Generalizirani anksiozni poremećaj, također poznat kao GAD ili DAG, prema engleskoj formuli, klinički je oblik anksioznih poremećaja. Pretežno pogađa žene (1.5:1), a procjenjuje se da je prevalencija od 3-5% populacije.

Vrlo često potcijenjen, ne samo od strane pacijenata već i od strane liječnika, može – ali samo i isključivo u vrlo ekstremnim slučajevima – dovesti i do povećanog rizika od samoubistva.

Kao što naziv implicira, anksioznost koja karakteriše poremećaj nije koncentrisana ili izazvana određenim objektom ili situacijom (tj. nije specifična)

Komentirajući svoje poteškoće, pacijent je obično vrlo precizan i primjeren u prepoznavanju nesklada između stvarne dimenzije poteškoća s kojima se suočava i količine anksioznosti koju izazivaju.

Poremećaj je kroničan: obično se javlja u ranoj dobi, toliko da pacijent izvještava da je anksiozan 'sve vrijeme'.

Simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja

Karakteristični simptomi su stanja uzbune, karakterizirana psihičkim stanjem općeg straha, te brojnim fizičkim znakovima i simptomima vegetativne aktivacije (hiperuzbuđenja): migrena, palpitacije, vrtoglavica i nesanica, poteškoće u koncentraciji, napetost mišića, nemir može pojaviti.

Osim ovih čisto 'fizičkih' simptoma, mogu postojati i kognitivni kao što su praznoglavost, derealizacija i depersonalizacija.

Poremećaji spavanja, kao što su prekidi ili rano buđenje, mogu biti povezani s tim; ponekad se oboljeli probude usred noći i ostaju u stanju napetosti, s teškoćama da nastave sa spavanjem.

Dijagnoza generaliziranog anksioznog poremećaja

Dijagnostički kriterijumi (DSM 5 – 2013)

A) Pretjerana anksioznost i zabrinutost, koja se javlja većinom dana, najmanje 6 mjeseci, zbog brojnih događaja ili aktivnosti (posao, škola, društveni život).

B) Pojedincu je teško kontrolisati brigu

C) Anksioznost i zabrinutost su povezani sa 3 ili više od sljedećih simptoma

• Nemirnost
• Laka zamornost
• Teškoća se koncentriše
• Razdražljivost
• Mučna tenzija
• Poremećaji spavanja

D) Anksioznost, zabrinutost ili fizički simptomi uzrokuju klinički značajne nevolja ili ometaju područja društvenog ili radnog funkcionisanja.

E) Poremećaj se ne može pripisati fiziološkim efektima supstanci ili drugom zdravstvenom stanju.

F) Poremećaj se ne može najbolje objasniti simptomima drugih mentalnih poremećaja

terapija

Benzodiazepini se koriste u terapiji dugi niz godina; iako su sigurni lijekovi sa malo nuspojava, njihovo ograničenje je pojava tolerancije i ovisnosti u dugotrajnoj upotrebi.

Iz ovih razloga, SSRI su nedavno korišćeni sa određenim uspehom.

Buspiron, anksiolitik iz klase azapirona, ima jednu od svojih izbornih indikacija u GAD-u.

To je serotonergički (5-HT1A) agonist i presinaptički dopaminergički antagonist.

U odnosu na BZD ima kao prednosti selektivno anksiolitičko djelovanje, odsustvo efekata sumiranja s alkoholom, odsustvo sedacije i miorelaksacije, odsustvo respiratorne depresije i nemogućnost izazivanja ovisnosti.

Međutim, anksiolitički efekat buspirona ima latencija od oko 10-15 dana.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Odbijanje među prvim odgovorima: Kako upravljati osjećajem krivice?

Vremenska i prostorna dezorijentacija: šta to znači i s kojim je patologijama povezana

Napad panike i njegove karakteristike

Patološka anksioznost i napadi panike: Uobičajeni poremećaj

Pacijent sa napadom panike: Kako upravljati napadima panike?

Napad panike: šta je to i koji su simptomi

Spašavanje pacijenta sa problemima mentalnog zdravlja: ALGEE protokol

Zašto postati prva pomoć u mentalnom zdravlju: otkrijte ovu figuru iz anglosaksonskog svijeta

Anksioznost: osjećaj nervoze, brige ili nemira

Vatrogasci / Piromanija i opsesija vatrom: profil i dijagnoza onih sa ovim poremećajem

Intermitentni eksplozivni poremećaj (IED): šta je to i kako ga liječiti

Upravljanje mentalnim poremećajima u Italiji: šta su ASO -i i TSO -ovi, i kako reagiraju?

ALGEE: Zajedno otkrivamo prvu pomoć za mentalno zdravlje

Spašavanje pacijenta sa problemima mentalnog zdravlja: ALGEE protokol

Osnovna psihološka podrška (BPS) kod napada panike i akutne anksioznosti

Ozbiljnost simptoma depresije tokom vremena može pomoći u predviđanju rizika od moždanog udara

Anksioznost, kada normalna reakcija na stres postaje patološka?

Izvor:

Medicina Online