Balbulopatia aortikoa: zer da?

By Cristiano Antonino On Jun 30, 2023

"Balbulopatia aortikoa"-rekin esan nahi dugu balbula aortikoak –bihotzaren ezkerreko bentrikulutik aortara doan norabide bakarreko odol-fluxua erregulatzen duen egitura– bere funtzioa betetzeko gai ez den egoera.

Hori gertatzen da balbula -hiru ehun-flapz osatutakoa- oztopatzen denean edo ezin hobeto ixten denean.

Lehenengo kasuan, estenosi aortikoaz arituko gara.

Bigarren kasuan, berriz, gutxiegitasun aortikoaren aurrean aurkituko gara.

Bi kasuetan, ezkerreko bentrikulua esfortzuaren ondorioz hipertrofiatu eta deformatu egiten da, epe luzera bihotz-muskuluaren uzkurduran disfuntzio nabarmenak aurkeztuz, eta, ondorioz, bihotz-gutxiegitasuna eragin dezakete.

Balbula aortikoko gaixotasuna: arrazoiak

Balbula aortikoko gaixotasunak kausa desberdinak ditu balbulan aurkitutako akatsaren arabera. Estenosi aortikoaren aurrean bagaude, hau sortzetikoa edo eskuratua izan daiteke.

Sortzezkoa denean, haurrengan gehien aurkitzen den egoera bikuspidea da: balbula aortikoa ez da hiru flapez osatzen, bik baizik.

Eskuratzen denean, aorta estenosi kaltzifikatua helduaroaren amaieran gertatzen da beste arrisku-faktore batzuekin batera, hala nola, arteriosklerosia, hipertentsioa eta hiperkolesterolemia; ondorioz, adinarekin gora egingo du.

Bestalde, gutxiegitasun aortikoaren aurrean gaudenean, kausak gaixotasun infekzioso batzuetan aurki litezke, hala nola, endokarditisa, hipertentsioa, gaixotasun autoimmuneak, argaltzeko sendagai batzuk hartzea edo –askoz maizago– aorta-gutxiegitasuna endekapenezkoa izan daiteke. .

Askoz arraroagoa da sortzetiko jatorriko gutxiegitasun aortikoa.

Balbulopatia aortikoa: sintomak

Estenosi aortikoaren moduan aurkezten bada, balbula aortikoaren gaixotasuna sintomarik gabe egon daiteke denbora luzez eta bisita kliniko batean bakarrik hauteman daiteke aorta-auskultazioaren eskualdean zurrumurru sistoliko tipikoaren presentziari esker.

Sintomatikoa bada, sintoma ohikoenak bularreko mina, arnasteko zailtasuna eta sinkopea dira, askotan batera gertatzen direnak.

Nahiz eta aorta-gutxiegitasuna denbora luzez gera daiteke sintomarik gabe, baina, hala ez bada, sintomarik ohikoenak nekea, bularreko mina, arnasa gutxitzea, zorabioak, bihotz-taupada irregularren pertzepzioa edo bidegabe bizkortzea dira.

Kasurik larrienetan –bai aorta estenosiaren eta aorta-gutxiegitasunaren aurrean– kolapso kardiobaskularrak gerta daitezke eta, kasu larrienean, gaixoaren heriotza eragiten dute.

Balbula aortikoko gaixotasuna: diagnostikoa eta tratamendua

Goian zerrendatutako sintoma bakoitza ez da inolaz ere gutxietsi behar: horietako bakoitza alarma-kanpa bat izan daiteke, pazienteak berehala eskatzera eramango duena bere medikuari kardiologia-bisita espezializatu baterako errezeta.

Azken honetan, anamnesi zehatza egin ondoren, azterketa sakon batzuk aginduko dira pazientearen bihotz-egoera arretaz ebaluatzeko, hala nola EcocolorDoppler transtorazikoa eta/edo transesofagikoa.

Balbula aortikoko gaixotasuna diagnostikatu ondoren, kardiologo espezialistak sendagai-terapia agindu diezaioke pazienteari, eta egoera patologikotik eratorritako asaldurak arintzeko baino ez du balioko; bestela, balbula-protesi bat, mekanikoa edo ehun biologikoan, sartzeko kirurgia kontuan hartu ahal izango da – behin betiko irtenbide gisa.

Bestela, balbula aortiko akastuna ordezkatzeko teknika gutxi inbaditzaileak daude, gaur egun estenosi aortikoaren kasuan bakarrik bideragarriak.

Balbulopatia aortikoa: arrisku-faktoreak eta prebentzioa

Sortzetiko jatorria ez denean, balbula aortikoaren gaixotasuna, oro har, adineko subjektuetan gertatzen da, beraz, forma erreumatikoak edo endekapenezkoak dituztenak, hantura-fenomenoak bereizten dituztenak eta ohiko arrisku kardiobaskularren faktoreek areagotu egiten dute, hala nola erretzea, diabetesa, hipertentsioa, hiperkolesterolemia.

Ondorioz, prebentzioak arrisku-faktore nagusiak mugatzen diren unetik esku hartzen du, kaltzio eta gantz saturatu gutxiko elikadurarekin bizimodu osasuntsu eta fisikoki aktiboa eginez.