Dermatologija, šta je vitiligo?

By Cristiano Antonino On Novembar 23, 2022

Vitiligo uzrokuje razvoj hipotrofičnih ili ahromnih mrlja na koži i predstavlja stečeni poremećaj pigmentacije

Otprilike 0.5-2% svjetske populacije je pogođeno.

Vitiligo pogađa oba spola i počinje uglavnom u djetinjstvu ili nakon 20. godine.

Koji su uzroci vitiliga?

Uzroci vitiliga još uvijek nisu potpuno jasni.

Prema najšire prihvaćenoj teoriji, to je autoimuna bolest nastala nepravilnim odgovorom imunog sistema na melanocite, ćelije odgovorne za proizvodnju melanina.

Osnovni vitiligo takođe mogu biti faktori metaboličkog porekla, kao što su poremećaji endokrinih žlezda.

Poznanstvo, psihički i fizički stres, opekotine od sunca i rane na koži također su faktori rizika za razvoj vitiliga.

Koji su simptomi vitiliga?

Vitiligo uzrokuje gubitak melanina u određenim dijelovima tijela, koji su tada potpuno bijeli za oko.

Karakteristične mrlje za vitiligo su stoga hipopigmentirane, mogu imati glatke ili nazubljene rubove i središnji dio koji je primjetno bjelji od ostatka kože.

Vitiligo se može pojaviti u nesegmentalnom/bilateralnom obliku, tj. sa simetričnim mrljama na obje strane tijela, posebno u predjelu očiju, usta, laktova, ruku, šaka i stopala (ovo je najčešći oblik, zahvaća 90 % pacijenata), ili u segmentnom/lokaliziranom obliku, koji zahvaća samo jedan dio tijela i javlja se uglavnom kod pedijatrijskih pacijenata.

Ostali simptomi vitiliga su rana promjena boje kose, obrva, trepavica i brade, promjena boje sluznice nosa i usta i promjene boje mrežnice.

Vitiligo se dijagnosticira dermatološkim pregledom objektivnim pregledom

Obično dermatolog specijalista osvjetljava zahvaćena područja posebnom plavom svjetlošću (Wood-ova lampa) kako bi se preciznije otkrilo prisustvo bolesti.

tretmani

Vitiligo se ne može eliminirati, ali se područja koja su već zahvaćena bolešću mogu liječiti.

Za blaže oblike vitiliga obično se propisuju lokalni kortikosteroidi sa lokalnim inhibitorima kalcineurina ili analozi vitamina D.

Za naprednije oblike, tretmani uključuju fototerapiju i upotrebu imunosupresivnih lijekova za pigmentaciju područja zahvaćenih flekama (bez, međutim, sprječavanja progresije bolesti).

Depigmentacija zdrave kože, s druge strane, preporučuje se u odabranim slučajevima kada je vitiligo prisutan na većem dijelu tijela, kako bi boja kože bila ujednačena.

Područja zahvaćena vitiligom su osjetljivija na opekotine i ne smiju se izlagati sunčevoj svjetlosti, pa ih treba zaštititi kremama za sunčanje sa visokim zaštitnim faktorom.

Kliničke studije koje su trenutno u toku mogle bi dovesti do upotrebe novih specifičnih lijekova i boljeg upravljanja bolešću u narednim godinama.