Bihotzeko hanturak: endokarditisa

By Cristiano Antonino On Jun 16, 2023

Endokarditisa bihotzaren barne-mintzaren, endokardioaren, hantura da. Hantura bakterioek edo, kasu batzuetan, onddoek eragiten dute

Gizonei emakumeei baino gehiago eragiten die eta 35 eta 50 urte bitarteko gazteei ere eragin diezaieke.

Bihotzeko gaixotasunak, bihotz-balbula artifizialak edo sortzetiko bihotz-akatsak dituzten pertsonek endokarditisa kontratatzeko aukera gehiago dute.

Ezinbestekoa da pertsona horiek berehala harremanetan jartzea bere medikuari "premonizio" seinaleak izanez gero.

Garaiz tratatzen ez bada, bihotzeko balbulei kalte itzulezina eragin diezaieke, eta, ondorioz, estenosia bezalako konplikazioak sor ditzake, hau da, odol-hodien, kanalen, hodien edo zuloen estutu patologikoa, bertatik zirkulatzen duten substantzien normal igarotzea eraginez. oztopatuta dago, edo balbula huts egitea.

Aho eta azaleko higiene ona ezinbestekoa da endokarditisa saihesteko.

Zer da endokarditisa?

Endokardioak, bihotzaren barne-mintzak, bihotzaren barne-azalera eta bihotz-balbulak estaltzen ditu.

Endokardioa hanturatzen denean, endokarditisa gertatzen da, gaixotasun larria eta bizitza arriskuan jartzen duena.

Orokorrean, endokarditisa larruazaleko edo muki-mintzaren lesioetatik odolera iristen diren eta endokardioa 'kolonizatu' duten bakterioek eragiten dute.

Bihotzeko balbulek, beren egitura arruntean kaltetuta eta aldatuta, funtzionaltasuna galduko dute eta ezingo dira gehiago normal itxi; behar bezala funtzionatzen ez dutenez, gainkarga hemodinamikoa sortuko da.

Tronboak ondoriozko kalte baskularrekin sor daitezke, ez kardiakoak bakarrik, eta gorputzerako odol-hornidura nahikoa ez da egongo.

Nola nabaritzen duzu endokarditisa?

Seinale tipikoak dira sukarra, hotzikarak eta gaueko izerdiak ageriko arrazoirik gabe, nekea eta ondoeza, pisu galera eta gose falta.

Haur txikietan, aldiz, pisua igotzea, oka eta elikaduran ahultasuna gertatuko da.

Gripearen antzeko sintomak izan daitezkeen arren, garrantzitsua da medikuaren aholkua bilatzea, endokarditisa izan daitekeela baztertzeko eta okerrera ekiditeko: endokarditisaren diagnostiko atzeratuak bihotz-balbuletan kalte iraunkorrak eragingo baititu eta. bihotz akatsa.

Oro har, bereiz daiteke

Egoera infekziosoaren sintomak, hala nola, sukarra, buruko mina, astenia, ondoeza, gose falta eta pisu galera, goragalea eta oka, hezur eta muskuluetako mina;
bihotz-egituren inplikazioarekin lotutako sintomak eta seinaleak, besteak beste, arnasteko zailtasuna, orkatilak eta hankak hantura, gutxiagotan bularreko mina;
enbolia septikoen edo fenomeno immunologikoen ondoriozko sintomak eta seinaleak, hala nola sabeleko eta artikulazioetako mina, buruko minak, bizkarreko, trazua eta beste aldaketa neurologiko batzuk, azaleko hemorragiak;

Zeintzuk dira endokarditisaren kausak?

Gure gorputzean bakterio ugari bizi dira, larruazalerako eta muki-mintzetarako ezinbestekoak direnak.

Larruazalean eta muki-mintzetan lesio txikiak egoteak bakterioei odol-zirkulazioan sartzeko bidea ematen die.

Normalean, bakterio hauek zirkulaziotik kentzen ditu gure sistema immunologikoak.

Endokardioa kaltetuta ez dagoenean, ezinezkoa izango da bakterioak bihotz-balbuletara atxikitzea.

Aldiz, kaltetuta badago, bakterioak gainazalean finkatu eta hantura eragingo dute.

Endokarditisaren lesioa endokardioan material fibrinosoa eta plaketak jalkitzea da, eta horren barruan endokarditisa eragiten duten mikroorganismoak habia egiten eta ugaltzen dira.

Endokarditis infekziosoak eragiten dituzten mikroorganismoak aho, larruazal, gernu edo heste bidetik odolera sartzen diren eta bihotzera iristen diren bakterioak eta onddoak dira.

Nola prebeni daiteke endokarditisa?

Endokarditisa saihesteko, ezinbestekoa da azal eta hortz osasuntsuak, eta horrela odolera sartzen diren bakterio kopurua murrizten da.

Arriskuan daudela dakitenek honako hauei erreparatu behar diete: hortzak garbitzea, egunean bitan gutxienez eskuila egitea eta egunean behin gutxienez haria erabiltzea; hortz-higienea gutxienez urtean bitan dentistarenera joanez; edariak eta azukreetan aberatsak diren elikagaiak gehiegi ez hartzea; zauriak berehala desinfektatzea eta dermatologoari kontsultatzea larruazaleko arazoak izanez gero, eta piercing-ak eta tatuajeak modu kategorikoan saihestuz.

Ahoko ebakuntzan endokarditisa izateko arriskua egon daiteke, bakterioak odolera erraz sartzea; endokarditisa izateko arrisku handiagoa dutenek, beraz, tratamendu antibiotikoa egin beharko lukete ebakuntza aurretik.

Tratamendu antibiotiko hau jarraitzeko hauek izango dira: dagoeneko endokarditisa pairatu dutenak, bihotz-balbula artifizialak edo berreraikiak dituztenak.

Endokarditisaren diagnostikoa nahiko zaila da, odol-analisiak, hemokulturak eta ekokardiografia egin beharko dira, eta horri esker, bihotz-balbulak ikusi ahal izango dira, haien funtzioa aztertu eta gainazaleko egitura anormalak detektatzeko.

Odol-kultura odol-jarioan bakterio edo onddo espezifikoen presentzia identifikatzeko proba garrantzitsuena da, baita endokarditisaren beste zantzu posible batzuk identifikatzeko, hala nola hantura sistemikoa edo anemia.

Diagnostikoa positiboa bada, tratamendu antibiotiko bati jarraitu behar zaio, beno-infusioz emango dena; tratamendu honek 5 aste inguru irauten du.

Tratamendua amaitzean, tratamenduaren eraginkortasuna ikusiko da berriro hemokultura eta ekokardiografia eginez.

Tratamendu antibiotikoak funtzionatu ez badu, bihotz-balbula oso arriskutsua izango duzu dagoeneko eta ebakuntza beharrezkoa izango da.

Baliteke bihotz-balbula artifizial bat ere ezarri behar izatea.