Difetto del setto interventricolare: cos'è, cause, sintomi, diagnosi e trattamento
O difetto del setto interventricore, é uma abertura no setto interventricolare que causa uma comunicação através dos ventrículos
Quando o problema ocorrer, haverá um shunt sinistro-destro que causará dispnéia; ci sarà a presença de um soffio colocado na margem inferior sinistro.
Potrebbero manifestasi infezioni respiratorie e scompenso cardiaco.
Durante a infância e os problemas, pode-se recorrer espontaneamente, mas pode ser necessário recorrer a intervenção cirúrgica.
O diferencial do setto interventricolare vedrà flusso polmonare e o volume atrial e ventricular sinistro aumenta
Gran parte dei difetti del setto interventricolare si classificherà in base alla loro coloclocazione: vi è il periembranoso, muscolare trabecolare, outlet sottopolmonare (sopracristale, conosettale, sottoarterioso doppiamente connesso), inlet (tipo setto atrioventricolare, type canale atrioventricolare).
Os diferentes permembranosi riguarderanno il setto membranoso em prossimità della valvola tricúspide e pode ser estendidosi anche nel tessuto muscolare circostante; este problema é verificado subito na válvula aórtica.
Os diferentes músculos traumáticos podem ser verificados em qualquer parte do conjunto e saranno circundados do tecido muscular.
Eu difetti del setto sottopolmonare saranno nel setto ventricolare ma subito sotto la valvola polmonare; tali difetti saranno sopracristali, conosettale o sottoarteriosi doppiamente connessi, spesso saranno associati a prolasso del lembo aórtico e provocando insuficiência aórtica.
A anomalia do condotto di entrata saranno delimitate do anulus tricuspidalico e si trovano posteriormente al setto membranoso; questo prenderanno il nomes di difetti del setto atrioventricolare.
Diferença do setto interventricolar em mau alinhamento vedranno lo spostamento do setto conale ou da saída ventrícola
Se o conjunto conale estiver mal alinhado anteriormente, esguiche o trato de efluxo ventrícola destro com ostruzione.
Quando invece sará mal alinhado posteriormente, pode haver destruição do trato de eflusso ventricular sinistro.
O shunt, varia em segundo lugar o tamanho do difeto e a estrutura do trato de efluxo polido e a resistência vascular polida.
Nei difetti del setto interventricolare non restrittivo, il flusso ematico passerà di difetti più larghi; a pressão que se cria através dos ventrículos terá origem em um shunt único.
Se não vi sarà estenosi polmonare, lo shunt cause ipertensione arteriosa polmonare, elevata resistenza vascolare dell'arteria polmonare, sovraccarico pressorio ventricolare e ipertrofia ventricolare destri.
O aumento da resistência vascular polmonare porá toda a inversão da direção do shunt, quando o ventrículo destruir o sinistro.
I difetti restrittivi del setto interventricolare, saranno difetti di minore entità, il flusso di blood and la trasmissione della press verso il ventrilo destro saranno limitati.
Estes piccoli diferem da presença de um shunt piccolo, neste caso, não se desenvolverá insuficiência cardíaca.
Os sintomas variam segundo as dimensões e a amplitude do shunt.
Se houver um piccolo difetto del setto interventricolare nei bambini, saranno asintomatici
Se a diferença for de dimensões maiores e sintomas comparados già intorno ao primeiro mese de vida e poderá manifestar outras infecções em toda a vida respiratória.
Para o diagnóstico, você corrigirá: radiografia do tórax e ecocardiografia.
Enquanto o difetto do setto ventricolare sia ampio, o RX torac mostra cardiomegalia e acentuação do trama vascolare polmonare; l'ECG mostra ipertrofia do ventrículo destro o ipertrofia ventricular combinada e, ocasionalmente, dilatazione atriale sinistra; O ECG e o RX torce são normalmente normais se o ajuste ventricular for diferente e for considerado uma entidade.
A ecocardiografia bidimensional com estúdio de fluxo e colordoppler estabiliza o diagnóstico, fornecendo informações detalhadas anatômicas e emodinâmicas, incluindo a localização, a dimensão do difeto e a pressão ventricular externa. O cateterismo cardíaco é necessário para o diagnóstico.
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Para os pequenos problemas do setto interventricolare, não será necessário rebater os tratamentos, porque eles devem ser solicitados espontaneamente.
Se não for necessário, não será necessário recorrer a terapia médica ou cirúrgica.
Para os tratamentos farmacológicos, se rico em diuréticos e ace-inibidores que permitem manter o controle dos sintomas do distúrbio cardíaco antes do tratamento cirúrgico e intervenção cirúrgica; nei neonati potrebbero tornare utilizo qualora le dimensioni del setto saranno moderar e serviranno nell'attesa che si chiuda spontaneamente.
Se não for necessário responder a parte dei neonati, pode ser necessário intervir cirurgicamente.
No caso de crianças asintomáticas, os problemas do bloqueio ventricular devem ser reparados no primeiro ano de vida para evitar complicações.
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