Νόσος Haglund: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 1 Ιουνίου 2023

Η νόσος του Haglund ονομάζεται επίσης σύνδρομο Haglund ή εξώστωση του Haglund. Αυτοί οι όροι χρησιμοποιούνται για να αναφέρονται στην ίδια ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη οστού που προκαλεί σημαντικό πόνο

Τα συμπτώματα της νόσου του Haglund ξεκινούν ακριβώς λόγω μιας έκφυσης, η οποία εμφανίζεται στην προσκόλληση του αχίλλειου τένοντα.

Όλο και περισσότερο, αυτή η παθολογία συνδέεται επίσης με θυλακίτιδα και μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή, οδηγώντας σε διάφορες επιπλοκές εάν παραμεληθεί.

Η παθολογία της νόσου του Haglund μπορεί να επηρεάσει και τα δύο πόδια ταυτόχρονα ή μόνο ένα

Επιπλέον, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο, που προκαλείται από την πίεση αυτής της ανάπτυξης στην περιοχή του Αχίλλειου τένοντα.

Αυτό το σύμπτωμα καθιστά επομένως πολύ περίπλοκη την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων όπως περπάτημα, τρέξιμο, οδήγηση, δημιουργώντας σημαντική κοινωνική και ψυχολογική δυσφορία.

Οι ασθενείς που παρουσιάζουν το σύμπτωμα της νόσου του Haglund μπορεί να είναι τόσο παιδιά όσο και ενήλικες, αν και συνήθως η ηλικία αυτών που επηρεάζονται περισσότερο είναι μεταξύ 30 και 55 ετών.

Επομένως, οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη νόσο συγκεντρώνονται σε αυτήν τη δημογραφική ομάδα, η οποία χωρίζεται εξίσου σε γυναίκες και άνδρες.

Νόσος Haglund στα παιδιά

Τα συμπτώματα της νόσου του Haglund μπορεί επίσης πολύ συχνά να εμφανιστούν σε παιδιά κάτω των 14 ετών.

Σε αυτή την περίπτωση, πρόκειται για φλεγμονή στο επίπεδο της φτέρνας, ιδιαίτερα της φτέρνας, η οποία μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση και πόνο.

Αυτή η ασθένεια στην παιδιατρική αναφέρεται επίσης ως Sever-Blanke-Haglund.

Τα συμπτώματα της νόσου του Haglund στα παιδιά δεν διαφέρουν πολύ από αυτά των ενηλίκων.

Και εδώ, η ασθένεια επηρεάζει τον πυρήνα ανάπτυξης της πτέρνας, οδηγώντας σε σημαντικό πόνο στη φτέρνα.

Τα παιδιά που επηρεάζονται από αυτή την παθολογία είναι συνήθως άντρες στην ηλικιακή ομάδα 8-13.

Αυτή η παθολογία επηρεάζει όσους ασχολούνται περισσότερο με αθλήματα, όπως το ποδόσφαιρο ή το μπάσκετ, αλλά και τα υπέρβαρα παιδιά.

Νόσος Haglund σε ενήλικες

Τα συμπτώματα της νόσου του Haglund στους ενήλικες δεν διαφέρουν πολύ από αυτά στα παιδιά.

Και πάλι, ο έντονος πόνος προκαλείται από την αλλοίωση της πτέρνας, η οποία οδηγεί σε υπερβολική ποσότητα οστού.

Έτσι, ακόμη και στους ενήλικες, το πρώτο χαρακτηριστικό είναι η εξώστωση.

Επιπλέον, στους ενήλικες, η προεξοχή των οστών που οδηγεί στον περιορισμό των καθημερινών δραστηριοτήτων επηρεάζει όχι μόνο τον αχίλλειο τένοντα αλλά και τον οπισθοπελεκικό θύλακα.

Συχνά η προεξοχή μπορεί να δημιουργήσει μεγάλη ενόχληση μεταξύ του οστού και του παπουτσιού: η χρήση κατάλληλων υποδημάτων είναι στην πραγματικότητα απαραίτητη σε αυτή την περίπτωση για να αποφευχθεί η επιπλοκή ή περαιτέρω πόνος.

Στους ενήλικες, η αλλοίωση του προφίλ της φτέρνας, με την ελαφριά παραμόρφωση πίσω από το πόδι, είναι ακόμη πιο αισθητή.

Συμπτώματα

Κατά τη συζήτηση των συμπτωμάτων της νόσου του Haglund, πρέπει να διευκρινιστεί ότι αυτά μπορεί να διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Επιπλέον, τα διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στο ένα πόδι, και στα δύο πόδια ταυτόχρονα ή πρώτα στο ένα πόδι και μετά στο άλλο.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Haglund είναι ποικίλα, αλλά τα πιο κοινά καθορίζονται από

ένα πρήξιμο του χόνδρου πίσω από το πόδι, ειδικά στην περιοχή της φτέρνας που συνήθως τρίβεται στο παπούτσι
ένας δυνατός πόνος στη φτέρνα που μπορεί να αποτρέψει ακόμη και απλές κινήσεις όπως το περπάτημα ή το να σηκωθείτε από το κάθισμα.
ένα μεγάλο πρήξιμο του ποδιού και συγκεκριμένα στην περιοχή που έχει προσβληθεί από τη νόσο, δηλαδή στον αχίλλειο τένοντα ή μια προοδευτική δυσπλασία αυτής της περιοχής του ποδιού.

Στην πρώτη φάση αυτής της φλεγμονής, τα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται πιο υποφερτά και ήπια.

Στην πραγματικότητα, ο τυπικός πόνος της νόσου του Haglund μπορεί να εμφανιστεί σε πιο ήπια μορφή στα πρώιμα στάδια της νόσου, για παράδειγμα με έναν ελαφρύ πόνο στον αχίλλειο τένοντα κατά τη διάρκεια αθλητικών κινήσεων ή απλώς κατά το περπάτημα.

Ωστόσο, εάν αυτά τα αρχικά συμπτώματα υποτιμηθούν, είναι πιθανό η νόσος να φτάσει σε προχωρημένα στάδια, που χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο, φλεγμονή και πρήξιμο της φτέρνας.

Αιτίες

Η υπερβολική παρουσία οστών είναι η κύρια αιτία της νόσου του Haglund.

Στην πραγματικότητα, είναι η αλλαγή στο φυσιολογικό ανατομικό προφίλ της φτέρνας που προκαλείται από περίσσεια οστού που αργότερα οδηγεί σε συμπτώματα όπως έντονο πόνο στην κίνηση και δυσκολία φορώντας παπούτσια.

Η οστική αλλοίωση της πτέρνας είναι μια από τις αιτίες της νόσου του Haglund τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά: οδηγεί σε αυξημένη τριβή, ιδιαίτερα με τους μαλακούς ιστούς και το παπούτσι.

Φυσικά, η τακτική άθληση μπορεί επίσης να θεωρηθεί ένας από τους παράγοντες κινδύνου για το σύνδρομο Haglund.

Οι λόγοι για αυτό είναι απλοί: όσοι ασκούν τον αθλητισμό, ιδιαίτερα οι δρομείς, με λάθος παπούτσια μπορούν να δουν πολλές παθολογίες που σχετίζονται με τα πόδια και τις φτέρνες να αναπτύσσονται.

Η χρήση παπουτσιών που δεν είναι προστατευμένα, δεν παρέχουν σωστή στάση και η παρουσία άλλων παθολογιών, όπως μικροτραυματισμοί, στα πόδια, είναι όλοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στη νόσο του Haglund.

Ο τύπος παπουτσιού που χρησιμοποιείται καθημερινά μπορεί επίσης να οδηγήσει στην εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, όπως τα ψηλοτάκουνα, οι μπότες, τα παπούτσια ασφαλείας και τα πατίνια.

Επιπλέον, έχει επίσης αποδειχθεί η σχέση μεταξύ του συνδρόμου Haglund και άλλων παθολογιών που σχετίζονται με τη διαμόρφωση του ποδιού.

Μάλιστα, μελετώντας την ανατομία των ποδιών ασθενών που έπασχαν από τη νόσο του Haglund, ανακαλύφθηκε ότι πολλοί είχαν κούφια ή πλατυποδία.

Διάγνωση

Συνήθως, ο έντονος πόνος στη φτέρνα και η ελαφριά παραμόρφωση είναι δύο συμπτώματα που διευκολύνουν τη διάγνωση της νόσου του Haglund.

Το οπίσθιο πρήξιμο του ποδιού σε συνδυασμό με έντονο πόνο είναι στην πραγματικότητα ένα σαφές σημάδι ενός προβλήματος που σχετίζεται με την εξώστωση.

Αν και τα συμπτώματα είναι ξεκάθαρα, όπως πόνος, δυσκολία φορώντας παπούτσια και χωλότητα, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εξετάσεις για τη διάγνωση της νόσου του Haglund.

Αυτές οι εξετάσεις είναι στην πραγματικότητα απαραίτητες για τη διάκριση αυτού του συνδρόμου με άλλες καταστάσεις, όπως η θυλακίτιδα, η πελματιαία απονευρωσίτιδα ή η τενοντοπάθεια.

Ένα πρώτο βήμα για τη διάγνωση είναι να έχουμε ένα σαφές ιστορικό, το οποίο μπορεί να πραγματοποιήσει όχι μόνο ένας εξειδικευμένος επαγγελματίας αλλά και ο οικογενειακός γιατρός.

Μέσα από μερικές απλές ερωτήσεις, μάλιστα, είναι δυνατή η διερεύνηση των συμπτωμάτων που γνωστοποιεί ο ασθενής, αλλά και των παραγόντων που μπορεί να επηρεάσουν αυτόν τον τύπο πόνου, όπως η πρόσφατη λήψη φαρμάκων, τυχόν προηγούμενες ασθένειες και ασθένειες στην οικογένεια.

Μετά από ειδική εξέταση από εξειδικευμένο επαγγελματία, είναι δυνατό να γίνει σωστή διάγνωση του συνδρόμου Haglund αποκλείοντας άλλες παθολογίες, όπως η πελματιαία απονευρωσίτιδα.

Η κύρια εξέταση για την ανίχνευση αυτού του συμπεράσματος είναι ο υπέρηχος.

Μέσω αυτής της εξέτασης, παθήσεις όπως η θυλακίτιδα ή η τενοντίτιδα του Αχίλλειου μπορούν να εντοπιστούν συγκεκριμένα.

Αντίθετα, μπορεί να απαιτείται ακτινογραφία για να ελεγχθεί η υγεία της πτέρνας.

Από αυτή τη δοκιμή, μπορεί να εντοπιστεί η παραμόρφωση και ο βαθμός προεξοχής.

Τέλος, σε πιο ειδικές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία, η οποία ενδείκνυται για την ακριβέστερη και οριστική διάγνωση του προβλήματος.

Πρόληψη

Το πρώτο βήμα για την πρόληψη της νόσου του Haglund, ειδικά για τους δρομείς και τους λάτρεις του αθλητισμού, είναι να δώσουν μεγάλη προσοχή στην επιλογή των καταλληλότερων παπουτσιών για την άσκηση του αθλητισμού, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος.

Πράγματι, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μοντέλα που δεν ασκούν πίεση στη φτέρνα και ταυτόχρονα παρέχουν κατάλληλη υποστήριξη για την κινητική δραστηριότητα.

Το μέγεθος του παπουτσιού είναι επίσης σημαντικό, προκειμένου να αποφευχθεί η ολίσθηση μεταξύ της φτέρνας και του παπουτσιού, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό της δυσπλασίας.

Ένα πολύ σφιχτό μέγεθος θα προωθούσε τη φλεγμονή της φτέρνας, οδηγώντας στην εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου του Haglund.

Η επιλογή του υλικού είναι επίσης σημαντική: δεν πρέπει να είναι πολύ μαλακό ή πολύ σκληρό, για να αποφευχθεί το τρίψιμο στη φτέρνα και η εμφάνιση δυσάρεστων φουσκάλων καθώς και πιο περίπλοκα συμπτώματα.

Το έδαφος στο οποίο κάποιος προπονείται έχει επίσης ιδιαίτερη σημασία για την πρόληψη της νόσου του Haglund.

Ένα έδαφος που είναι πολύ σκληρό απαιτεί περισσότερη προσπάθεια, ειδικά από τη φτέρνα.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Εάν δεν είναι δυνατή η αλλαγή θέσεων προπόνησης, μπορείτε να επιλέξετε κάλτσες προπόνησης με ενισχυμένη περιοχή φτέρνας.

Θεραπείες και φυσιοθεραπεία

Οι θεραπείες για τη νόσο του Haglund είναι πολλές και ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής.

Σίγουρα, το πρώτο βήμα για την πρόληψη και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι η χρήση των σωστών παπουτσιών, ικανών να καλύψουν τις ανάγκες του σχήματος του ποδιού και των δραστηριοτήτων που εκτελούνται.

Στην περίπτωση ατόμων που εξασκούνται στο τρέξιμο, για παράδειγμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα συγκεκριμένο ζευγάρι παπούτσια για αυτό το είδος δραστηριότητας, ώστε να παρέχεται στη φτέρνα τη σωστή στήριξη.

Πριν προχωρήσετε σε θεραπεία για τη νόσο του Haglund που είναι κατάλληλη για αθλητές και γυναίκες, είναι απαραίτητη μια περίοδος ανάπαυσης, με την προπόνηση να διακόπτεται ή να επιβραδύνεται ανάλογα με τη βαρύτητα του συνδρόμου.

Για λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, η κατάσταση αυτή μπορεί να επιλυθεί με φαρμακολογική θεραπεία, δηλαδή με λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Συχνά αυτές οι λύσεις συνδυάζονται στη συνέχεια με τοπικές θεραπείες, π.χ. τη χρήση εξατομικευμένων πάτους, ικανών να προσαρμόζονται στις διαφορετικές καμπύλες του ποδιού και να παρέχουν τη σωστή υποστήριξη για την κίνηση.

Σε ενδιάμεσες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να συνδυαστεί μια σειρά από συνεδρίες από επαγγελματίες φυσικοθεραπευτές, είτε με κύκλο θεραπειών τόνωσης του οργανισμού είτε με κύκλους διηθήσεων κορτιζόνης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μόνη θεραπεία για τη νόσο του Haglund είναι η χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση αυτή συνιστάται σε όλες εκείνες τις περιπτώσεις που η παθολογία έχει γίνει χρόνια και ο πόνος στη φτέρνα αφόρητος.

Αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει το άνοιγμα του τένοντα και την αφαίρεση του πλεονάζοντος οστού. Αυτό θα αφαιρέσει τον ασβεστώδη νεοσχηματισμό και στη συνέχεια θα αγκυρώσει τον τένοντα στο οστό.

Μετά την επέμβαση, ο χειρουργός είναι αυτός που κανονίζει την περίοδο ανάπαυσης του ασθενούς, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από μερικές ημέρες ανάπαυσης έως μια πολύ μεγαλύτερη διακοπή από οποιαδήποτε δραστηριότητα.

Η διαφορά στην περίοδο ανάπαυσης οφείλεται στο είδος του τραυματισμού και στη σοβαρότητα της νόσου του Haglund.