Bol u leđima: šta uzrokuje bol u donjem dijelu leđa i kada se treba uzbuniti

By Cristiano Antonino On Juli 17, 2023

Prema SZO (Svjetska zdravstvena organizacija), bol u leđima je vodeći uzrok invaliditeta u svijetu. Vrlo čest poremećaj koji, prema procjenama, pogađa 40% ljudi

Međutim, postoji bol i bol: kao multifaktorska patologija, zbog brojnih uzroka i ne ovisi o dobi, bol u leđima (tačan naziv: križobolja) može se manifestirati s različitim stupnjevima intenziteta i trajati od nekoliko dana do cijele mjeseci .

Zapravo, govorimo o akutnom bolu u donjem dijelu leđa kada prestane u roku od 6 sedmica, o subhroničnom bolu u donjem dijelu leđa kada traje 6-12 sedmica i o hroničnom bolu u donjem dijelu leđa kada se i dalje osjeća nakon 12 sedmica.

Često povezan s prekomjernom težinom, sjedilačkim načinom života i pogrešnim pokretima, bol u leđima pacijenti općenito definiraju kao bol ograničen na općenito veliko područje i obično ne skriva nikakvu drugu patologiju.

Bol se može širiti cijelom dužinom kralježnice, ponekad čak i do stražnjice.

U slučaju da umjesto akutnog bola koncentrisanog u vrlo specifičnoj tački kičme, on bi mogao sakriti druge probleme kao što je fraktura pršljena.

Glavna razlika, kada je u pitanju bol u leđima, leži u definiciji akutnog ili recidivnog

Akutni bol u leđima

Vrlo često se kod bolova u leđima ne identifikuje niti istražuje konkretan uzrok: to je zato što u većini slučajeva bol nastaje zbog prevelikih napora, nepravilnih položaja, prekomjerne težine, lošeg tonusa mišića.

Tek kada ga konzervativno liječenje ne ublaži i kada se pojave “zabrinjavajući” simptomi (gubitak težine, povišena temperatura), pacijent obično odlazi liječniku opće prakse da ispita razloge.

Međutim, najčešći bol u leđima je akutni bol u leđima, koji se povlači za kratko vrijeme i uzrokovan je neozbiljnim faktorima.

To je vrlo česta bol, posebno u starosnoj grupi između 20 i 40 godina, nastala nepravilnim pokretima u smislu podizanja, uvrtanja ili prednjeg savijanja trupa.

U ovom slučaju, bol u leđima može se pojaviti (čak i vrlo jak) odmah nakon traumatskog događaja ili sljedećeg jutra, a općenito se pogoršava s kretanjem (na primjer kada podignete nogu, sjedite ili stojite).

Uzroci akutnog bola u donjem dijelu leđa su brojni:

Oštećenje mišića ili ligamenata leđa (uganuće, kontraktura, istezanje)
hernija diska (curenje nukleus pulposusa iz intervertebralnog diska)
trudnoća
išijas (upala išijadičnog živca)
cruralgija (upala kruralnog živca)
sakroiliitis (upala sakroilijakalnog zgloba)
spinalna stenoza (suženje kičmenog kanala)
fraktura pršljenova (zbog pada ili osteoporoze)
skolioza
hiperkifoza
artritis kičme
infekcije kičme
bolesti ženskog genitalnog sistema
tumori pršljenova

Veće šanse za razvoj akutnog bola u leđima imaju oni koji se bave sportom, oni koji obavljaju posao koji uključuje često podizanje tereta, oni koji dožive saobraćajnu nesreću ili slučajan pad, ali i oni koji imaju veoma sjedilački način života.

Hronični bolovi u leđima

Ako je akutni bol u leđima vrlo česta patologija i općenito rješiva mirovanjem (ili eliminacijom uzroka koji izaziva), kronični bol u leđima je umjesto toga ponavljajuća i onesposobljavajuća patologija koja može ugroziti kvalitetu života osobe.

Da bi se definisao kao hroničan, bol u donjem delu leđa mora da traje najmanje 12 nedelja.

To je općenito manje jak bol od akutnog bola u donjem dijelu leđa, ali ima tendenciju da nikada ne nestane ili nestane, a zatim se ponovo pojavi odmah nakon toga, i često sa sobom nosi druge probleme, od poremećaja spavanja do depresije.

Ponekad kronični bol u križima nastaje zbog akutnog bola u križima koji ne prolazi (a uzroci su stoga isti), drugi put krije patologiju koja također može biti vrlo ozbiljna.

Iako je uglavnom uzrokovan problemima zglobova, starenjem intervertebralnog diska ili upalom, u rijetkim slučajevima zapravo može nastati od infekcije ili tumora.

Bol u leđima: uzroci

Uzroci bolova u leđima su zaista brojni, pa je iz tog razloga uvijek preporučljivo konzultirati se sa svojim ljekarom ako ne nestane u roku od nekoliko dana.

Provođenjem svih analiza slučaja moguće je na vrijeme utvrditi njegov uzrok.

Uglavnom uzrokovan traumom, nepravilnim držanjem i nepravilnim pokretima, bol u leđima može nastati i kod osoba koje pate od određenih bolesti:

juvenilni idiopatski artritis
psoriatični artritis
reumatoidni artritis
artroza
bruceloza
cistopijelitis
skliznuo disk
hidronefroza
lymphogranuloma venereum
Lyme bolest
multipli mijelom
Scheuermann-ova bolest
osteoporoza
radikulopatija
sakroiliitis
Sindrom konjskog repa
Marfanov sindrom
fibromyalgia sindrom
siringomijelija
ankilozantni spondilitis
spondilolisteza
cervikalna spondiloza
spinalna stenoza
tumori kičmene moždine

Manje često, mogu uključivati bolove u leđima:

Hallux valgus
amiloidoza
reaktivni artritis
cervikalni osteoartritis
cervikalni trzaj
hemoragično žuto tijelo
paroksizmalna noćna hemoglobinurija
endometrioza
progresivna fibrodisplazija ossificans
genitalni herpes
upalna bolest karlice
mijastenija gravis
mijelopatija
Pagetova bolest
osteitis
osteohondroza
osteoidni osteom
osteomielitis
šuplje stopalo
flatfoot
polymyalgia rheumatica
dječja paraliza
porfirija
dekompresijski sindrom
Ehlers-Danlos sindrom
Reiterov sindrom
stenoza grlića materice
lumbalna stenoza
torzija adneksa

Bol u leđima: simptomi

Primarni simptom bola u leđima je, naravno, bol u donjem dijelu leđa.

Međutim, osoba može doživjeti i:

trnci ili peckanje u donjem delu leđa
poteškoće u kretanju u akutnoj fazi bola
lumbalna ukočenost
hromost

Kako se dijagnosticira bol u leđima i šta pacijent može učiniti u vezi s tim

Za ispravnu dijagnozu bola u leđima potrebno je razumjeti njegove uzroke kako bi se poduzeo odgovarajući tretman, čime bi se izbjegla kroničnost i recidivi.

Doktor će pitati pacijenta o lokaciji boli i njenom trajanju, kako bi napravio razliku između raširenog stanja (koje dakle potiče iz dubljeg tkiva) i onog lociranog na preciznim mjestima gdje je vjerovatno nastala lezija.

Fizikalnim pregledom će shvatiti da li pacijent pati od išijasa (kada bol zrači niz nogu) ili je povezan sa nekim drugim poremećajem, možda na nivou bubrega ili crijeva. Uglavnom, samo u slučaju da ne prođe uz mirovanje, ili uz propisane konzervativne tretmane, specijalista će naručiti dijagnostičke pretrage kao što su rendgenski snimak ili, u posebnim slučajevima, magnetna rezonanca.

Kao opšta prevencija, prvo pravilo je da se ne zadržavate previše u krevetu ili u ležećem položaju.

Zapravo, nastavak umjerene fizičke aktivnosti što je prije moguće pomaže u sprječavanju recidiva i smirivanju bolova u leđima.

Ako se bol pojavi nakon napora, vjerovatno je uzrok „lumbago“, nasilna kontrakcija mišića koji se nalaze u blizini pršljenova.

U tom slučaju pacijent osjeća jak bol i ostaje zaglavljen u zauzetom položaju, s obzirom na funkcionalnu impotenciju uključenih mišića (intenzitet samog bola i strah od pogoršanja situacije mogu potaknuti impotenciju).

U tim slučajevima, saginjanje i pokušaj da se dođe do sofe ili kreveta može ublažiti bol.

Tek nakon što se težina tijela rastereti sa kičmenog stuba, može se pokušati ispraviti leđa vrlo sporim pokretima i dubokim disanjem.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Savet je da ostanete u krevetu, ustajete samo ako je neophodno i uvek sa velikom pažnjom, prvo sedite na krevetu, a zatim polako spuštate noge dok vam stopala ne dodirnu pod i polako se dižite na stopala, oslanjajući se rukama na ivica kreveta. Zajedno sa ostalim, ljekar će propisati adekvatne farmakološke tretmane.

Umjesto toga, u slučaju svih tih drugih patologija kao što su hernija diska ili ozbiljnije bolesti, simptomi variraju ovisno o različitim faktorima i ne mogu se dijagnosticirati osim adekvatnim pregledima (rendgenski snimci, CT, magnetna rezonanca).

Stoga je uvijek bolje konzultirati se s liječnikom i vršiti periodične kontrole, posebno u situaciji u kojoj bol u leđima ne prestaje nakon nekoliko sedmica.

Bol u leđima: kako ga spriječiti

Zauzimanje i održavanje pravilnog držanja je neophodno kako bi se poboljšao i spriječio nastanak bolova u leđima.

Samo ispravan posturalni stav može omogućiti ravnomjerniju raspodjelu težine na svakom dijelu stuba, izbjegavajući istezanje mišića.

Na primjer, ako stojite potrebno je da držite glavu uspravno sa očima, a ne na tlu, tako da vrat može održavati uspravno držanje i težina glave je dobro raspoređena po stubu.

Kada leđa počnu boljeti nakon menstruacije provedenog u stajanju onda je najvjerovatnije to simptom da nešto ne ide kako bi trebalo: savijanje nogu može pomoći u ovim situacijama, jer pomaže u dekompresiji pršljenova, a mišići leđa i lumbalni mišići mogu produžiti i rastegnuti.

Za žene, čak i nošenje cipela sa petom većom od 5 cm može doprinijeti bolu, s obzirom na loše držanje koje izazivaju.

Za one koji imaju sjedilački način života ili, inače, kancelarijski posao, pogrešno sjedenje može biti izvor bolova u leđima

Iz tog razloga radni sto ne smije biti previsoko ili prenisko u odnosu na torzo i ramena, kako ne bi izazivali nagibe naprijed ili nazad; štaviše, the stolica mora biti podesiva po visini, kako bi se stopala dobro odmarala na tlu, i mora imati blago zakrivljen naslon u visini lumbalnog dijela kičme kako bi mogao poduprijeti to područje.

Oni koji dugo uče ili čitaju knjigu moraju da stave na govornicu, dok oni koji dosta vremena provode ispred kompjutera moraju da stave monitor na visinu da mogu da drže glavu u udobnom položaju. položaj i držite laktove lagano naprijed u odnosu na centar gravitacije kako ne biste prenijeli težinu na ramena.

U svakom slučaju, oni koji dugo zadrže isti položaj treba da prekinu aktivnost koju provode u redovnim intervalima ustajanjem od stola i hodanjem, opružanjem ruku i ispružanjem leđa unatrag.

Kako biste spriječili bol u donjem dijelu leđa ili njegovo ponovno pojavljivanje, najbolje je izvoditi odgovarajuću gimnastiku, koja se sastoji od ciljanih i ne previše zamornih vježbi koje vam omogućavaju da ojačate tonus mišića leđa i trbuha kako biste ih učinili elastičnijim i otpornijim na bilo kakvih napora. Tehnike istezanja su također korisne u tom pogledu, kao i masaže.

Iako je uzrok bolova u leđima općenito zbog degeneracije diska ili bolesti zglobova, izvodite blagu fizičku aktivnost, poput hodanja, plivanja ili izvođenja jednostavnih gimnastičkih vježbi, čime ćete dati veću snagu mišićima i ligamentima povezanim s kralješcima spriječit ćete ovo stanje. od pogoršanja.

Isto tako, u slučaju prekomjerne težine, korisno je pokušati skinuti višak kilograma kako fizičkom aktivnošću tako i pravilnom i adekvatnom ishranom.