Ortorexie: posedlost zdravou výživou

By Cristiano Antonino On 14. 2023

Zaměření na dobré stravování a zdravý životní styl se stalo nedílnou součástí naší společnosti

Není dne, aby média nedávala rady a tipy, co a jak jíst.

O tom, jak jídlo ovlivňuje naše zdraví a jak nám konkrétní dieta umožňuje během krátké doby zhubnout.

Nebo nám spíše umožňuje výrazně zlepšit naši pohodu.

Výsledkem je možná proměna potěšení ze stolu v úzkostný vztah se vším, co souvisí s jídlem.

Jakkoli může každý těžit ze zdravých změn ve své stravě a životním stylu, u některých se může závazek ke zdravému stravování zvrhnout v plnohodnotnou posedlost známou jako ortorexie.

Co je to orthorexia nervosa?

Termín ortorexie nervosa, poprvé vytvořený Bratmanem a Knightem v roce 1997, popisuje stav charakterizovaný stravovacím chováním, které následuje po patologické posedlosti biologicky čistým a zdravým stravováním.

Tento stav je často spojen s restriktivní dietou, která ve snaze dosáhnout optimálního zdraví může vést k vážným zdravotním stavům souvisejícím s podvýživou, stejně jako k emoční nestabilitě a sociální izolaci.

Příznaky ortorexie

Ortorexici se zajímají spíše o kvalitu jídla než o kvantitu.

Značnou dobu tráví zkoumáním původu (např. zda zelenina nebyla vystavena pesticidům).

Kontrolují zpracování (např. zda nedošlo ke ztrátě nutričního obsahu při vaření).

Studují obaly (např. zda etikety poskytují dostatek informací k posouzení kvality konkrétních složek) potravin, které jsou následně uváděny na trh.

Posedlost kvalitou potravin, pokud jde o nutriční hodnotu potravin a jejich „čistotu“, pramení z touhy optimalizovat své fyzické zdraví a pohodu.

Pravidla a přesvědčení

Takové zaujetí v případě ortorexie může vyvolat komplexní stravovací chování, např.

vnitřní pravidla o tom, které potraviny lze jíst společně s každým jídlem nebo v určitou denní dobu
přesvědčení, že optimální trávení určité potraviny by mělo trvat určitou dobu.

Mimo jídlo se značné množství času věnuje plánování a realizaci denních jídel.

To proto, aby bylo možné věnovat pozornost myšlenkám na to, co se bude jíst.

Ale také shromažďování informací o každé složce, příprava surovin a nakonec příjem potravy.

Jaké jsou důsledky ortorexie?

Protože se zaměřujeme na čisté a zdravé potraviny, jedinci s mentální ortorexií mají tendenci vyhýbat se potravinám, které mohou obsahovat geneticky modifikované přísady.

Stejně tak ty, které obsahují značné množství tuku, cukru, soli nebo jiných nežádoucích složek (barviva, konzervanty, pesticidy…).

Taková dietní omezení obvykle vedou k vynechání základních živin z denních energetických požadavků, což má za následek nevyváženou a nedostatečnou stravu.

Dopad na kvalitu života

Psychologicky, ortorexičtí jedinci zažívají intenzivní frustraci, když jsou jejich stravovací rituály jakýmkoliv způsobem bráněny nebo přerušovány.

Cítí znechucení, když se zdá, že je porušena čistota jídla, stejně jako emoce viny a sebenenávist (někdy přímo nenávisti) v závislosti na míře dodržování systému vnitřních pravidel, který se točí kolem subjektivního vnímání toho, co je správné. nebo špatně.

Sociální izolace

A právě rigidita pravidel a přesvědčení souvisejících s jídlem může mít na psychologické úrovni další negativní důsledek: sociální izolaci.

Sdílení jídla je jedním z klíčových způsobů, jak se socializujeme a budujeme mezilidské vztahy.

Ale pro lidi trpící ortorexií se příležitost jídla může proměnit ve skutečné minové pole.

Jíst jídlo, které není považováno za čisté, nebo jídlo, které připravil někdo jiný, vyvolává značnou úzkost. Jídlo zde nepředstavuje příležitost k radosti a klidné pohostinnosti.

Stává se spíše živnou půdou pro celou řadu negativních myšlenek a emočních stavů, které člověku neumožňují vychutnat si jídlo.

Kvalita potravin je vyšší než kvalita života

Ortorexičtí jedinci pevně věří, že mohou udržovat zdravou stravu, pokud žijí sami a mají plnou kontrolu nad vším kolem sebe.

Cítí se spravedlivě jíst potraviny, které považují za zdravé, a to je nutí zaujmout postoj morální nadřazenosti.

V důsledku toho si nepřejí komunikovat s ostatními, kteří mají stravovací návyky odlišné od jejich vlastních.

Kvalita jídla má přednost před vlastními osobními, mravními hodnotami, sociálními, pracovními a citovými vztahy, až to ohrožuje celkové fungování a pohodu jedince.

Začarovaný kruh ortorexie

Ti, kteří trpí ortorexií, hypersledují svůj jídelníček a pečlivě vybírají každou jednotlivou potravinu a posuzují její kvalitu.

Přehnané investice do „zdravého stravování“ a sebekontroly vytváří pocit nadřazenosti nad těmi, kteří to nedělají.

Zároveň se silné emoce viny, hněvu, smutku a úzkosti generují vždy, když člověk selže a překročí pravidlo.

A právě v důsledku těchto negativních emocí se chování a samotné pravidlo ještě více zpřísní, čímž napomáhá udržovat začarovaný kruh.

Rušení samo o sobě nebo kombinace několika známých?

Ačkoli není zahrnuta do nejnovějšího vydání Diagnostického statistického manuálu duševních poruch (DSM-5), ortorexie nervosa byla nedávno předmětem vědeckého výzkumu, který podnítil mezinárodní debatu o tom, zda by tato porucha měla být zahrnuta do oficiální nozografie a psychiatrické world.

V tomto ohledu publikovali vědci z University of Colorado v roce 2014 v časopise Psychosomatics článek nazvaný „MIcrothinking about micronutrients: a case of transition from poseds about healthy food to the near fatal 'orthorexia nervosa' and navrhovaná diagnostická kritéria“, ve kterém navrhli specifická diagnostická kritéria pro tuto poruchu.

Ortorexie a anorexie: jaký rozdíl

Některé z výše popsaných charakteristik připomínají příznaky mentální anorexie.

Ortorexie a anorexie skutečně sdílejí perfekcionistické a hyperkontrolní rysy.

Mají tendenci hodnotit dodržování diety jako synonymum sebekázně a prohřešky si vykládají jako selhání sebekontroly.

Vzhledem k silnému překrývání mezi anorexií a ortorexií výzkum ukázal, že ortorexie může představovat méně závažnou variantu anorexie nebo možnou strategii copingu pro anorektické subjekty (kinzel et al., 2006; Segura-Marcia et al., 2015).

Zejména studie Segura-Marcia a kolegů (2015) naznačuje, jak je ortorexie často klinicky spojena s přechodem k méně závažným formám poruch příjmu potravy.

Diferenciální diagnostika

Existují však také prvky diferenciace.

Nejvýznamnější rozdíl mezi ortorexií a anorexií se týká základní motivace specifického stravovacího chování.

Na rozdíl od anorexie, u které jde o množství přijímané potravy a cílem stravovacího režimu je zhubnout, u ortorexie jedinci neustále usilují o kvalitu jídla.

Člověk s ortorexií bude spíše než ideální hmotnost posedlý definováním a udržováním dokonalé stravy.

Obsedantní osobnost a ortorexie

Ortorexie má také charakteristiky, které se překrývají s jinými diagnostickými kategoriemi, například obsedantně-kompulzivní poruchou osobnosti, pokud jde o perfekcionismus, rigidní myšlení a hypermorálnost.

Úzkost z nemoci a hypochondrie

Příznaky ortorexie lze nalézt také u chorobné úzkostné poruchy, kdy posedlost zdravou stravou může být strategií zaměřenou na to, aby bylo tělo odolné vůči riziku onemocnění.

Psychotické poruchy

Konečně zůstává možnost, že ortorexie může být příznakem vážnější psychopatologie v rámci psychotického spektra.

V teoretické rovině je rysem ortorexie, který má největší význam pro psychózu, magické myšlení související s jídlem (např. konzumace ovoce nalačno 30-60 minut před jídlem připraví žaludek na správné vstřebávání živin).

Nalezena jsou také chybná přesvědčení založená na intuitivních zákonech (například představa, že předměty, které byly ve skutečném nebo imaginárním kontaktu, se nadále vzájemně ovlivňují v čase a prostoru).

Snaha o zdravé stravování proto může také směřovat k jakémusi potravinovému fundamentalismu/fanatismu, založenému výhradně na potravinách považovaných za čisté a nekontaminované.

V takových případech nabývá posedlost zdravým jídlem na intenzitě až k ubírání prostoru a času jiným činnostem a zájmům, až k ohrožení právě onoho tolik žádaného zdraví, ze kterého nic nezůstává.

Ne-li neuróza zdravého stravování.