Повишеното кръвно налягане може да причини сърдечно увреждане по време на юношеството

By Кристиано Антонино On Mar 15, 2023

Повишеното кръвно налягане и хипертонията могат да причинят ранно сърдечно увреждане по време на юношеството, което се влошава в млада зряла възраст, заключава статия, публикувана в Journal of Pediatrics. Проучването е проведено в сътрудничество между Университета на Бристол в Обединеното кралство и Университета на Източна Финландия

Добре известно е, че при възрастните повишеното кръвно налягане и хипертонията са „болести тихи убийци“, които водят до увреждане на бъбреците, сърцето, съдовете и мозъка и впоследствие до смърт

Всяка година лечението на хипертония струва милиарди долари за здравеопазване в световен мащаб и е свързано с нарастващи спешни случаи на здравеопазване като инфаркт и инсулт.

Европейското дружество по кардиология/Европейското дружество по хипертония класифицира кръвното налягане 130/85 mmHg като високо нормално и 140/90 mmHg като хипертония.

Докато Американският колеж по кардиология/Американската сърдечна асоциация класифицира кръвно налягане от 130/80 mmHg като хипертония.

През 2020 г. Работната група за превантивни услуги на Съединените щати заключи: „че доказателствата в подкрепа на скрининга за високо кръвно налягане при деца и юноши са недостатъчни и че балансът между ползите и вредите не може да бъде определен.“

Миналата година (2022 г.) обаче беше съобщено, че повишеното систолично кръвно налягане в детството е свързано с риска от преждевременна смърт в средата на четиридесетте години

Независимо от това, най-ранното време, разкриващо потенциално сърдечно увреждане, свързано с високо кръвно налягане, при обща популация от деца и юноши остава неизвестно.

В допълнение, дали високото кръвно налягане над 130/85 mmHg има причинно-следствена роля в преждевременното сърдечно увреждане при младата популация, не е ясно поради липсата на повторни ехокардиографски измервания.

Настоящото проучване е проведено сред 1,856 юноши, от които 1,011 са жени.

Юношите са били на 17 години в началото и са били проследявани в продължение на 7 години до млада зряла възраст на възраст 24 години.

Повишеното кръвно налягане и хипертонията, както и доказателствата за сърдечно увреждане са оценени в началото и при проследяване

Признаците за увреждане на сърдечната структура са хипертрофия на лявата камера и висока относителна дебелина на стената, докато признаци на увреждане на сърдечната функция са диастолна дисфункция на лявата камера и повишено налягане на пълнене на лявата камера.

По време на 7-годишния период на проследяване, разпространението на повишено кръвно налягане и хипертония и сърдечни увреждания сред подрастващите се удвоява.

Със задълбочен контрол върху мастната маса, мускулната маса, глюкозата, липидите, статуса на тютюнопушене, заседналото време, физическата активност и фамилната анамнеза за сърдечно-съдови заболявания и използването на граничните точки на възрастни за диагностициране на сърдечно увреждане, беше наблюдавано, че високо кръвно налягане и хипертония причинява преждевременно увреждане на сърцето както при мъже, така и при жени.

Важно е, че има специфични характеристики на повишено кръвно налягане и сърдечни увреждания, свързани с хипертония, наблюдавани при всеки пол

Например при мъжете високото систолично кръвно налягане и хипертонията са свързани с приблизително 10–30% повишен риск от увреждане на сърдечната функция, но няма риск от увреждане на сърдечната структура.

Въпреки това сред жените високото систолично кръвно налягане и хипертонията са свързани с приблизително 60–217% повишен риск от увреждане на сърдечната структура и 35–65% повишен риск от увреждане на сърдечната функция.

„Това ново доказателство за пагубния ефект на високото кръвно налягане и първичната хипертония върху сърцето на младото население е тревожно.

Забавянето на започване на скрининг на кръвното налягане в юношеска възраст е неоправдано, като се има предвид степента на увреждане на сърцето и потенциалната преждевременна смърт, които могат да бъдат предотвратени.

Ето защо експертите по обществено здраве, здравните политици, здравните журналисти и блогъри, педиатрите и болногледачите се насърчават значително да повишат осведомеността за критичната опасност, която високото кръвно налягане и хипертонията представляват за младите хора.

Трябва да има натиск за законодателни промени, които налагат скрининг на кръвното налягане при юноши, защото това може значително да намали спешните случаи, свързани с хипертония в зряла възраст,” казва Андрю Агбайе, лекар и клиничен епидемиолог в Университета на Източна Финландия.

Изследователската група на д-р Agbaje (urFIT-child) се подкрепя от безвъзмездни средства за научни изследвания от фондация Jenny and Antti Wihuri, Централния фонд на Финландската културна фондация, Регионалния фонд на Финландската културна фондация Северно Саво, Orion Research Foundation sr, Фондация Aarne Koskelo, Antti и фондация Tyyne Soininen, фондация Paulo, фондация Yrjö Jahnsson, фондация Paavo Nurmi, Финландска фондация за сърдечно-съдови изследвания и Фондация за педиатрични изследвания.