BLSD: kas tas ir? Kā jāveic manevri?

By Krištianu Antonīno On Jūnijs 29, 2023

BLSD apzīmē Basic Life Support Defibrillator, ti, pirmās palīdzības manevri, izmantojot defibrilatoru

Tie ir manevri, kas jāveic nekavējoties pēkšņas sirds apstāšanās gadījumā.

Ir izstrādātas vadlīnijas, kuru pamatā ir valsts un starptautiskie standarti, lai atvieglotu glābšanas procesuālās metodes.

BLSD Pieaugušais

Ir rūpīgi jāizvērtē tā scenārija drošība, kurā cietušais atrodas, jo glābšana var iejaukties tikai tad, ja tā ir droša.

Vēl viens rūpīgs novērtējums ir cietušā atbilde, kura uzmanība jāpievērš, skaļi un atkārtoti jautājot, vai viņš/viņa dzird.

Tas jāatstāj tādā stāvoklī, kādā mēs to atradām, un jānodrošina, lai nepastāvētu turpmāku apdraudējumu risks.

Lai nodrošinātu, ka nav svešķermeņu vai mēles retrofleksija, ir lietderīgi atvērt cietušā muti, lai atbloķētu kanālu un skābekļa pāreju.

Uzmanīgi novietojiet roku uz cietušā pieres un uzmanīgi novietojiet cietušā galvu atpakaļ, atverot muti no zoda gala, lai atvērtu elpceļus.

Elpošana jānovērtē, izmantojot paņēmienu Skaties, Klausies, Sajūti, stāvot blakus cietušajam, neaizsprostojot viņa elpceļus; mums ar vaigu jātuvojas upura mutei, uzmanīgi vērojot viņa krūtis.

Brīžos pēc sirds apstāšanās cietušais var elpot neregulāri, lēni un apgrūtinoši; to nedrīkst jaukt ar normālu, regulāru elpošanu.

Lai noteiktu, vai elpošana ir normāla vai nē, ir jānovēro, vai krūškurvja izplešanās nav vērojama, pievēršot uzmanību tam, vai cietušais elpošanas laikā izdod skaņas un vai uz mūsu vaiga nekustas gaiss uz laiku, kas nepārsniedz 10 sekundes.

Var būt pilnīgs elpošanas trūkums vai vairāk vai mazāk izteikta elpošanas pārmaiņu. Mazāk nekā 10 sekunžu laikā mēs varam vienlaicīgi veikt pulsa un elpošanas pārbaudes.

Tāpat jāaktivizē un nekavējoties jāzvana ātrā palīdzība 112, pēc iespējas paliekot kopā ar cietušo, lai neatstātu viņu vienu, un aktivizējot skaļruni, lai atvieglotu saziņu ar neatliekamās palīdzības dienestiem.

Ja mums ir šaubas par elpošanu, mums jārīkojas tā, it kā elpošana nebūtu, un jāsagatavojas, lai atkārtoti veiktu kardiopulmonālo atdzīvināšanu (CPR).

Krūškurvja kompresijas jāsāk, nometoties ceļos upura pusē un novietojot roku tuvu plaukstas locītavai upura krūškurvja centrā, ti, krūšu kaula vidū, novietojot otras plaukstas plaukstu uz pirmās un saslēdzot plaukstu. pirkstiem, lai nepiespiestu cietušā ribas.

Rokām jābūt taisnām un sasprindzinātām, un mums ir jānovietojas vertikāli uz upura krūtīm, nospiežot apmēram 5 cm.

Pēc katras saspiešanas mums ir pilnībā jāatlaiž spiediens uz krūtīm, nekad nezaudējot rokas un apakšdelma kontaktu.

Manevrs jāatkārto ar ātrumu 100-120 minūtē.

Krūškurvja kompresijas jāapvieno ar ventilāciju.

Pēc aptuveni 300 kompresijām mums atkal jāatver elpceļi, pārmērīgi pagarinot galvu un paceļot zodu.

Aizverot nāsis ar rokas īkšķi un rādītājpirkstu uz cietušā pieres, mēģinot atvērt cietušā muti, turot zodu paceltu.

Normāli elpojot un novietojot lūpas ap upura lūpām, pārliecinoties, ka tās ir labi pieguļošas, lēnām un pakāpeniski pūšiet upura mutē, aptuveni sekundi kontrolējot krūškurvja kustību, tāpat kā parastā elpā.

Mums ir vēlreiz jāievelk elpa un vēlreiz jāiepūš upura mutē.

Krūškurvja kompresijas nedrīkst pārtraukt ilgāk par 10 sekundēm, lai turpinātu abas ventilācijas.

Rokas jānoliek atpakaļ pareizā stāvoklī uz krūšu kaula un jāveic vēl 30 krūškurvja kompresijas.

Krūškurvja kompresijas un ventilācijas jāturpina proporcijā 30:2.

BLSD manevriem, defibrilatoram ir jāpiekļūst un jāpieliek lāpstiņas pēc vizuālām un balss komandām

Uz cietušā krūtīm jāpieliek lāpstiņas.

Ja ir vairāk nekā viens glābējs, kardiopulmonālā atdzīvināšana ir jāturpina, kamēr tiek uzlikti spilventiņi.

Kamēr ritmu analizē Defibrilatora, neviens nedrīkst pieskarties cietušajam.

Ja nav pieejams defibrilators, CPR jāturpina ar krūškurvja saspiešanu un insuflāciju proporcijā 30:2.

Ja šķiet, ka cietušais elpo normāli, bet joprojām ir bezsamaņā, viņš/viņa jānovieto uz sāniem un jānodrošina elpceļi brīvi, tā sauktajā drošības stāvoklī.

To, vai cietušais ir vai nav atdzīvināts, varam noteikt pēc acu atvēršanas, kustības, samaņas atgūšanas un elpošanas; tomēr mums ir jāsaglabā modrība, ja upuris regresē.

Bērnu un zīdaiņu BLSD procedūras ir tādas pašas kā pieaugušo BLSD, izņemot to

Bērnu BLSD gadījumā krūškurvja kompresijas un insufflācijas jāveic attiecībā 15:2, un kompresijas dziļumam jābūt 1/3 no krūškurvja diametra, nedaudz mazākam par 5 cm pieaugušajiem.

Zīdaiņu BLSD gadījumā sirds apstāšanās sastopamība ir mazāka par 1% reģistrēto gadījumu.

Atkal jāveic 15:2 kompresijas un insufflācijas, bet sirds masāža jāveic ar rādītājpirkstiem un vidējiem pirkstiem, kas novietoti tieši zem sprauslas līnijas.

Elpceļu obstrukcijas gadījumā mums būs daļēja vai pilnīga obstrukcija; pirmais ir tad, kad svešķermenis ir novietots tā, lai samazinātu gaisa plūsmu, bet nodrošinātu asins piesātinājumu ar skābekli, bērns spēj klepot, raudāt un pat runāt.

Otrais ir tad, kad svešķermenis rada īstu aizbāzni, kas pilnībā neļauj gaisam iziet, bērns šajā gadījumā nevar raudāt, klepot, runāt vai radīt skaņas.

Pilnīgas obstrukcijas gadījumā rodas ārkārtas situācija, kas prasa tūlītēju iejaukšanos, jo, ja darbība netiek veikta ātri, vispirms būs elpošanas mazspēja un pēc dažām minūtēm sirds apstāšanās.