Болка в гърдите: какво ни казва, кога да се тревожим?

By Кристиано Антонино On Април 18, 2023

Болката в гърдите е много често срещано състояние и може да бъде симптом на редица повече или по-малко сериозни заболявания

В зависимост от причината болката в гърдите може да бъде тъпа, пареща или остра.

Много пациенти го описват като подобен на прободна рана, други като силен натиск.

Болестите, които могат да причинят това разстройство, включват белодробни заболявания, сърдечни заболявания, храносмилателни заболявания, фрактури на ребрата, синдром на Tietze, инфекции на херпес зостер, наранявания на гръдния или междуребрения мускул.

Лечението варира в зависимост от причините и симптомите.

Болка в гърдите: какво е това?

Болката в гърдите е симптом на няколко заболявания.

Болката може да засегне доста голяма площ от основата на шия до горната част на корема.

В зависимост от причината гръдната болка може да бъде тъпа, остра, пареща, пробождаща, потискаща (усещане, сякаш нещо притиска гръдния кош).

Тя може да бъде концентрирана вляво, вдясно или в центъра, в зависимост от причинните фактори.

Болка в гърдите: причини

Причините за болка в гърдите включват сърдечни заболявания, белодробни заболявания и заболявания, засягащи хранопровода и стомаха.

Това разстройство също е свързано с епизоди на панкреатит, фрактури на ребрата, наранявания на гръдния и интеркосталния мускул, заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур, синдром на Tietze и костохондрит.

В някои случаи болката в гърдите може да бъде причинена от херпес зостер инфекции или епизоди на мастит.

И накрая, не трябва да се изключват психологически причини като пристъпи на паника и тревожност.

Болка в гърдите: диагноза

Диагнозата има за цел да установи причината за разстройството.

Първо лекарят събира внимателна анамнеза и обективен тест.

В зависимост от резултатите могат да се направят ехокардиограма, електрокардиограма (ЕКГ), коронарография или миокардна сцинтиграфия.

Други полезни тестове са рентгенография на гръдния кош (рентгенография на гръдния кош), ядрено-магнитен резонанс (MRI), компютърна томография на гръдния кош, ендоскопия и кръвни изследвания.

Разпознаването на причината за болка в гърдите е от решаващо значение за правилното лечение.

Болка в гърдите: лечение

Лечението на болката в гърдите е пряко свързано с причините за нея и варира според тях.

Ако нарушението е причинено от сърдечно заболяване, плеврит, гастро-езофагеална рефлуксна болест, белодробна емболия, белодробна хипертония, панкреатит, хиатална херния, костохондрит или синдром на Tietze, се предписва фармакологично лечение и се препоръчва радикална промяна в начина на живот.

В случай на тежко сърдечно заболяване, напреднала белодробна хипертония, хиатална херния и тежка белодробна емболия се налага операция.

Ако заболяването, причиняващо болка в гърдите, е бактериално по произход, лечението ще се състои в прилагане на антибиотици.

Когато състоянието, от друга страна, е симптом на фрактура на ребро или нараняване на гръдния мускул, единственото възможно лечение е почивка, придружена от болкоуспокояващо лекарство.

Болка в гърдите и сърдечни заболявания

Болката в гърдите може да бъде свързана със сърдечно заболяване.

Основните включват миокарден инфаркт, миокардит, перикардит, ангина пекторис, кардиомиопатии и валвулопатии.

Инфарктът на миокарда, известен като инфаркт, включва некроза на част от тъканта на сърдечния мускул (миокарда).

Това причинява прекъсване на кръвния поток в коронарна артерия (коронарна артериална болест).

Това състояние често се причинява от атеросклероза и тромбоемболични явления, по-рядко от употреба на наркотици.

Засегнатите се нуждаят от незабавна медицинска помощ или могат да претърпят фатални последици.

При пациенти с инфаркт на миокарда гръдната болка е излъчваща и също засяга ръцете, раменете и често челюстта и е придружена от други симптоми като изпотяване, повръщане, замаяност, слабост, гадене и диспнея.

Коронарната артериална болест включва прекъсване на кръвния поток в коронарните артерии поради атеросклероза, докато ангина пекторис показва сърдечна беда причинени от намален приток на кислородна кръв в коронарните артерии.

По-малко сериозно от инфаркта на миокарда, това състояние представя подобни симптоми като болка в гърдите, изпотяване, умора и гадене.

Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул, наречен миокард.

Причинява се от вирусни или бактериални инфекции, автоимунни заболявания, злоупотреба с алкохол или излагане на тежки метали.

В допълнение към болката в гърдите, пациентът изпитва сърцебиене, затруднено дишане и треска.

Перикардитът е свързан с възпаление на перикарда, мембраната, която обгражда и защитава сърцето.

Може да възникне при пневмония, автоимунни заболявания, вирусни, паразитни или бактериални инфекции.

Това състояние причинява интензивна и постоянна болка в гърдите, която се разпространява и към раменните мускули и врата.

Симптомите са още по-остри при лежане по гръб, при преглъщане и дълбоко вдишване.

Кардиомиопатиите са заболявания, които причиняват анатомична промяна на миокарда, което води до неправилно функциониране на сърцето.

Има различни видове кардиомиопатии: дилатационната, хипертрофичната или рестриктивната са най-честите.

Тази патология също може да бъде наследствена или придобита и освен болка в гърдите води до сърдечни аритмии, диспнея, синкоп, умора и оток на долните крайници.

И накрая, валвулопатиите са заболявания, които засягат сърдечните клапи, които са отговорни за регулирането на транзита на кръв през сърцето.

Заболяването може да бъде вродено по природа или да се появи по-късно в живота, когато сърдечната клапа придобие променена форма или не функционира правилно.

Болки в гърдите и белодробни заболявания

Болката в гърдите може да бъде причинена от някои белодробни заболявания като плеврит, белодробна емболия, пневмония, пневмоторакс, белодробна хипертония и астма.

Плевритът е възпаление на плеврата, тънката мембрана, която обгражда и предпазва белите дробове.

Болката в гърдите, свързана с плеврит, обикновено е остра и се влошава при дълбоко вдишване или кашляне.

В допълнение към този симптом се наблюдават диспнея, кашлица и треска.

Пневмонията, от друга страна, се причинява от възпаление на белите дробове и може да бъде вирусна, бактериална или гъбична.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Обикновено гръдната болка е тъпа, дълбока и продължителна, придружена от висока температура, кашлица, втрисане и хрипове при дишане.

Белодробната емболия се причинява от запушване на артерия в белодробната циркулация поради наличието на ембол, т.е. кръвен съсирек, който обикновено започва в долните крайници.

Болката в гърдите в този случай е последвана от ускоряване на сърдечния ритъм, проблеми с дишането, цианоза, диспнея и кашлица.

Пневмотораксът, от друга страна, е необичайно проникване на въздух в плевралните кухини, с колапс на белите дробове.

Най-често е следствие от гръдна травма с болка, която се влошава при дълбоки вдишвания.

Белодробната хипертония е заболяване, причинено от повишено кръвно налягане в белодробните артерии и десните сърдечни кухини.

Състоянието причинява болка в гърдите, синкоп, тахикардия, умора, асцит, цианоза, сърцебиене и оток на долните крайници.

И накрая, астмата е хронично състояние, което засяга бронхите и бронхиолите, причинявайки проблеми с дишането.

Симптомите се появяват след излагане на алергени и лекарства или след силни емоции или физическо натоварване.

Болката в гърдите е свързана с диспнея, задушаване и кашлица.

Болка в гърдите и гастроезофагеални заболявания

Болката в гърдите може да е симптом на гастро-езофагеално заболяване като пептична язва, хиатална херния или гастро-езофагеален рефлукс.

Последното разстройство се характеризира с киселина, съдържаща се в стомаха, която се издига в хранопровода.

То включва възпаление на вътрешната стена на хранопровода и може да доведе, ако не се лекува, до по-сериозни заболявания като язва на хранопровода, стриктура на хранопровода или хранопровод на Барет.

В този случай гръдната болка е пареща и се излъчва зад лопатките, последвана от ларингит, дисфагия и фарингит.

Пептичната язва, от друга страна, е увреждане на лигавицата на храносмилателната система.

Може да се образува в стомаха (стомашна язва), в дванадесетопръстника (дуоденална язва) или в долната част на хранопровода (язва на хранопровода).

Най-честата причина е инфекция с Helicobacter pylori.

Болката в гърдите е придружена от храносмилателни затруднения, повръщане и гадене.

Хиаталната херния е изпъкналост на стомаха през диафрагмалния хиатус на хранопровода, т.е. дупката в диафрагмата, през която хранопроводът обикновено преминава при преминаването си от гръдния кош към корема.

Причините все още са неясни, докато симптомите включват, освен пареща болка в гърдите, аерофагия, горчивина в устата и често оригване.

Болката в гърдите може да бъде свързана с панкреатит, т.е. възпаление на панкреаса.

Това състояние се характеризира със силна и внезапна болка, излъчваща се към гърба, последвана от повръщане, треска и шок.

И накрая, това състояние може да бъде симптом на проблеми с жлъчния мехур и жлъчните пътища (камъни в жлъчката).