Fibrilação atrial: classificação, sintomas, causa e tratamento

da Cristiano antonino il 6 fevereiro de 2023

A fibrilação atrial é verificada quando gli atrii, da cui se origina o ritmo cardíaco, non si contraggono in maniera sincrona e pertanto “fremono” o fibrillano, over battono in modo molto rapido e irregolare

Il sangue non viene pompato in eficientee al rest del corpo, di cansance ci si può feele molto deboli or stanch oppure riscontrare sensazioni cardiache fastidiose come un battito cardiaco accelerato o irregolare.

A fibrilação atrial pode ser:

Parossistica (ocasional) – di durata variabile da pochi minuti a diversi giorni, mas que se resolve em maniera espontânea.
Persistente – não se resolve espontaneamente bem com a administração de terapia farmacológica ou a concessão de uma descarga elétrica específica (cardioversão) para restaurar o ritmo cardíaco normal
Permanente – continuamente presente e não resolve né com a terapia farmacológica né com a cardioversão

A fibrilação atrial (FA) é o distúrbio do ritmo cardíaco mais frequente. Interesse em 1-2% da população e a probabilidade de melhorar essa condição aumentou com o avanço da população.

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Si define Fibrillazione Atriale un battito cardiaco che diventa irregolare e accelerato (tachiaritmia)

A fibrilação atrial atinge cerca de 600.000 pessoas na Itália.

Para pessoas maiores de 40 anos, uma de suas quatro pessoas apresentará um episódio de fibrilação atrial no restante da vida.

A volte questo rimane l'unico evento, enquanto em altri casi l'aritmia tende a ricorrere.

Soprattutto nelle fasi inicial, gli episodi tendono ad interrompidos espontaneamente, di solito nel giro di un paio di giorn; sucessivamente, o loro durata aumenta e saranno necessari degli interventi para determinarne l'arresto.

As características da fibrilação atrial variam de indivíduo para indivíduo

Alcune persone non manifestano alcun sintomo, spesso per anni, mentre per altre i sintomi cambiano di giorno in giorno, ragione per cui il trattamento congiunto dei sintomi e della fibrillazione atriale si rivela tutt'altro che simples.

Um dispositivo de monitoramento contínuo pode fornecer ao médico um quadro clínico mais completo, mantendo-o em condições de realizar um tratamento mais mirado.

Causa della fibrillazione atrial

Essa causa da fibrilação atrial não é clara.

Em alguns casos, a fibrilação atrial é causada por anomalia cardíaca congênita ou danni alla estrutura cardíaca em seguida a infartar o cardiopatia valvular.

Além disso, alguns problemas cardíacos podem ajudar a recuperar uma fibrilação atrial.

Età (il rischio aumenta con l'invecchiamento; depois e 40 anni un indivíduo su quattro può presentare un episodio aritmico)
Doença cardíaca (infarto pregresso, insuficiência cardíaca, doença valvular, etc.)
Hipertensão
Malattie extra cardíaca (polmonari, tiroidee)
Abuso de álcool
História familiar (raramente)

In un numero ridotto di casi (uno su dieci all'incirca), l'aritmia si manifesta senza una causa aparente e viene pertanto definida como “isolada” (sozinho).

Sintomi della fibrillazione atrial

A fibrilação atrial pode se manifestar com estes sintomas:

Sensação de batida acelerada
Sensazioni di “batticuore”, spesso definida palpitações, que podem incluir battiti cardiaci irregolari, martellanti ou muito intensi
Perdida de ciência, storment o vertigini
Affaticamento, affanno o debolezza
Fastidio o dolore al torace

Em alguns casos, os distúrbios podem ser muito importantes ou adicionados ocasionalmente e a aritmética pode ocorrer ocasionalmente durante uma consulta médica recomendada por outros motivos. Na presença de sintomas ou sinais sugestivos da presença de uma fibrilação atrial é oportuno que o médico da família invii o paciente consulte um eletrofisiologo (um cardiologo que esteja ocupado com arritmia cardíaca); em caso de maior gravidade, é necessário um acesso rápido ao Pronto Soccorso.

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Fattori di rischio e conseguenze della fibrillazione atrial

Fatores de risco controláveis

Colesterol alto
pressione sangue alto
Doença cardíaca
Fumo
Excesso de peso
Cafeína
Abuso de álcool
Estilo de vida sedentário
Alcuni Farmaci
Apneia noturna

Fatores de risco não controláveis

Anamnese familiar
envelhecimento
Problemas cardíacos congênitos

Um ictus de 4 é causado por fibrilação atrial e é muito mais severo de um ictus provocado por outra causa

O risco de incorrer em um ictus não é normal em todos os soggetti e aumenta com o avanço da febre, a presença de diabetes mellito, hipertensão arterial, redução da função da bomba do coração, malária das artérias ou em cores que podem ser apresentadas uma isquemia cerebral.

Outra possibilidade pode ser negativa da fibrilação atrial, sendo representada pela correção mais ou menos grave da função da bomba do coração (insuficiência cardíaca).

Questo avviene solitamente em soggetti predisposti e soprattutto quando la frequenza di contrazione del cuore rima a lungo molto elevata.

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Diagnose

Medir e quantificar a fibrilação atrial pode ser uma operação complexa.

O médico pode se lembrar de um ou mais exames que seguem para estabilizar se o paciente apresentar uma fibrilação atrial menor:

Eletrocardiograma (ECG)
Prova da Forzo
Dispositivos de monitoramento de longo prazo
Registrator di eventi
Holter
Monitor cardíaco impiantabile

Diagnosticar uma condição de fibrilação atrial é importante, porque esse problema cardíaco pode contribuir para a cura de um ictus e também para o desenvolvimento de um infarto.

O diagnóstico, no entanto, pode ser difícil em relação à fibrilação atrial é um evento imprevisível e os sintomas não são sempre evidentes.

Por isso, a colaboração do soggetto é importante. O médico ou a equipe que acompanha o caso deve fornecer indicações detalhadas sobre sintomas ou dados relativos a atividades elétricas cardíacas.

Se o médico tiver motivos para suspeitar que a fibrilação atrial esteja relacionada a uma condição cardíaca, procure fazer exames de diagnóstico para coletar informações sobre a atividade do órgão.

O impacto social do ictus é enorme, sendo a primeira causa de incapacidade no mundo.

Ciò notavelmente, i dati disponibili in Italia indicano un sotto-trattamento delle persone with Fibrillazione Atriale, anche in thatlle ad alto rischio.

Un'elevata percentuale (circa il 50%), soprattutto gli anziani, nonostante una chiara indicazione al trattamento con anticoagulanti, non riceve alcuna cura specifica, oppure è in therapy con farmaci antiaggreganti la cui efficacia è limitata.

A este respeito, você deve adicionar às pessoas atualmente tratamentos com anticoagulantes orais Walfarin, monitorando e aumentando frequentemente a dose, apresentando valor superior a uma faixa terapêutica em uma proporção variável de 30 a 50%.

Desde quando estão disponíveis em NAO, que não necessita de um monitoramento da coagulabilidade ematica em laboratório, com vantagens gerenciais significativas para a pessoa que perte o Sistema Sanitário, e caduta uma barreira adicional contra o objetivo de otimizar o percentual de pessoas com Fibrillazione Atriale che siano corretamente scoagulate.