Morbus Crohn: Definition, Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

By Cristiano Antonio On 27. April 2023

Heute eine immer häufigere Erkrankung: Früher als Morbus Crohn bekannt, ist Morbus Crohn eine der häufigsten chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED)

Was ist Morbus Crohn?

Morbus Crohn ist eine Erkrankung, die durch eine chronische Entzündung des Darms gekennzeichnet ist, die die Wand des gesamten Magen-Darm-Trakts vom Mund bis zum Anus betreffen kann.

In den meisten Fällen betrifft die Erkrankung vor allem das Ileum, den letzten Teil des Dünndarms, und den Dickdarm.

Was sind die Ursachen von Morbus Crohn?

Die genauen Ursachen von Morbus Crohn werden noch untersucht, da es sich um eine multifaktorielle Erkrankung mit nur teilweise bekannten Ursachen handelt.

Es wird angenommen, dass diese Krankheit durch eine falsche Immunantwort des Darms auf bestimmte Antigene wie Bakterien oder deren Bestandteile, die normalerweise im Darm zu finden sind, verursacht wird.

Es ist üblich, diese Krankheit bei Menschen zu finden, die einen genetischen Hintergrund oder eine Veranlagung haben, dies bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass sie erblich ist.

Symptome von Morbus Crohn

Morbus Crohn ist typischerweise gekennzeichnet durch Symptome wie:

anhaltender Durchfall, der länger als vier Wochen anhält
Bauchschmerzen
Krämpfe, manchmal begleitet von Blutungen
Fieber
Gelenkschmerzen
Gewichtsverlust
in einigen Fällen können sich Fisteln oder Abszesse um den Anus entwickeln

Es ist möglich, dass bestimmte Gelenk-, Haut-, Augen- und Leberprobleme mit Morbus Crohn zusammenhängen.

Dies sind immunvermittelte Erkrankungen, die über das Verdauungssystem hinausgehen und sich teilweise schon entwickeln können, bevor die typischen Krankheitssymptome auftreten.

Timing ist entscheidend für Menschen mit Morbus Crohn

Eine frühzeitige Diagnose kann die Erstellung personalisierter Behandlungspläne ermöglichen, was die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung der Krankheit erhöht.

Morbus Crohn wird oft spät diagnostiziert, da er mit dem Reizdarmsyndrom verwechselt werden kann (auch weil 30 % der Patienten beides haben).

Patienten gewöhnen sich dann möglicherweise an ein Leben mit eingeschränkter Lebensqualität und verschieben daher eine Kontrolluntersuchung, selbst wenn sie Symptome wie mehrere Durchfallepisoden pro Tag haben.

Morbus Crohn: Wie wird er behandelt?

Um das Vorliegen von Morbus Crohn genau zu beurteilen, kombiniert der Gastroenterologe die körperliche Untersuchung mit einer Reihe von instrumentellen Tests, einschließlich Ileokoloskopie, Ultraschall des Abdomens, MRT und Bluttests.

Nachdem die Krankheit diagnostiziert wurde, wird der Arzt je nach Schweregrad und Stadium der Krankheit die beste Behandlungsmethode festlegen.

Herkömmliche oder fortschrittliche Therapien können empfohlen werden, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten und weitere Schäden am Darm zu stoppen.

Heute wird eine „Treat-to-Target“-Strategie angewendet, dh eine Behandlungsform, die sich auf die Verbesserung von Symptomen, Testergebnissen und die Wiederherstellung der Integrität der Darmschleimhaut konzentriert.

Dieser Ansatz wird bei Bedarf während der Nachsorge angepasst und kann auch Änderungen des Behandlungsplans erfordern.

In manchen Situationen reicht eine medikamentöse Behandlung allein nicht aus und eine Operation ist notwendig.