Inflamazioni del cuore: l'endocardite

da Cristiano Antonino il 16 iunie 2023

L'endocardite este o inflamație a membranei interne a inimii, l'endocardio. L'infiammazione è causata da batteri o, in alcuni casi anche da fungi

Colpisce più gli uomini delle donne e poate să privească pe cei tineri, cu vârsta compresă între 35 și 50 de ani.

Le persone affette da malattie cardiache, con valvole cardiache artificiali sau affette da difetti cardiaci congeniti hanno maggiori possibilità di contrarre l'endocardite.

E' fundamental che queste persone in caso di segni 'premonitori' si rivolgano con celerità al lor medico.

Se non vine tratata per tempo, poate provocare danni irreversibili alle valvole del cuore, cauzando complicazioni come stenosi, ovvero il restringimento patologico di vaso sanguigni, canali, dotti, orifizi, tale da ostacolare il normale passaggio delle sostanze che circolano through di esso, sau insuficienza valvolare.

Per prevenire l'endocardite è fundamental have una buona igiene orale e cutanea.

Cos'è l'endocardite?

L'endocardio, la membrana interna del cuore, riveste la suprafață interna di cuore e valvole cardiache.

Când l'endocardio si infiamma si avrà l'endocardite, malattie grave e tendenzialmente letale.

În general, l'endocardite è cauzata da batteri che ajunge la circolazione sanguigna prin lesioni cutanee o delle mucose e vanno a 'colonizzare' l'endocardio.

Le valvole cardiache, danneggiate e alterare nella loro normale structura, perderanno la loro funcționalități și nu vor fi mai în grad de chiudersi normal; nu funcționează corect și creează un sovraccarico emodinamico.

Potrebbero crearsi dei trombi con conseguenti danni vascolari, non solo cardiaci, e non ci sarà apporto sufficiente di sangue al corpo.

Come ci si accorge di un'endocardite?

Segni tipici, sono: febbre accompagnata da brividi e sudorazione notturna senza alcuna causa apparente, spossatezza e malessere, perdita di peso e inappetenza.

Nu copiii mici, nu și eu, vărsătură, debolezza durante la poppata.

Per quanto possano essere sintomi simili a quelli dell'influenza, è importante rivolgersi al medico al fine di escludere l'ipotesi che possa essere endocardite e prevenirne peggioramenti: poiché un'endocardite diagnosticata in ritardo causerà permanenti alle valvole cardiache ed insufficienza cardiaca.

În linia generală, dacă se pot distinge:

sintomi dello stato infettivo come febbre, cefalea, astenia, malessere, inappetenza e perdita di peso, nausea e vomito, dolori ossei e muscolari;
sintomi e segni legati al coinvolgimento delle strutture cardiache, tra cui difficoltà respiratorie, gonfiore alle caviglie e alle gambe, meno frequentemente è il dolore al torace;
sintomi e segni conseguenza di embolizzazioni settiche o fenomeni immunologici come dolori addominali e articolari, mal di testa, schiena, ictus e altre alterazioni neurologiche, emorragie cutanee;

Care sunt cauza dell'endocardite?

Sul nostro corpo, e al suo interno, convive una moltitudine di batteri che sono fondamentali per pelle e mucose.

La presenza di mici lesioni su pelle e mucose dà ai batteri il modo di entrare nella circolazione sanguigna.

Di solito, aceste baterii sunt prompte rimossi dalla circolazione datorită sistemului nostru imunitar.

Quando l'endocardio non è danneggiato, per i batteri sarà impossibile aderire alle valvole cardiache.

Se invece dovesse essere danneggiat, i batteri riusciranno ad insediarsi sulla superficie causando infiammazione.

La lesione caracteristica dell'endocardite este depozitul de material fibrinoso e piastrino sull'endocardio, all'interno del quale si annidano e moltiplicano i microrganismi cauza dell'endocardite stessa.

I microrganismi che causano un'endocardite infettiva sono batteri e fungi che penetrano nel circolo sanguigno per via orale, cutanea, urinaria o intestinale e raggiungono il cuore.

Come si poate preveni l'endocardite?

Pentru a preveni l'endocardite este fundamental la salut di pelle e gengive, reducing so il numero di batteri che intra in contact with the circolazione sanguigna.

Chi sa di essere un soggetto a risk should prestare attenzione a: pulizia dei denti, lavando i denti almeno due volte al giorno e passando il filo interdentale almeno una volta al day; igiene dentale andando a fare pulizia dentale dal dentista almeno due volte l'anno; non eccedere con bevande e cibi ricchi di zuccheri; disinfettare prontamente le ferite e consultare un dermatologo se si hanno problemi alla pelle, rinunciando in modo categorico a piercing e tatuaggi.

Si poate rischiare di incappare nell'endocardite durante gli interventi nel cavo orale, deoarece este più facile che i batteri potno entrare nella circolazione sanguigna; chi ha quindi un risc maggiore de dezvoltate endocarditi deve subporsi a tratament antibiotico prima dell'intervento.

A seguire this treatment antibiotico will will be: chi ha già sofferto di endocardite, chi ha valvole cardiache artificiali or ricostruite.

La diagnostic di endocardite è piuttosto difficile, andranno eseguite delle analisi del sangue, l'emocoltura, oltre che l'ecocardiografia, grazie alla quale va putea vedea le valvole cardiache, esaminare la loro funcție e rilevare eventuali strutture anomale sulla loro superficie.

L'emocoltura, è il test più important pentru a identifica la prezența unor baterii specifice o fungi nel flusso sanguigno, oltre a identifica alte posibilități de endocardite care l'inflamazione sistemică sau l'anemia.

A diagnostic afirmativa, va urma un tratament antibiotico che verrà somministrato cu infusione venosa; tratament che dura per circa 5 săptămâni.

Un tratament concluso si vedrà l'efficacia del tratament eseguendo nuovamente emocoltura ed ecocardiografia.

Se il tratament con antibiotico non avrà funzionato, si avrà già una valvolare cardiaca gravemente compromessa e sarà necesar un intervento chirurgico.

Potrebbe anche essere necessario l'impianto di una valvola cardiaca artificiale.