راه هوایی، تنفس، گردش خون، ناتوانی، قرار گرفتن در معرض) در تمام موارد اورژانسی بالینی برای ارزیابی و درمان فوری قابل استفاده است.

می توان آن را در خیابان با یا بدون استفاده کرد تجهیزات.

همچنین می‌توان از آن به شکل پیشرفته‌تری استفاده کرد که در آن خدمات فوریت‌های پزشکی از جمله اتاق‌های اورژانس، بیمارستان‌ها یا واحدهای مراقبت‌های ویژه در دسترس هستند.

اهمیت آموزش در امداد و نجات: از غرفه نجات SQUICCIARINI بازدید کنید و دریابید که چگونه برای مواقع اضطراری آماده شوید.

دستورالعمل ها و منابع درمانی برای اولین پاسخ دهندگان پزشکی

دستورالعمل‌های درمان تروما را می‌توانید در صفحه 184 دستورالعمل‌های بالینی مدل ملی EMS انجمن ملی مقامات EMT ایالتی (NASEMSO) بیابید.

این دستورالعمل‌ها توسط NASEMSO برای تسهیل ایجاد دستورالعمل‌های بالینی، پروتکل‌ها و روش‌های عملیاتی برای سیستم‌های EMS ایالتی و محلی نگهداری می‌شوند.

این دستورالعمل ها مبتنی بر شواهد یا مبتنی بر اجماع هستند و برای استفاده توسط متخصصان EMS در این زمینه شکل گرفته اند.

تروما می تواند در هر قسمت از بدن به اشکال مختلف رخ دهد که هر کدام نیاز به درمان اورژانسی متفاوتی دارند.

رادیو نجات در جهان؟ از غرفه رادیویی EMS در نمایشگاه اضطراری بازدید کنید

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

برخی از انواع رایج ترومای بزرگسالان تحت پوشش NASEMSO عبارتند از:

جراحات ناشی از انفجار
می سوزد
جراحات خرد کردن
ترومای اندام / مدیریت خونریزی خارجی
ترومای صورت/دندان
جراحت سر
ملاحظات تهدید بالا / سناریوی تیرانداز فعال
ستون فقرات اهميت دادن
ارائه دهندگان EMS باید به قسمت CDC مراجعه کنند تریاژ دستورالعمل ها هنگام تصمیم گیری برای انتقال بیماران آسیب دیده

دستورالعمل های تریاژ میدانی مراکز کنترل بیماری (CDC) برای تریاژ تلفات یا بلایای انبوه در نظر گرفته نشده است.

در عوض، آنها برای استفاده با بیماران مجروح در ایالات متحده به دلیل تصادفات وسایل نقلیه موتوری، سقوط، آسیب های نافذ و سایر مکانیسم های آسیب طراحی شده اند.