Koronarografia: z čoho pozostáva vyšetrenie koronárnej angiografie?

By Cristiano Antonino On Môže 20, 2023

Koronarografia (alebo koronarografia) je test, ktorý sa používa na zistenie, aké zúženie je vo vašich tepnách. Zistite, čo môžete očakávať a kedy môžete dostať stent

Čo je to koronarografia a ako sa to robí?

Angiografia je zobrazovací test, ktorý využíva röntgenové lúče na zobrazenie krvných ciev vášho tela.

Röntgenové lúče poskytované angiografiou sa nazývajú angiogramy.

Tento test sa používa na štúdium úzkych, zablokovaných, zväčšených alebo poškodených tepien alebo žíl v mnohých častiach vášho tela vrátane mozgu, srdca, brucha a nôh.

Koronárny angiogram je röntgenové vyšetrenie tepien v srdci.

To ukazuje rozsah a závažnosť akéhokoľvek srdcového ochorenia a môže vám pomôcť zistiť, ako dobre vaše srdce funguje.

S týmito informáciami sa vy a váš lekár môžete porozprávať o možnostiach liečby.

Môžu zahŕňať angioplastiku (stenty), operáciu bypassu alebo lieky.

Čo sa deje počas koronarografie?

Ak chcete vytvoriť röntgenové snímky, váš lekár vstrekne tekuté farbivo cez tenkú ohybnú hadičku nazývanú katéter.

Lekár zavedie katéter do požadovanej tepny z prístupového bodu.

Prístupový bod je zvyčajne vo vašej paži, ale môže to byť aj v slabinách.

Farbivo robí krv prúdiacu vo vnútri krvných ciev viditeľnou na röntgene a ukazuje akúkoľvek zúženú alebo zablokovanú oblasť v cieve.

Farbivo sa neskôr vylučuje z vášho tela obličkami a močom.

Ako dlho bude angiografia trvať?

Môžete očakávať, že test bude trvať pol hodiny, aj keď niekedy môže trvať dlhšie.

Počas procedúry vás bude monitorovať srdcový monitor, ktorý zaznamenáva vašu srdcovú frekvenciu a rytmus.

Ak sa kedykoľvek necítite dobre alebo pociťujete nepohodlie, mali by ste to povedať členovi nemocničného personálu.

Ak vám počas angiografie zavedú stent (angioplastiku), bude to trvať trochu dlhšie.

Kedy môžem ísť domov po koronarografii?

Po zákroku možno budete musieť zostať v nemocnici niekoľko hodín alebo cez noc.

Môžete byť požiadaní, aby ste pili tekutiny, aby ste zabránili dehydratácii a vypláchli farbivo z obličiek.

Pred odchodom domov vás zdravotná sestra naučí, ako skontrolovať miesto krvácania, a vysvetlí vám, čo robiť, ak sa tak stane.

Ak sa miesto používalo v slabinách, môžete byť požiadaní, aby ste sa týždeň vyhýbali zdvíhaniu ťažkých bremien a namáhaniu, aby ste predišli krvácaniu.

Riziká spojené s angiografiou a angioplastikou

Rovnako ako pri všetkých lekárskych postupoch existujú riziká aj výhody spojené s koronárnou angiografiou a angioplastikou.

Porozprávajte sa so svojím lekárom, zdravotnou sestrou a iným zdravotníckym pracovníkom o rizikách a prínosoch pre vás a o akýchkoľvek obavách, ktoré môžete mať.

Váš zdravotnícky tím vám môže poskytnúť viac informácií o vašich individuálnych okolnostiach a úrovni rizika.

Menšie komplikácie môžu zahŕňať:

Krvácanie pod kožou v mieste rany – malo by sa to po niekoľkých dňoch zlepšiť, ale ak máte obavy, kontaktujte svojho praktického lekára
Modrina – je bežné, že modrina z katétra trvá niekoľko týždňov
Alergia na použité kontrastné farbivo spôsobujúca príznaky, ako je vyrážka – všetky alergie, ktoré máte, by ste mali pred zákrokom prediskutovať so svojím kardiológom.

Závažnejšie komplikácie sú menej časté, ale môžu zahŕňať:

Poškodenie tepny na paži alebo slabine z katétra, čo môže mať vplyv na zásobovanie končatiny krvou
Infarkt
Mŕtvica
Poškodenie obličiek spôsobené kontrastným farbivom
Poškodenie tkaniva spôsobené röntgenovým žiarením, ak sa postup predlžuje
Vážne krvácanie
úmrtia

Je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinú komplikácie na základe:

Váš vek – čím ste starší, tým vyššie je vaše riziko
Ak bol postup plánovaný alebo ide o núdzovú liečbu – pohotovostná liečba je vždy rizikovejšia, pretože na jej plánovanie je menej času a pacient sa na začiatku necíti dobre.
Ak máte ochorenie obličiek – farbivo používané počas angioplastiky môže príležitostne spôsobiť ďalšie poškodenie obličiek
Ak máte jednu alebo viac zablokovaných koronárnych artérií
Ak máte v anamnéze závažné ochorenie srdca.
Ak snímky z vašej angiografie ukazujú zúženie alebo zablokovanie, ktoré sa dá okamžite liečiť, váš kardiológ sa môže rozhodnúť pokračovať a vložiť stent naraz (angioplastika) v rámci rovnakého postupu.