Бронхоспазъм: симптоми, причини и лечение

Бронхоспазъм се отнася до необичайно и прекомерно свиване на гладките мускули, които обграждат бронхите и бронхиолите

Това състояние води до стесняване, което може да доведе до обструкция на дихателните пътища.

Това обикновено са временни проблеми; по-късно има възстановяване на проходимостта на дихателните пътища.

За съжаление страдащите от този дискомфорт не могат да дишат добре, кашлят често и имат хрипове при дишане.

Той или тя може също да се оплаче от стягане в гърдите и потискане.

Голямото производство на слуз от лигавицата на запушените бронхи и бронхиоли определя кашлицата като досадна причина за бронхоспазъм.

НОСИЛКИ, ГРЪБНАЧНИ ДЪСКИ, БЕЛОДРОБНИ ВЕНТИЛАТОРИ, ЕВАКУАЦИОННИ СТОЛОВЕ: ПРОДУКТИ НА SPENCER В ДВОЙНИЯ ЩАНД НА EMERGENCY EXPO

Основните причини за бронхоспазъм са астма и бронхит, възпалителни състояния

Като цяло терапията, предложена за облекчаване на симптомите на бронхоплазмоза, е фармакологична и се състои от лекарства за отваряне на дихателните пътища.

Например, могат да бъдат предписани бета2-агонисти и антихолинергични бронходилататори или противовъзпалителни лекарства за намаляване на възпалителното състояние, като кортикостероиди.

Какви са симптомите на бронхоспазъм?

Симптомите, които показват наличието на бронхоспазъм, определено са следните:

  • кашлица поради прекомерно натрупване на слуз, произведена от лигавицата на бронхите и бронхиолите;
  • задух и диспнея. Тези свързани с дишането затруднения се влошават вечер, сутрин или след физическа активност при тези, които вече страдат от астма или хроничен бронхит.
  • усещане за запушване на гърдите, което може да причини истинска болка и стягане в гърдите;
  • хрипове по време на дишане.

Бронхоспазъм при деца

Очевидно по-малките деца са по-податливи на развитие на бронхоспазъм, тъй като имат по-малък бронхиален лумен, при който дори скромни промени в стените на дихателните пътища могат значително да ограничат количеството въздух, което може да достигне до белите дробове.

Обикновено тази по-лесна експозиция при децата отшумява, докато детето расте.

В детството до 6-годишна възраст основната причина са респираторните инфекции от вирусен (респираторно-синцитиален вирус) или бактериален (пневмококов, хемофилус инфлуенце) тип.

Тези агенти възпаляват бронхиалната стена с дразнене на гладката мускулатура, която се свива в отговор.

Причини

Основните фактори, причиняващи бронхоспазъм, са по същество две добре известни възпалителни състояния на бронхиалното дърво: астма и бронхит.

Астма

Астмата е хронично болестно състояние, най-вероятно генетично наследствено.

Симптомите му обикновено се засилват след контакт с алергени (вещества, които тялото смята за чужди и потенциално опасни, следователно заслужаващи имунна атака, за да бъдат елиминирани), като полени, определени храни, прах, животинска козина, лекарства.

Физическото натоварване, прекомерните емоции, безпокойството, стресът и тютюнопушенето също могат да обострят астмата.

бронхит

Бронхитът, за разлика от астмата, от друга страна, може да бъде остро или хронично състояние, което възниква поради респираторни инфекции.

Например, това може да е следствие от настинка или грип, пушене на цигари и/или замърсяване на околната среда, домакинството или работата.

Други причини

Общата анестезия, прилагана в хирургията преди определени много инвазивни процедури, също може да бъде причина за бронхоспазъм.

В този случай затрудненото дишане е усложнение от анестезията.

Появата му всъщност е след поставянето от страна на лекаря на тръбата, използвана за поддържане на дишането на пациента, по време на операцията.

Прекомерната физическа активност, на нива, твърде слаби в сравнение с възможностите на субекта, също може да доведе до бронхоспазъм.

Основните последици от бронхоспазъм

Какви са последствията и усложненията при страдащите от бронхоспазъм?

Определено умора при дишане, тъй като има пречка за преминаването на въздуха през бронхите и/или бронхиолите.

Както бе споменато по-горе обаче, ситуацията изглежда по-сложна поради прекомерната слуз, която бронхиалната лигавица произвежда, което впоследствие води до:

  • малко въздух навлиза в белите дробове;
  • дразнене на вътрешната стена на бронхите или бронхиолите, която се възпалява;
  • кашлица, като защитно действие на тялото, което се опитва да изхвърли слузта в бронхите.

задушаване

Ако бронхоспазъмът се пренебрегне и стане много остър, той може дори да доведе до смърт на индивида от асфиксия.

Клиничните прояви, които характеризират наличието на тежка дихателен дистрес са диспнея в покой, цианоза (обикновено в пръстите) и ускорена сърдечна честота.

Кога да потърсите медицински съвет?

Важно е да потърсите медицинска помощ, когато кашлицата не изчезне и хриповете, докато човек диша, се влошат.

Също така, ако има наличие на фебрилно състояние и проблеми, свързани с дишането.

Освен това, отново според експертно мнение, това са симптоми, които изискват незабавен медицински преглед:

  • кашлица с наличие на кръв;
  • диспнея и цианоза в пръстите;
  • силна болка в гърдите;
  • повишен сърдечен ритъм.

Диагноза

Ако се подозира бронхоспазъм, лекарят, преди изследването, прибягва до обективен тест и оценка на медицинската история на пациента.

Тези два теста обикновено са достатъчни за поставяне на точна крайна диагноза.

Въпреки това може да се наложи извършването на по-специфични инструментални изследвания, тъй като те също изясняват основните причини за епизодите на бронхоспазъм.

Инструментални тестове за разпознаване на бронхоспазъм

Инструменталните изследвания, споменати по-горе, на които лекарят може да подложи пациента, за да разбере основните причини за дискомфорта, са:

  • Rx-гърди. Този тест се използва за осигуряване на доста ясен образ на състоянието на белите дробове и други структури в гръдния кош. По този начин може да се провери наличието на евентуална белодробна инфекция.
  • CT сканиране – компютърна аксиална томография. Това се използва, за да даде на специалиста много изчерпателни триизмерни изображения на органите, съдържащи се в гръдната кухина. По този начин могат да бъдат диагностицирани всички аномалии, които могат да засегнат белите дробове. Например признаци на инфекция, признаци на възпаление и т.н. Въпреки това, пациентът с компютърна томография е изложен на йонизиращо лъчение, така че се счита за инвазивен тест, който не е подходящ за деца и бременни жени. В някои случаи, за да повиши качеството на изображението, лекарят прилага контрастна среда в кръвоносния поток на пациента. Ако се използва, това вещество повишава нивото на инвазивност на теста. Могат да се отключат алергични реакции.
  • И накрая, спирометрията, която е много бърза и бърза в сравнение с първите две, се използва за записване на инспираторния и експираторния капацитет на белите дробове, както и отварянето на дихателните пътища, минаващи през тях.

Прочетете също

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Управление на вентилатора: вентилиране на пациента

Три ежедневни практики за безопасност на вашите пациенти с вентилатор

Линейка: Какво представлява аспираторът за спешна помощ и кога трябва да се използва?

Целта на изсмукване на пациенти по време на седация

Допълнителен кислород: цилиндри и вентилационни опори в САЩ

Основна оценка на дихателните пътища: Общ преглед

Респираторен дистрес: Какви са признаците на респираторен дистрес при новородени?

EDU: Катетър с капково засмукване

Смукателен модул за спешна помощ, решението накратко: Spencer JET

Управление на дихателните пътища след пътен инцидент: преглед

Интубация на трахеята: кога, как и защо да се създаде изкуствен дихателен път за пациента

Какво е преходна тахипнея на новороденото или синдром на влажни бели дробове при новородени?

Травматичен пневмоторакс: симптоми, диагностика и лечение

Диагностика на тензионен пневмоторакс в полето: засмукване или издухване?

Пневмоторакс и пневмомедиастинум: спасяване на пациент с белодробна баротравма

Правилото на ABC, ABCD и ABCDE в спешната медицина: Какво трябва да направи спасителят

Множествена фрактура на ребрата, гръден кош (Rib Volet) и пневмоторакс: общ преглед

Вътрешен кръвоизлив: определение, причини, симптоми, диагноза, тежест, лечение

Разлика между балон AMBU и аварийна топка за дишане: предимства и недостатъци на две основни устройства

Оценка на вентилацията, дишането и оксигенацията (дишане)

Кислородно-озонова терапия: за кои патологии е показана?

Разлика между механична вентилация и кислородна терапия

Хипербарен кислород в процеса на заздравяване на рани

Венозна тромбоза: от симптоми до нови лекарства

Доболничен интравенозен достъп и течна реанимация при тежък сепсис: Кохортно проучване за наблюдение

Какво е интравенозна канюла (IV)? 15-те стъпки от процедурата

Назална канюла за кислородна терапия: какво представлява, как се прави, кога да се използва

Назална сонда за кислородна терапия: какво представлява, как се прави, кога да се използва

Кислороден редуктор: принцип на действие, приложение

Как да изберем медицинско устройство за изсмукване?

Холтер монитор: как работи и кога е необходим?

Какво е управление на налягането на пациента? Преглед

Тест с наклон на главата, как работи тестът, който изследва причините за вагусов синкоп

Сърдечен синкоп: какво представлява, как се диагностицира и кого засяга

Сърдечен холтер, характеристиките на 24-часовата електрокардиограма

източник

Bianche Pagina

Може да харесате също и