O que é Artroplastia? Uma visão geral da cirurgia de substituição articular

By Cristiano antonino On 16 de maio de 2023

A definição de artroplastia é a substituição cirúrgica da articulação. Durante o procedimento, o profissional de saúde remove uma articulação danificada e a substitui por uma articulação artificial

A articulação artificial (prótese) pode ser feita de metal, cerâmica ou plástico durável

A nova articulação se assemelha à articulação natural e se move de maneira semelhante.

Os cirurgiões podem substituir as articulações em qualquer parte do corpo, mas os tipos mais comuns de artroplastia são a substituição do quadril e do joelho.

A maioria das pessoas que se submete a este procedimento requer uma substituição total da articulação.

Um pequeno número de pessoas são bons candidatos para uma substituição parcial da articulação.

Este procedimento substitui apenas a parte da junta que está danificada.

O tempo de recuperação da artroplastia varia.

Depende da sua idade e estilo de vida, do tipo de procedimento e da articulação que você substituiu.

Quem precisa de artroplastia (substituição da articulação)?

Seu cirurgião pode recomendar a artroplastia se você tiver:

Dor nas articulações que não melhorou com tratamentos não cirúrgicos, como fisioterapia (PT), medicamentos, órteses, injeções, auxiliares de locomoção e repouso.
Rigidez articular e mobilidade limitada que dificultam ou impossibilitam a realização de atividades diárias.
Inchaço (inflamação) que não melhora com medicamentos ou mudanças no estilo de vida.

Esses sintomas podem resultar de uma variedade de condições, incluindo:

Artrite, particularmente osteoartrite.
Artrite reumatóide.
Fraturas, incluindo uma fratura de quadril.
Anormalidades articulares, como displasia do quadril.
Necrose avascular (falta de suprimento de sangue para o osso).

Esses sintomas podem resultar de uma variedade de condições, incluindo:

Artrite, particularmente osteoartrite.
Artrite reumatóide.
Fraturas, incluindo uma fratura de quadril.
Anormalidades articulares, como displasia do quadril.
Necrose avascular (falta de suprimento de sangue para o osso).

Quais articulações os cirurgiões ortopédicos substituem?

Muitas vezes, os cirurgiões substituem a articulação do quadril, a articulação do joelho ou a articulação do ombro.

Atualmente, os cirurgiões podem substituir todas as seguintes articulações:

Tornozelos.
Cotovelos.
Quadris.
Joelhos.
Ombros.
Dedos do pé.
Pulsos.

O que acontece antes da artroplastia (substituição da articulação)?

Seu hospital irá ajudá-lo a se preparar para o procedimento.

Eles podem recomendar fisioterapia, exercícios ou um programa dietético a ser seguido nas semanas que antecedem a cirurgia.

Esses programas podem garantir que você esteja de boa saúde para a operação.

Antes da artroplastia, você pode precisar de vários exames para avaliar sua saúde geral, como exames de sangue, eletrocardiograma e radiografia de tórax.

Dependendo do seu histórico médico, pode ser necessário visitar seu clínico geral ou outro especialista para uma avaliação pré-operatória.

Alguns procedimentos requerem uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para planejamento cirúrgico.

Informe o seu médico sobre o seu historial médico e quaisquer medicamentos que esteja a tomar.

Você pode precisar parar de tomar certos medicamentos (como anticoagulantes) antes da cirurgia.

Seu provedor lhe dirá a que horas parar de comer e beber na noite anterior ao procedimento.

O que acontece durante a artroplastia?

Você pode passar por cirurgia em um ambulatório ou em um hospital.

A técnica utilizada pelo cirurgião varia de acordo com o tipo de cirurgia e a articulação a ser substituída.

Imediatamente antes do procedimento, você receberá anestesia.

Isso garante que você não sentirá dor durante a artroplastia.

Seu cirurgião faz incisões (cortes) e remove a articulação danificada.

Eles então o substituem por uma articulação artificial.

Eles usam pontos, grampos ou cola cirúrgica para fechar as incisões.

Seu provedor envolve a articulação em uma bandagem.

Uma cinta ou tipoia também pode ser necessária.

Os cirurgiões podem realizar alguns procedimentos de substituição articular usando técnicas minimamente invasivas.

Essas técnicas usam menos incisões e instrumentos especiais.

O tempo de recuperação para procedimentos minimamente invasivos pode ser menor do que para procedimentos tradicionais.

Seu cirurgião irá recomendar o procedimento mais adequado para você.

O que acontece após a artroplastia?

Dependendo do tipo de procedimento, você pode ir para casa no dia da cirurgia ou pode ter que ficar no hospital por um ou dois dias.

Converse com seu provedor sobre o planejamento da recuperação.

Você precisará de alguém para levá-lo para casa.

Você também pode precisar de ajuda para se locomover ou fazer atividades como lavar roupa ou tomar banho.

Após o procedimento, você sentirá alguma dor.

Nos primeiros dias após o procedimento, você deve:

Evite atividades físicas. Tire um tempo para descansar enquanto se recupera da cirurgia. Seu médico pode recomendar que você coloque gelo ou uma compressa fria em sua nova articulação por cerca de 20 minutos de cada vez.
Realize sua fisioterapia e programa de exercícios em casa, conforme prescrito. É importante seguir as instruções do provedor. Eles não apenas ajudarão em sua recuperação para restaurar a função, mas também ajudarão a proteger a nova articulação.
Elevar. Dependendo da articulação que você substituiu, seu médico pode aconselhá-lo a manter a articulação elevada durante o repouso. Por exemplo, se você teve uma substituição do joelho, descanse o pé em um banquinho ou cadeira em vez de no chão.
Mantenha suas incisões limpas e cobertas. Siga cuidadosamente as instruções de cuidados com a incisão do seu provedor. Pergunte ao seu médico quando você pode remover o curativo, tomar banho ou tomar banho após o procedimento.
Tome analgésicos. Seu médico pode recomendar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre ou analgésicos prescritos. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico ao tomar analgésicos. Você também pode precisar de medicação para reduzir o inchaço ou prevenir coágulos sanguíneos.

Quais são os benefícios da artroplastia (substituição da articulação)?

Os procedimentos de substituição articular podem ajudá-lo a se mover sem dor e rigidez.

Quais são os riscos ou complicações da artroplastia?

Como em qualquer cirurgia, existe o risco de complicações da artroplastia.

Os riscos incluem:

Coágulos de sangue.
Infecção.
Lesão ou dano aos nervos ao redor da articulação substituída.
Rigidez articular, fraqueza ou instabilidade que pode levar a uma fratura.
Problemas com a nova articulação, incluindo deslocamento.
Você tem um risco maior de complicações da artroplastia se tiver certas condições de saúde.

Antes da cirurgia, informe o seu médico se tiver diabetes, hemofilia ou uma doença autoimune como o lúpus.

Essas condições podem dificultar a recuperação da substituição da articulação.

fonte

Cleveland Clinic

Saúde deslizante