Cistite: o que é, sintomas, diagnóstico e tratamento

By Cristiano antonino On 12 de abril, 2023

A cistite é uma inflamação da mucosa da bexiga, aguda ou crônica, que afeta muitas pessoas, principalmente mulheres

Esta patologia caracteriza-se pela sensação de ter de urinar com frequência e por uma sensação de desconforto nas zonas íntimas.

As mulheres em particular sofrem de cistite e existem muitos fatores de risco para o desenvolvimento desta inflamação

Esta patologia pode ser muito incômoda para o paciente e os sintomas são diferentes dependendo do nível de gravidade e mudança de pessoa para pessoa.

Certamente a cistite pode piorar a qualidade de vida do indivíduo, mas geralmente não representa uma condição com risco de vida.

Nos casos mais extremos, quando a patologia não é tratada corretamente, podem ocorrer complicações, como a difusão para os rins ou sistemicamente mas, se reconhecida e tratada prontamente, o quadro rapidamente se encaminha para uma resolução sem complicações.

É aconselhável informar o médico no caso de aparecimento de desconforto que pode ser atribuído à cistite, para evitar seu agravamento.

Basicamente, com um tratamento antibiótico, a cistite cura em poucos dias.

As formas de cistite

A cistite geralmente não é uma condição perigosa, mas pode ser muito irritante. É possível classificar a cistite em duas categorias: simples ou complexa (esta última também conhecida como “complicada”).

A cistite simples é a forma mais comum e também a mais conhecida, caracterizada por sintomas mais tradicionais, como vontade de urinar com frequência, ardor e dor na parte inferior do abdômen.

Já as cistites complicadas são as formas mais graves, que apresentam sintomas adicionais aos tradicionais, como presença de sangue na urina, aumento da temperatura corporal (febre) e infecções de outras estruturas do trato urinário .

Caso se suspeite de uma cistite desse tipo, é necessário a visita de um especialista para que ele identifique o tratamento mais adequado em pouco tempo.

Nos homens, a cistite pode levar à dificuldade de esvaziamento da bexiga e, conseqüentemente, a uma estagnação da urina que predispõe a novos processos infecciosos do trato urinário.

A cistite também pode ser dividida em infecciosa e não infecciosa

A cistite infecciosa é a mais comum e representa 90% de todas as formas de cistite. Um exemplo dessas cistites são as infecções bacterianas por Escherichia Coli.

A cistite não infecciosa é causada por uma reação a um insulto não infeccioso. As mais frequentes são as radioinduzidas (ou actínicas), causadas por lesões induzidas na bexiga por radiações ionizantes geralmente utilizadas em radioterapia para tratamento de tumores de estruturas vizinhas ou da própria bexiga.

Quais são as causas da cistite

As causas da cistite são diferentes e muitas vezes combinadas.

Embora a bexiga seja particularmente resistente a infecções, graças às propriedades desinfetantes da urina, algumas condições podem levar a uma redução dos mecanismos de defesa do organismo diante de um ataque bacteriano.

Existem vários fatores que podem causar cistite

Entre os mais populares estão:

o uso de antibióticos que podem promover o crescimento de bactérias resistentes,
carga de estresse excessiva,
dieta irregular e pouco saudável,
problemas com a higiene íntima, como higiene excessiva ou deficiente,
o uso de tampões,
uso de produtos como diafragma ou cremes espermicidas que modificam a acidez vaginal diminuindo sua capacidade de defesa,
sexo desprotegido,
o cateter,
pedras ou tumores,
hipertrofia prostática,
divertículos,
a presença de glicose na urina, que pode causar um crescimento bacteriano significativo (por isso o diabetes também pode ser considerado um fator de risco para cistite).

Diagnosticar cistite

A maneira mais fácil de diagnosticar a cistite é conversar com seu médico sobre os diferentes sintomas.

As características da cistite facilitam a suspeita, pois muitas vezes os sintomas estão presentes simultaneamente e são específicos dessa patologia.

Mesmo quando está claro que se trata de cistite, o médico pode solicitar exames específicos para confirmar a suspeita diagnóstica.

Para diagnosticar a cistite, pode ser necessária uma cultura de urina, que é a análise das bactérias presentes na urina a partir de uma amostra fornecida pelo paciente.

Fundamental para o sucesso deste exame é a utilização de um recipiente estéril, fornecido no hospital ou farmácia.

O laboratório também verifica a presença de diversos elementos na amostra biológica coletada, como proteínas, sangue, glicose e cetonas.

Para compreender o estado de saúde do paciente, analisam-se as reações destes componentes com determinadas substâncias químicas.

Mesmo um exame químico-físico da urina pode ser útil, pois permite avaliar características importantes como cor e densidade.

Caso estes testes sejam negativos ou apresentem valores particularmente alterados, podem ser necessários outros testes de verificação.

Tratamentos para cistite

Não existe uma cura única e universal para a cistite.

Normalmente, se a causa for de natureza bacteriana, uma antibioticoterapia empírica é instituída para resolver o problema.

Graças ao uso desses antibióticos é possível curar essa inflamação.

É bom lembrar que um primeiro episódio de cistite é fator de risco para o desenvolvimento de um novo episódio ao longo da vida.

Com antibioticoterapia adequada, os sintomas desaparecem.

A antibioticoterapia adequada permite reequilibrar a flora bacteriana da bexiga, reduzindo o risco de desenvolver novos episódios.

Aqueles que sofrem de cistite recorrente devem tomar antibióticos profiláticos para prevenir a recorrência.

Para que essa terapia funcione, no entanto, ela deve ser direcionada para que atue na bactéria causadora da infecção.

Por isso, é importante primeiro identificar o tipo de bactéria responsável fazendo um antibiograma, para entender qual antibiótico pode ser mais eficaz, já que não são todos iguais.

Por vezes, o antibiótico pode ser acompanhado de um suplemento que o torna mais eficaz, contribuindo para a eliminação da bactéria das paredes da bexiga.

Um exemplo é a D-Manose que pode ser administrada em combinação com o antibiótico para remoção de Escherichia Coli.

Quando sofre de cistite é aconselhável hidratar o corpo bebendo pelo menos dois litros de água por dia

Desta forma, o corpo pode expulsar as bactérias com mais facilidade.

A hidratação adequada torna a cicatrização mais rápida e os tratamentos mais eficazes.

Existe um tipo de cistite, definida como coital, que ocorre após a relação sexual e, neste caso, a abstinência sexual pode ser essencial para não irritar ainda mais a mucosa vaginal, uma via frequente de entrada de patógenos.

Cistite na gravidez

A cistite pode estar relacionada à gravidez devido às constantes mudanças no corpo da mulher nesse momento tão delicado.

Durante a gravidez, a mulher passa por muitas mudanças fisiológicas, incluindo alterações hormonais que podem tornar a bexiga mais suscetível ao desenvolvimento de infecções.

Em particular, o aumento da progesterona pode levar a uma diminuição do tônus da uretra e alterar o fluxo urinário.

Isso se traduz em uma maior probabilidade de refluxo que predispõe ao desenvolvimento de infecção.

Mesmo a compressão exercida pelo útero em crescimento pode dificultar o esvaziamento total da bexiga.

No caso de cistite na gravidez é aconselhável seguir um tratamento antibiótico que assegure o menor risco possível para a mãe e para o feto, desta forma a infecção é tratada e evita-se complicações, como infecções renais, que podem levar ao parto prematuro.

Em qualquer caso, é aconselhável consultar o seu médico de clínica geral e o seu ginecologista para obter um tratamento adequado.

prevenir a cistite

Para prevenir a cistite é fundamental adotar um estilo de vida saudável, prestando especial atenção à alimentação.

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Pode ser útil manter uma flora bacteriana intestinal saudável para prevenir doenças da bexiga, por exemplo, tomando alimentos à base de iogurte e missô, ricos em probióticos.

Os alimentos para prevenir a cistite também são aqueles ricos em fibras, como os grãos integrais, que previnem os desequilíbrios da flora bacteriana.

Frutas e vegetais devem ser consumidos na estação e frescos, para evitar a ingestão de aditivos usados na agricultura.

Desta forma o intestino fica fortalecido e devidamente hidratado.

Vários estudos têm demonstrado a eficácia das frutas, principalmente as vermelhas, como mirtilos e amoras, na prevenção de episódios de cistite.

Os alimentos a evitar são aqueles que podem aumentar o grau de inflamação, como alimentos condimentados, condimentados ou açucarados.

Alimentos excessivamente condimentados ou condimentados podem causar inflamação do trato urinário, o que pode predispor à colonização por bactérias patogênicas.

O alto consumo de açúcar pode levar à proliferação de bactérias na bexiga, o que dificultaria sua eliminação.

Finalmente, uma forma de prevenir a cistite é certamente consumir a quantidade diária recomendada de água que, em adultos, corresponde a pelo menos 2 litros por dia.

Se você pratica esportes, essa quantidade pode aumentar, pois seu corpo pode precisar de hidratação adicional.

A hidratação favorece a eliminação das bactérias da bexiga, dificultando sua proliferação.

É importante saber reconhecer prontamente os sintomas da cistite e solicitar uma consulta ao seu médico, a fim de obter mais informações sobre como se comportar para tratar o distúrbio e prevenir novos episódios.

Desta forma é possível ter uma opinião profissional sobre qual a solução mais adequada às suas necessidades.

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