Szembetegségek: a pinguecula áttekintése

By Cristiano Antonino On 19. június 2023.

A pinguecula egy nem rákos eredetű, degeneratív képződmény, amely a kötőhártyán (a szemgolyót és a szemhéjak belsejét borító védő nyálkahártyán) képződik.

A kezdeti stádiumban az elváltozás fehér elszíneződésű, amely előrehaladottabb formákban sárgássá válik, végül akut és krónikus gyulladásos fázisokban enyhén kinyúlósnak tűnik.

Általában a szem fehér részén, sclera néven képződik.

Ha időben elkapják, nincs hatással a látásfunkciókra, és csupán kozmetikai hatású, vagy megakadályozhatja a kontaktlencse használatát.

Éppen jóindulatú természete miatt a pinguecula ritkán igényel speciális kezelést, bár gyakran begyulladhat, irritációt és kiszáradást okozva: ilyenkor az orvos műkönnyet ír fel a szem kenésére, ha pedig gyulladáscsökkentőt a duzzanat csökkentésére.

Az állapot gyakrabban fordul elő középkorúak vagy idősek körében, de előfordulhat fiataloknál, sőt gyermekeknél is.

Ezen túlmenően, a leginkább érintettek azok, akik sok időt töltenek a napon, szemüveg vagy sapka védelme nélkül.

Tünetek

Bár az elváltozás a szaruhártya közelében domborulatban nő, az utóbbit nem érinti, kivéve, ha pterygiummá degenerálódik.

A pinguecula első jele azonban a sárgás megvastagodás megjelenése a szem fehér részén, amely gyakoribb a szem orr melletti oldalán.

Egyéb kapcsolódó tünetek a következők:

Irritáció, idegen test érzésével a szemben
A kötőhártya esetenkénti gyulladása
Viszketés és bőrpír, ha a terület irritált
Száraz szem
Kötőhártya-gyulladás
Szemfájdalom
Szemhéj duzzanat
Piros szemek
Viszketés
Száraz szemek
Szemváladék
Homályos látás

A legtöbb ilyen tünet kétségtelenül a pingueculára jellemző, de nem kizárólagosak erre a rendellenességre.

Ezért jó ötlet felkeresni egy szemorvost, ha a fenti kellemetlenségek közül egy vagy több előfordul a helyes diagnózis és kezelés érdekében.

Egyes esetekben a pinguecula megduzzad és begyulladhat, erezetté válhat, kipirosodik, irritálhat és nagyon bosszantó lehet: ebben az esetben pingueculitisről beszélünk.

A pinguecula előfordulásának nincs egyértelmű oka

Ez az elváltozás a normál kötőhártyaszövet felborulása miatt alakul ki, amely bizonyos helyeken fehérjét, zsírt és kalciumot halmoz fel.

Az ok nem ismert, de a pinguecula megjelenése gyakran összefügg a hosszan tartó UV- vagy infravörös sugárzással vagy olyan tényezőkkel, amelyek általában irritálják a szemet, mint például a por, a szél vagy a különösen száraz levegő.

Ezért a betegség leginkább azokat érinti, akik a szabadban dolgoznak, például gazdálkodók és halászok, vagy sok szabadtéri tevékenységet végeznek.

A Pinguecula pterygium kialakulásához vezethet

Ez egy ék alakú növedék, amely a kötőhártyából nő, de behatol a szaruhártya felszínébe.

Az elváltozás mindig jóindulatú, de pterygium esetén vaszkularizáció lép fel, és a szemben hegszövet képződik, amely túlzott növekedés esetén zavarhatja a látást.

Ezenkívül egy elég nagy pterygium a szaruhártya torzulását okozhatja, ami asztigmatizmushoz vezethet.

A pinguecula pterygiummá történő átalakulását elősegíti a hosszan tartó ultraibolya fény.

Pinguecula kezelése

Általában a pinguecula nem igényel kezelést, kivéve, ha súlyos vagy különösen zavaró tüneteket okoz a beteg számára.

A legtöbb esetben azonban konzervatív megközelítés javasolt, és a szárazság és a szemirritáció tünetei enyhíthetők műkönnyes kenéssel, vagy gyulladáscsökkentő szemcsepp írható fel a gyulladás csökkentésére.

Ha ritka esetekben a növedékek túl nagyokká válnak, zavarhatják a látást, és tartós kényelmetlenséget okozhatnak: ilyen körülmények között a pinguecula műtéti úton eltávolítható.

Általában a sebészeti beavatkozást a pinguecula megoldásának eszközének tekintik

A szaruhártya fölé nyúlik (ha elég nagy, akkor a szaruhártya központi látózónáját érintheti, vagy asztigmatizmust okozhat).

Rendkívüli kényelmetlenséget okoz a kontaktlencse viselése során.

Folyamatosan és erősen gyulladt, még a szemcseppek vagy kenőcsök alkalmazása után is.

Esztétikai okokból.

A műtét azonban nem kockázatos: ambulánsan, helyi érzéstelenítéssel végzik.

Bosszantóbb a gyógyulás: több hetet vesz igénybe, amely alatt naponta többször kell szemcseppet vagy helyi kenőcsöt alkalmazni.

A sebészeti beavatkozás ellenére a pinguecula gyakran kiújul, és hajlamos visszatérni: a legjobb módja annak, hogy elkerüljük a kiújulást, ha korlátozzuk az újbóli növekedést elősegítő környezeti tényezőknek való kitettséget.