Kokainfüggőség: mi az, hogyan kell kezelni és kezelni

By Cristiano Antonino On 17. április 2023.

A kokainfüggőség a szerfüggőség egyik leggyakoribb formája. A kokain bevehető rágással (levelek), belélegezve (kokainpor), gőz inhalálással (Freebase vagy Crack) és intravénásan

Úgy fejti ki hatását, hogy globálisan stimulálja az agy összes struktúráját, növelve a jutalom- és örömrendszerekre ható neurotranszmitterek (különösen a dopamin) mennyiségét.

A kokain ebből eredő és addiktív hatásai (általában): eufória, jó közérzet, biztonság és magabiztosság, megnövekedett mentális és fizikai energia, tudatosság, ellenállás a fáradtsággal és szükségletekkel (alvás, éhség, fáradtság), fokozott szexuális vágy.

A kokain hatása a bevitel módjától függ (pl. gyors hatás érhető el, ha intravénásan vagy inhalálással veszik be, lassabbak, ha felszívják vagy rágják), de nagymértékben változhatnak az egyéntől, a bevitel időpontjától és a szervezet felépítésének szakaszától függően. függőség.

A kokain hosszan tartó és gyakori használata erős pszichés és fizikai függőséget hoz létre, amely elvonási krízisekben és tünetekben, például ingerlékenységben, depressziós szindrómákban, szorongásos állapotokban, álmatlanságban és paranoiában nyilvánulhat meg.

A kokainfüggőségben való tartós használat trombózis, szívinfarktus, magas vérnyomás, immunrendszer-deficit és merevedési zavar kockázatának is kiteszi az embert.

A kokain megvonása depressziót, álmosságot, nyugtalanságot, remegést, izomfájdalmat és ennek következtében ismételt fogyasztási késztetést okoz.

Az elvonásra nincs specifikus terápia: az alkalmazott gyógyszerek a „sóvárgást” próbálják csökkenteni.

Ezek közül a leggyakrabban használt hangulatstabilizáló szerek, dopamin agonisták és antidepresszánsok.

A kokainfüggőség visszaesésének elkerülése érdekében elengedhetetlen a gyógyszeres terápia és a pszichoterápiás tanfolyam kombinálása, pl. a kognitív-viselkedési terápia választható.

A terápia célja e megközelítés szerint, hogy az emberben tudatosítsa a fogyasztással kapcsolatos érzelmeket, gondolatokat: milyen szerepe volt a kokainnak az ember életében?

Vannak-e olyan helyzetek, amikor szisztematikusan használnak kokaint?

Milyen összefüggések vannak a kokainnal való visszaélés és a gondolatok között? Érzelmekkel?

Milyen megküzdési stratégiákat lehet bevezetni a nehézségek egészséges megküzdésére a kokainfüggőség táplálása helyett?

A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy rövid és hasznos fókuszpont, amely segít a kokainfüggő egyének absztinenssé válásában.

Ez a megközelítés a kokainnal való visszaélést tanult és idővel fenntartott viselkedésként ismeri el: minden egyénnek megvan a saját „kognitív felépítése” (mentális sémákból, hiedelmekből, véleményekből, „élet” szabályaiból, feltételezésekből stb.) ahogyan az ember érzékeli önmagát és a környező valóságot (Beck, 1976).

A TCC-kezelés segít abban, hogy a személy megértse, mely változók határozzák meg kokainhasználati magatartását (funkcionális elemzés), hogy felismerje a kockázati tényezőket, és megtanulja, hogyan kell megbirkózni az őket meghatározó helyzetekkel (megküzdési stratégiák, problémamegoldás, relaxáció…).

A kokainfüggőségre vonatkozó TCC protokollok közül a leginkább validált pszichoterápiás megközelítés Carroll és mtsai. (1994), amelynek kézikönyve elérhető olasz nyelven (Carrol, 2001).

A Borderline személyiségzavarral együtt járó szerhasználati zavarok másik validált megközelítése Marsha Linehan (2001, 2002).