Zmena srdcovej chlopne: Syndróm prolapsu mitrálnej chlopne
Syndróm prolapsu mitrálnej chlopne je stav charakterizovaný zmenou jednej zo srdcových chlopní, mitrálnej chlopne
Keď srdce funguje správne, mitrálna chlopňa sa počas kontrakcie ľavej komory úplne uzavrie, čím sa zabráni spätnému toku krvi do ľavej predsiene.
U tých, ktorí trpia mitrálnym prolapsom, jeden alebo oba chlopňové cípy budú vlapiť do ľavej predsiene, keď sa ľavá komora stiahne, čím zabránia uzavretiu chlopne.
Čo je syndróm prolapsu mitrálnej chlopne?
Normálne sa mitrálna chlopňa skladá z dvoch tenkých pohyblivých cípov ukotvených chordae tendineae k papilárnym svalom, ktoré sa sťahujú spolu s ľavou komorou, kde sú umiestnené, a zabraňujú rozšíreniu mitrálnych cípov v ľavej predsieni.
Okraje chlopní sa pri otvorení ventilu oddelia, čím sa umožní prietok krvi z ľavej predsiene do ľavej komory; pri zatvorení chlopne sa opäť spoja a bránia tak spätnému toku krvi.
Prolaps mitrálnej chlopne je rozšírenie jedného alebo oboch cípov mitrálnej chlopne do ľavej predsiene pri kontrakcii ľavej komory.
Táto chlopňová chyba sa vyskytuje približne u 6 % populácie a najviac sú ňou postihnuté ženy.
Príčiny syndrómu prolapsu mitrálnej chlopne
Prolaps mitrálnej chlopne bude v primárnej forme, keď je v počiatku ochorenie spojivového tkaniva a v cípech chlopne bude prebytok tkaniva.
Budú sekundárne formy, keď je prolaps spôsobený problémami ovplyvňujúcimi srdce, vrátane: ischemickej choroby srdca, endokarditídy, interatriálneho defektu, hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatie, nádorových foriem.
Príznaky prolapsu mitrálnej chlopne
Vo väčšine prípadov bude syndróm prolapsu mitrálnej chlopne asymptomatický; príznaky budú zahŕňať dlhotrvajúcu retrosternálnu bolesť, búšenie srdca a synkopu.
Prevencia prolapsu mitrálnej chlopne
Prevencia syndrómu prolapsu mitrálnej chlopne nie je možná, ale je možné znížiť pravdepodobnosť vzniku súvisiacich komplikácií; musia sa dodržiavať určité farmakologické liečby.
Diagnóza
Keďže ide o asymptomatickú valvulopatiu, diagnóza je príležitostná a bude určená auskultáciou srdca, zaznamená sa kliknutie nasledované srdcovým šelestom.
Potom sa vykoná EKG, ktoré bude zvyčajne normálne, ale môže vykazovať arytmie.
Pomocou echokardiogramu bude možné vizualizovať pohyby mitrálnych cípov, čo umožní presné posúdenie rozsahu prolapsu a jeho mechanizmov.
Dynamické EKG podľa Holtera bude indikované u jedincov hlásiacich palpitácie na vyhodnotenie možných arytmií.
Záťažové testovanie je indikované u subjektov trpiacich synkopou a bolesťami na hrudníku.
RÁDIO ZÁCHRANÁROV CELÉHO SVETA? JE TO RÁDIOEMS: NAVŠTÍVTE JEHO STÁNOK NA NÚDZOVOM EXPO
Ošetrenie
Za normálnych okolností bude prolaps mitrálnej chlopne asymptomatický, a preto nebude potrebná žiadna liečba.
Bude však vhodné podstúpiť klinické a echokardiografické kontroly.
Ak sú prítomné arytmie, môže byť potrebné užívať antiarytmiká a/alebo betablokátory.
Prečítajte si tiež
Čo je hypertrofická kardiomyopatia a ako sa lieči
Poruchy srdcovej frekvencie: Bradyarytmia
Bradyarytmie: Čo sú to, ako ich diagnostikovať a ako ich liečiť
Srdce, bradykardia: čo to je, čo zahŕňa a ako ju liečiť
Čo je bradykardia a ako ju liečiť
Defekt interventrikulárneho septa: Čo to je, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Supraventrikulárna tachykardia: Definícia, diagnostika, liečba a prognóza
Ventrikulárna aneuryzma: Ako ju rozpoznať?
Fibrilácia predsiení: klasifikácia, symptómy, príčiny a liečba
EMS: Pediatrická SVT (supraventrikulárna tachykardia) verzus sínusová tachykardia
Atrioventrikulárny (AV) blok: Rôzne typy a manažment pacienta
Patológie ľavej komory: Dilatačná kardiomyopatia
Úspešná KPR šetrí pacienta s refraktérnou komorovou fibriláciou
Fibrilácia predsiení: Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor
Fibrilácia predsiení: príčiny, symptómy a liečba
Rozdiel medzi spontánnou, elektrickou a farmakologickou kardioverziou
„D“ za mŕtvych, „C“ za kardioverziu! - Defibrilácia a fibrilácia u pediatrických pacientov
Zápaly srdca: Aké sú príčiny perikarditídy?
Máte epizódy náhlej tachykardie? Môžete trpieť syndrómom Wolff-Parkinson-White (WPW)
Vedieť, že trombóza zasahuje do krvnej zrazeniny
Postupy pre pacienta: Čo je externá elektrická kardioverzia?
Zvýšenie pracovnej sily EMS, školenie laikov v používaní AED
Srdcový infarkt: Charakteristika, príčiny a liečba infarktu myokardu
Zmenená srdcová frekvencia: Palpitácie
Srdce: Čo je srdcový infarkt a ako môžeme zasiahnuť?
Máte búšenie srdca? Tu je to, čo sú a čo označujú
Palpitácie: Čo ich spôsobuje a čo robiť
Zástava srdca: čo to je, aké sú príznaky a ako zasiahnuť
Elektrokardiogram (EKG): Na čo slúži, kedy je potrebný
Aké sú riziká WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrómu
Srdcové zlyhanie: Príznaky a možné liečby
Čo je srdcové zlyhanie a ako ho možno rozpoznať?
Zápaly srdca: myokarditída, infekčná endokarditída a perikarditída
Rýchle nájdenie - a liečba - Príčina mŕtvice môže zabrániť ďalšiemu: Nové usmernenia
Fibrilácia predsiení: Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor
Syndróm Wolff-Parkinson-White: Čo to je a ako ho liečiť
Máte epizódy náhlej tachykardie? Môžete trpieť syndrómom Wolff-Parkinson-White (WPW)
Čo je Takotsubo kardiomyopatia (syndróm zlomeného srdca)?
Ochorenie srdca: Čo je kardiomyopatia?
Zápaly srdca: myokarditída, infekčná endokarditída a perikarditída
Srdcové šelesty: Čo to je a kedy si treba robiť starosti
Syndróm zlomeného srdca je na vzostupe: Poznáme kardiomyopatiu Takotsubo
Infarkt, pár informácií pre občanov: Aký je rozdiel so zástavou srdca?
Srdcový infarkt, predpoveď a prevencia vďaka cievam sietnice a umelej inteligencii
Plne dynamický elektrokardiogram podľa Holtera: Čo to je?
Hĺbková analýza srdca: Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie srdca (CARDIO – MRI)
Palpitácie: Čo sú, aké sú príznaky a aké patológie môžu naznačovať
Srdcová astma: Čo to je a čoho je príznakom
Postupy obnovy srdcového rytmu: Elektrická kardioverzia
Abnormálna elektrická aktivita srdca: ventrikulárna fibrilácia
Gastro-kardiálny syndróm (alebo Roemheldov syndróm): Symptómy, diagnostika a liečba
Srdcové arytmie: Fibrilácia predsiení