Кеуде жарақатының салдары: жүрек контузиясына назар аудару

By Криштиану Антонино On Jun 7, 2023

Жүрек контузиясы жүрек бұлшықетінің қабырғаларын жырту немесе жүрек қақпағын зақымдау арқылы жүректің контузиясын тудыратын кеуде жарақаты ретінде анықталады.

Жүрек соғуы жиілейді, тыныс алу қиындайды немесе қан қысымы тым төмен болады.

Егер пациент жүрек соғуынан басқа тахикардия, брадикардия немесе тұрақты емес жүрек соғуынан зардап шегетін болса, ырғақ пен жүрек қызметін бақылау үшін ауруханаға жатқызу қажет болады.

Жүрек қақпақшасының зақымдануы немесе жүрек қабырғасының жыртылуы болса, хирургиялық араласу қажет болады.

Жүрек контузиясы қатты соққының, жол-көлік оқиғаларының, биіктіктен құлаудың немесе тіпті тікелей жарақаттың нәтижесі болады.

Егер жүрек бұлшықетінің жарақаты ауыр болса, науқас тіпті өлуі мүмкін. Жарақаттар бірнеше сағат ішінде нашарлайды.

Жүректің контузиясы қалыпты жүрек ырғағын өзгертіп, оны жылдамдатуы, баяулатуы немесе оның тұрақты емес болуына әкелуі мүмкін.

Жүрек қабырғасының жарылуы, сәйкес қарыншаның жарылуы өлімге әкелетін қан кетуді тудырады. Егер қан кету кішкентай жарадан болса, ол біраз уақыт бойы перикардтың шегінен шықпайды, бұл оны емдеуге мүмкіндік береді; бұл қанның жиналуы жүрек бұлшықетінің қан толтыру функцияларын бұзуы мүмкін.

Бұл сирек кездеседі, бірақ жүрек қуыстарын бөлетін перде жыртылуы мүмкін; біраз уақыт симптомсыз қалуы мүмкін, содан кейін жүрек жеткіліксіздігінің басталуына әкелетін жыртылу.

Кеуде қуысының жарақаты нәтижесінде кенеттен жүрек тоқтауы да мүмкін; бұл жүрек тоқтауы commotio cordis атауын алады және спортта бейсбол сияқты өте жылдам қозғалатын заттарға соғылуы мүмкін барлық спортшыларда кездеседі.

Жүрек тоқтауы, commotio cordis, толық белгісіз; жүрек соғуын тудыратын циклдің сыни фазасында орын алған жарақаттың салдары деп саналады; жарақат жүрекке қанды үздіксіз және тұрақты айдауға мүмкіндік беретін электрлік сигналдарды үзеді.

Жүрек контузиясының белгілері әртүрлі болуы мүмкін; әдетте қабырға мен төс сүйегінің аймағында ауырсынуды, көгеруді сезінесіз.

Басқа белгілер - жүрек жеткіліксіздігі, тыныс алу, ал ең нашар жағдайда науқастар шок күйіне түседі; қысым шекті мәннен төмен түседі, тершеңдік пен цианоз пайда болады, жүрек соғысының ауытқулары мен өзгеруіне дейін.

Жүрек контузиясына күдік туындаған жағдайда, диагностикалық кезеңде электрокардиограмма және жүрек эхокардиограммасы орындалады; сонымен қатар қан анализі зақымдалған жүректен шығарылатын сарысу маркерлерінің болуын анықтайды.

Эхокардиограмманың орнына жүрек қабырғаларының қозғалысындағы ауытқуларды, жүрек бұлшықетінің айналасында қан немесе сұйықтықтың болуын, жүрек қабырғасының жарылуын немесе жүрек клапандарының зақымдануын табуға болады.

Жүрек ырғағының бұзылуынан зардап шегетін пациенттер ауытқулардың кенеттен нашарлауын болдырмау үшін міндетті түрде стационарда бақылауда болуы керек және кейбір жағдайларда ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.

Жарақат алғаннан кейін естен тану эпизодтарын бастан өткерген кез келген адам жүрек тоқтауының жүріп жатқанын түсіну үшін міндетті түрде медициналық тексеруден өтуі керек; егер жүрек тоқтап қалса, жүрек-өкпе реанимациясын орындауға дереу араласу қажет. дефибриллятор, өмір сүру мүмкіндігін 35%-ға арттыратын дефибриллятор.

Осы себепті дефибрилляторлардың мүмкіндігінше көп жерде болуы қажет.