تپش قلب: علل و مدیریت تپش قلب

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 12، 2023

وقتی درک آگاهانه ای از ضربان قلب خود دارید یا ریتم نامنظم آن را احساس می کنید، از تپش قلب صحبت می کنیم.

این یک پدیده نسبتاً رایج است که می تواند به دلایل خوش خیم مانند فعالیت بدنی شدید، مصرف مواد هیجان انگیز یا هیجانات و حالت های اضطرابی بسیار شدید باشد و بنابراین نباید باعث نگرانی خاصی شود.

در برخی موارد، شروع تپش قلب می تواند باعث احساس ناراحتی شدید شود

فعالیت نامنظم قلب همچنین می تواند مترادف با یک آسیب شناسی قلبی زمینه ای باشد: تپش قلب یکی از علائم اصلی بسیاری از اختلالات قلبی است که باید به دقت تحت نظر باشد و با درمان های مناسب درمان شود.
به منظور رد هر گونه شک و تشخیص علت احتمالی اختلال، توصیه می شود تحت معاینه قلبی دقیق قرار بگیرید.

تپش قلب: تعریف و ویژگی ها

اصطلاح تپش قلب نشان دهنده اختلالی است که به عنوان تپش قلب نیز شناخته می شود، که با درک آگاهانه از ضربان قلب فرد مشخص می شود: این احساس می تواند به عنوان نوعی تپش در قفسه سینه، شتاب بیش از حد ضربان قلب یا به عنوان تعلیق ضربان درک شود.

بیمارانی که از تپش قلب رنج می برند ممکن است احساس ناراحتی یا ناراحتی در قفسه سینه داشته باشند. گردن یا گلو به دلیل ضربان های شدید و نامنظم قلب.

از آنجایی که این یک تجربه معمولی نیست، شروع تپش قلب اغلب می تواند باعث نگرانی باشد، اما در بیشتر موارد، این پدیده به دلیل طبیعت خوش خیم مانند تلاش بیش از حد فیزیکی یا سوء استفاده از کافئین و سایر مواد محرک است. ; تپش قلب نیز می تواند به دنبال دوره های استرس زا یا حالت های اضطراب ایجاد شود.

برخی از درمان های دارویی نیز می توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث افزایش ضربان قلب شوند.

اگرچه در بیشتر موارد تپش قلب یک بیماری جدی نیست، اما گاهی اوقات می تواند اولین علامت بیماری های دیگر باشد.

در صورتی که از تپش قلب رنج می برید، باید بررسی کنید که بیمار از بیماری قلبی یا سایر اختلالات رنج نمی برد، زیرا می تواند نشانه ای از آریتمی یا تاکی کاردی پاتولوژیک باشد.

در صورت تغییر در ریتم انقباض، این ناهنجاری ممکن است به دلیل اکستراسیستول یا سایر اختلالات تأثیرگذار بر سیستم هدایت تکانه الکتریکی قلب باشد.

علل چیست؟

همانطور که قبلا ذکر شد، تپش قلب می تواند علل متفاوتی داشته باشد، که می تواند منشأ ارگانیک یا عوامل خارجی داشته باشد.

تپش قلب اغلب ماهیت روان تنی دارد و به دلیل استرس های عاطفی قوی که باعث بیش فعالی سیستم عصبی خودمختار می شود، ایجاد می شود.

همچنین چندین آسیب شناسی و شرایط قلبی مستعد کننده وجود دارد که می تواند مسئول شروع تپش قلب باشد.

در این میان، علل اصلی عبارتند از:

استرس، بی قراری یا عصبی بودن؛
موقعیت های ناراحت کننده؛
ترس شدید یا حملات پانیک؛
درد شدید؛
مصرف مواد محرک؛
سیگار کشیدن؛
سوء مصرف الکل؛
داروهای خاص به عنوان درمان برای درمان کم کاری تیروئید؛ داروهای احتقان بینی یا ضد آسم؛ مکمل های غذایی و درمان های لاغری

از جمله شرایط خارج از قلب که می تواند شروع تپش قلب را تعیین کند عبارتند از:

کم خونی: افراد کم خون اغلب تحت تأثیر تاکی کاردی قرار می گیرند، یعنی ضربان قلب آنها بالاتر از حد طبیعی است که در نتیجه می تواند احساس "قلب در گلو" را ایجاد کند.
پرکاری تیروئید: هورمون های تیروئید نقش اساسی در تنظیم فعالیت قلب دارند، بنابراین بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است دچار تپش قلب شوند.
فتق هیاتال: در برخی از اشکال فتق هیاتال، بخشی از معده می تواند از هیتوس مری دیافراگم عبور کرده و به حفره قفسه سینه برسد. در این موارد، فتق هیاتال می‌تواند با عضله قلب تماس پیدا کند و عملکرد آن را به خطر بیندازد، و باعث ایجاد اپیزودهای آریتمی به خصوص بعد از غذا شود.
بحران های هیپوگلیسمی؛
حالت های تب دار؛
عدم تعادل الکترولیت ها مانند کمبود برخی ریزمغذی ها مانند سدیم، کلسیم، منیزیم و پتاسیم؛

بیماری های قلبی مسئول ایجاد تپش قلب عبارتند از

اکستراسیستول، یعنی ضربان قلب زودرس به دلیل تغییر در فعالیت الکتریکی قلب. این یک پدیده معمولاً بی ضرر است که بیماران غیر قلبی را تحت تأثیر قرار می دهد. اکستراسیستول می تواند هم در دهلیز و هم در بطن ایجاد شود و توسط بیمار به صورت ضربانی متفاوت از حالت طبیعی احساس می شود. این احساس با این واقعیت ایجاد می شود که پس از یک اکستراسیستول، مکث جبرانی طولانی تر از حد طبیعی وجود دارد: بطن قادر است با خون بیشتری پر شود و ضربان شدیدتر است.
فیبریلاسیون دهلیزی یا فلوتر، وضعیتی که می تواند باعث افزایش ضربان قلب شود
آریتمی های حمله ای، یعنی شرایطی که با دوره های جداگانه با شروع ناگهانی و مدت کوتاه مشخص می شوند.
تاکی کاردی، یعنی آریتمی های قلبی که باعث افزایش ضربان قلب با فرکانس بسیار بالا می شود.
براکی کاردی، یعنی آریتمی های قلبی که با ضربان قلب بسیار پایین مشخص می شود. اگرچه این نوع وضعیت به ندرت باعث تپش قلب می شود.
میوکاردیت؛
دریچه های قلب یا آسیب شناسی دریچه های قلب؛
سکته قلبی ؛
بیماری عروق کرونر؛
نارسایی قلبی؛
ناهنجاری های مادرزادی.

علائم و عوارض

تپش قلب یک بیماری واقعی نیست، بلکه تظاهرات یک بیماری زمینه ای است، نه لزوما ماهیت آسیب شناختی.

تپش قلب با یک احساس ناخوشایند مشخص می شود که درک برجسته ای از فعالیت قلبی را با ضربان های شدید یا غیر طبیعی مشخص می کند.

مدت زمان اپیزودها کاملا متغیر است و می تواند از چند ثانیه تا چند دقیقه متغیر باشد.

علائم دیگری که ممکن است همراه با تپش قلب ظاهر شوند عبارتند از:

تنگی نفس یا مشکل در تنفس؛
آنژین صدری یا درد قفسه سینه؛
سرگیجه.
استنی یا احساس ضعف؛
از دست دادن هوشیاری؛

اگر اپیزودها با فرکانس مشخصی حتی در شرایط استراحت رخ می‌دهند و با علائم نسبتاً شدید مشخص می‌شوند، توصیه می‌شود برای بررسی علل اختلال با متخصص قلب مشورت کنید.

در صورت بروز آریتمی و اختلالات زمینه ای، در واقع، عوارضی ممکن است ایجاد شود که اگر به موقع با اقدامات کافی مداخله نشود، می تواند جدی نیز باشد.

اگر ضربان قلب خیلی سریع باشد، برون ده قلبی می تواند به خطر بیفتد و باعث تغییر در خون رسانی به بافت های بدن شود که می تواند منجر به غش و سنکوپ شود.

در افراد مبتلا به آسیب شناسی قبلی، اضافه بار طولانی مدت عضله قلب می تواند منجر به نارسایی و جبران خسارت شود که عملکرد صحیح اندام ها را به خطر می اندازد.

علاوه بر این، ضربان قلب بسیار بالا، نیاز به اکسیژن اندام ها را افزایش می دهد، در نتیجه خون رسانی به بافت ها مختل می شود.

در موارد شدید، افزایش درمان نشده در ضربان قلب می تواند منجر به انفارکتوس میوکارد شود.

تشخیص

اگرچه همه موارد تپش قلب ناشی از بیماری قلبی نیست، اما همیشه خوب است که برای رد وجود هر گونه اختلال پاتولوژیک به دنبال مشاوره پزشکی باشید.

به طور کلی روش تشخیصی شامل ارزیابی دقیق سابقه خانوادگی و معاینه دقیق قلب است. پزشک همچنین ممکن است آزمایشات خاصی از جمله:

الکتروکاردیوگرام (ECG): به شما امکان می دهد فعالیت الکتریکی قلب را تشخیص دهید.
ECG دینامیک مطابق با هولتر: برای ثبت فعالیت الکتریکی به طور مداوم برای مدت زمان معین (24 یا 48 ساعت) مفید است.
اکوکاردیوگرام: به شما امکان می دهد برای ارزیابی سلامت عضله قلب، سونوگرافی قلب دریافت کنید.
اشعه ایکس قفسه سینه؛
سنجش استرس؛
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): گاهی اوقات برای افراد مبتلا به بیماری قلبی به تشخیص تصویربرداری عمیق‌تر نیاز است.
معاینه الکتروفیزیولوژیک (PE): اگر علائم شدید نشان دهنده آریتمی قلبی باشد، ممکن است از معاینه الکتروفیزیولوژیک استفاده شود. در این موارد، پزشک الکترودهای کوچکی را از طریق ورید وارد قلب می‌کند و این الکترودها فعالیت الکتریکی قلب را با جزئیات بسیار بیشتر از نوار قلب طبیعی ثبت می‌کنند.
آزمایش‌های خون: این آزمایش‌ها به اندازه‌گیری مقادیر الکترولیت در سرم (سدیم، منیزیم، پتاسیم و کلسیم) و همچنین ارزیابی وجود برخی از موادی که به عنوان نشانگرهای قلبی تعریف می‌شوند و سطح هورمون‌های تیروئید در خون را ارزیابی می‌کنند.

درمان و پیشگیری

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

همانطور که قبلا ذکر شد، در بیشتر موارد تپش قلب خود به خود و بدون نیاز به هیچ درمانی ناپدید می شوند.

برای اشکال روان تنی معمولاً کاهش منابع استرس، توسل به تکنیک هایی برای کاهش تنش و به طور کلی، اتخاذ یک سبک زندگی کمتر دیوانه کننده کافی است. انجام فعالیت بدنی سبک و محدود کردن مصرف موادی مانند کافئین، الکل و نیکوتین می تواند به مبارزه با این اختلال کمک کند.

از طرف دیگر، در اشکال پاتولوژیک، درمان مربوط به اختلالی است که باعث تپش قلب شده است و بنابراین برای هر بیمار خاص است.

در مورد آریتمی های قلبی، برای تحت کنترل نگه داشتن ریتم قلب، می توان یک درمان مبتنی بر مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم تجویز کرد. برای جدی‌ترین موارد ممکن است نیاز به متوسل شدن به تکنیک‌های تهاجمی‌تر مانند کاردیوورژن یا فرسایش با فرکانس رادیویی باشد.