Hartsinkope, 'n oorsig

By Cristiano Antonino On Junie 18, 2023

Sinkope is 'n tydelike verlies van bewussyn wat enige iemand kan beïnvloed, ongeag ouderdom en gesondheidstatus; dit is waarskynlik dat 'n mens 'n sinkopale episode gedurende 'n leeftyd sal ervaar

As dit nie verband hou met hartsiektes nie, het sinkopee 'n goedaardige prognose.

By hartpasiënte kan dit 'n voorlopige simptoom wees van 'n noodlottige gebeurtenis wat nie onderskat moet word nie.

Wat is hartsinkope?

Kardiale sinkopee is 'n verlies van bewussyn wat plaasvind wanneer die hart, as gevolg van 'n patologie, nie in staat is om die regte hoeveelheid bloed na die brein te pomp nie.

Kardiale sinkopee word veroorsaak deur veranderinge in hartritme, in welke geval ons sal praat van aritmiese hartsinkope, of deur die teenwoordigheid van strukturele hart- of longsiekte, in welke geval ons strukturele hartsinkope sal hê.

Aritmiese sinkopee word veroorsaak deur bradikardie en tagikardie hier deur oormatige vermindering tot verhoogde hartaktiwiteit, strukturele sinkopee word veroorsaak deur siektes van die hartspier en kleppe of deur pulmonale vate.

Dit is skaars dat individue sonder hartsiektes kardiale sinkopee het

Kardiale sinkopee moet nie langer as 5 minute duur nie, 'n langer duur kan psigogeniese pseudo-sinkope beteken; moegheid en lomerigheid kan voortduur nadat die gebeurtenis opgelos het.

Daar sal verlies van motoriese beheer wees tydens die 'val op die grond' met verwante verlies aan posturale beheer, spierstyfheid of slapheid, afwesigheid van normale ledemaatbewegings en teenwoordigheid van abnormale bewegings as gevolg van skielike spiersametrekkings of abnormale posture, verswakte sfinkterbeheer met inkontinensie; daar sal ook verlies aan reaksie op verbale stimuli wees en geen of abnormale reaksie op tas- of pynstimuli nie.

Dit is waarskynlik dat die pasiënt geheueverlies kan hê van die tydperk waartydens hulle bewusteloos was.

Simptome wat kardiogene sinkope voorafgaan, kan hartkloppings, skielike borspyn wees; daar sal egter geen sweet, naarheid en bleekheid wees soos in ander tipes sinkopee nie.

Dit kan gepaard gaan met koorstoestande of kan 'n gevolg wees van erge emosionele stres.

Ons sal praat van 'n oorsaaklike risiko van sinkopee wanneer daar 'n onderliggende snellerfaktor/toestand is wat die sinkopee veroorsaak, in welke geval kardiale sinkope kommerwekkend kan wees; ons sal praat van 'n gevolglike risiko wanneer daar 'n risiko is om fisiese besering te ly as gevolg van die val en hierdie gebeurtenis kan die proefpersoon se daaglikse aktiwiteite en sielkundige aspek nadelig beïnvloed.

Kardiale sinkope by pasiënte met patologieë en hartsiektes moet nie onderskat word nie en ondersoeke moet dus uitgevoer word om toepaslike behandeling te onderneem

'n Familiegeskiedenis moet eers ondersoek word om die teenwoordigheid van kardiovaskulêre siekte, die inname van middels wat die sinkopee veroorsaak het, en die wyse van aanbieding en die inhoud waarin dit plaasgevind het, te ondersoek.

’n Objektiewe toets sal probeer om veranderinge in hartritme, waarskynlike strukturele hartsiekte of sistemiese hartsiekte te herken.

Met 'n elektrokardiogram sal 'n mens kyk vir waarskynlike aritmiese probleme, met 'n Holter sal 'n mens oor die verloop van 24 uur aritmiese probleme ondersoek wat met 'n normale EKG verborge kan bly.

Met 'n Loop Record-inplanting sal die elektriese aktiwiteit van die hart vir tot 3 jaar aangeteken word, en is 'n inplanting wat aangedui word vir daardie pasiënte wat herhalende episodes van sinkopee het en die oorsaak is nie met ander toetse geïdentifiseer nie.

Tydens hierdie opnamefase sal die diagnose slegs gemaak word indien daar 'n temporele korrelasie tussen hartsinkope en 'n aritmiese episode is.

'n Strestoets sal uitgevoer word indien sinkope tydens of onmiddellik na fisieke aktiwiteit plaasgevind het.

Echokardiografie sal gebruik word om te ondersoek of strukturele hartsiekte vermoed word.

'n Endokavitêre elektrofisiologiese studie sal gebruik word wanneer, in die geval van vermoedelike aritmieë, die oorsaak nie met vorige toetse ontdek kon word nie.

Die risiko van sinkopee kan verminder word deur 'n paar voorsorgmaatreëls te volg: om baie water te drink, te vermy om vir lang tye te staan sonder om te beweeg, om rustig van 'n sittende na 'n staande posisie te verander en skielike bewegings te vermy, en gereeld te oefen.