arrhythmia cardiac: ສາເຫດ, ອາການ, ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Aug 19, 2023

ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບ arrhythmia cardiac. ຫົວໃຈແມ່ນກ້າມຊີ້ນທີ່ມີຫນ້າທີ່ພື້ນຖານແມ່ນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ

ໃນມັນມີວົງຈອນໄຟຟ້າ, ເອີ້ນວ່າລະບົບ excito-conduction, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນແລະຄວບຄຸມການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ 60 ຫາ 100 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ ແລະການຫົດຕົວຕິດຕາມກັນຢ່າງສະໝໍ່າສະເໝີ ແລະເປັນຈັງຫວະ, ມີຄວາມຜັນຜວນທາງກາຍຍະພາບເລັກນ້ອຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫາຍໃຈ (ຈັງຫວະການຫາຍໃຈຈະຊ້າລົງໃນລະຫວ່າງການຫາຍໃຈເລິກ).

arrhythmia cardiac ແມ່ນຜິດປົກກະຕິ

ຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ, ເຊິ່ງຈັງຫວະນັ້ນບໍ່ຈັງຫວະ (ເຊັ່ນ: ຫົວໃຈເຕັ້ນ);
ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ (tachycardia) ເຊິ່ງອັດຕາເກີນ 100 ເທື່ອຕໍ່ນາທີໃນເວລາພັກຜ່ອນ;
ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຫຼຸດລົງ (bradycardia) ເຊິ່ງອັດຕາແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 60 ເທື່ອຕໍ່ນາທີໃນເວລາພັກຜ່ອນ.

arrhythmia cardiac ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ມີການຊັກຊ້າຫຼືຕັນຂອງສັນຍານໄຟຟ້າທີ່ຄວບຄຸມການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

ນີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດພິເສດທີ່ຜະລິດສັນຍານໄຟຟ້າບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງຫຼືຖ້າສັນຍານບໍ່ໄດ້ເດີນທາງຕາມປົກກະຕິໂດຍຜ່ານຫົວໃຈ.

arrhythmia ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນມາຈາກການຜະລິດຂອງສັນຍານໄຟຟ້າພາຍໃນຫົວໃຈ, ຊຶ່ງນອກເຫນືອໄປຈາກສັນຍານທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງປະສາດກໍານົດ.

ສາເຫດ ແລະປັດໃຈສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ

ໃນບັນດາປັດໄຈສ່ຽງທີ່ສຸດສໍາລັບການ arrhythmia ແມ່ນ:

ການສູບຢາ;
ການຕິດເຫຼົ້າ;
ການລ່ວງລະເມີດກາເຟຫຼືຊາ;
ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດ (ຕົວຢ່າງ: cocaine ແລະ amphetamines);
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ;
ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ;
COPD (ໂຣກ pulmonary obstructive ຊໍາເຮື້ອ);
ຄວາມກົດດັນທາງຈິດໃຈຮ້າຍແຮງ (ຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມໂສກເສົ້າ, ຄວາມໃຈຮ້າຍ ... )
ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄ່າຄວາມດັນເລືອດ
ການປ່ອຍຮໍໂມນຄວາມກົດດັນໂດຍສະເພາະ;
ການໂຈມຕີຫົວໃຈ;
ເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ຜ່ານມາ (hypertension, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງ coronary, dysfunction thyroid ນໍາໄປສູ່ການຜະລິດເກີນຫຼື hypoproduction ຂອງຮໍໂມນ thyroid, ພະຍາດຫົວໃຈ rheumatic).

ໃນບາງຮູບແບບຂອງ arrhythmia (ເຊັ່ນ: ໂຣກ Wolff-Parkinson-White), ປັດໃຈການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກໍາເນີດ, ເຊັ່ນວ່າມີຕັ້ງແຕ່ເກີດ, ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມ.

ອາການ

ຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ arrhythmia ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ: palpitations, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອ່ອນເພຍ, breathlessness ແລະ, ໃນກໍລະນີຂອງ atrial fibrillation, ຄວາມຮູ້ສຶກສະເພາະໃນຫນ້າເອິກ, ອະທິບາຍວ່າເປັນ 'ຫົວໃຈເຕັ້ນ' ຫຼື 'ຫົວໃຈເຕັ້ນ'.

Syncope (ການສູນເສຍສະຕິໃນໄລຍະສັ້ນ) ເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີທີ່ການສະຫນອງເລືອດບໍ່ພຽງພໍກັບສະຫມອງ (brachycardia ຫນ້ອຍກວ່າ 20 ເທື່ອຕໍ່ນາທີຫຼື tachycardia ກະທັນຫັນທີ່ມີຄວາມຖີ່ຫຼາຍກ່ວາ 200 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ).

ຄົນເຈັບ, ຖ້ານອນລົງດ້ວຍຂາທີ່ຍົກຂຶ້ນມາ, ຟື້ນຟູສະຕິຢ່າງໄວວາ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າລາວບໍ່ຟື້ນຟູສະຕິ, ນີ້ແມ່ນເຫດການສຸກເສີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງການຈັບກຸມຫົວໃຈ, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີສຸກເສີນແມ່ນຕ້ອງມີມາດຕະການຊ່ວຍຊີວິດ: ການນວດຫົວໃຈ, ການຫາຍໃຈທຽມ, defibrillation, ແລະອື່ນໆ, ສະນັ້ນມັນອາດຈະສໍາຄັນທີ່ຈະໄປ ຫ້ອງສຸກເສີນ ທັນທີທັນໃດ.

ການວິນິດໄສຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ

ສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, cardiologist ມີການທົດສອບທາງການແພດທີ່ແນ່ນອນ.

ການກວດເລືອດ (ເຄື່ອງໝາຍຫົວໃຈ) ວັດແທກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈ, ລະດັບນໍ້າຕານ (ນໍ້າຕານໃນເລືອດ) ແລະຮໍໂມນ thyroid (TSH, T3 ແລະ T4).

ໃນໄວຫນຸ່ມ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວສາມາດເກີດຈາກ thyroid ເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ (hyperthyroidism) ຫຼືພະຍາດເລືອດຈາງ.

electrocardiogram (ECG) ບັນທຶກການກະຕຸ້ນໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈແລະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາປະເພດຂອງ arrhythmia ໃດຫນຶ່ງ.

ຖ້າເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນເລື້ອຍໆ, ທ່ານຫມໍອາດຈະຂໍໃຫ້ເຈົ້າໃສ່ເຄື່ອງ ECG ແບບພົກພາ (Holter) ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງຕິດຕໍ່ກັນ.

echocardiogram ກັບ ultrasound ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຂະຫນາດຂອງຫົວໃຈແລະວາວຫົວໃຈ; ໃນຂະນະທີ່ X-ray ຫນ້າເອິກຊ່ວຍຊອກຫາວ່າສາເຫດຂອງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນລໍາແມ່ນບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປອດ.

ຖ້າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈເລີ່ມຕົ້ນໃນລະຫວ່າງຫຼືຫຼັງຈາກກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ທ່ານຫມໍອາດຈະກໍານົດການທົດສອບການອອກກໍາລັງກາຍ, ເຊິ່ງປະເມີນວ່າຫົວໃຈມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ຄວາມເມື່ອຍລ້າທາງຮ່າງກາຍ.

ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫົວໃຈຖືກບັນທຶກໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນລົດຖີບອອກກຳລັງກາຍ ຫຼື treadmill.

ຖ້າໂລກຂໍ້ອັກເສບປະກົດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າຫົວໃຈບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍແລະສຸຂະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບ.

ປິ່ນປົວ

Arrhythmias ທີ່ບໍ່ລົບກວນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າການລົບກວນແມ່ນເລື້ອຍໆ, ການປິ່ນປົວສາມາດເລືອກໄດ້: ໃນກໍລະນີຂອງ extrasystoles, ດ້ວຍຢາ sedating ອ່ອນໆ.

ຖ້າບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບ, ຢາຕ້ານການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແມ່ນໃຊ້.

ໃນກໍລະນີຂອງ tachycardias supraventricular, ຄົນ ໜຶ່ງ ພະຍາຍາມຂັດຂວາງພວກມັນເມື່ອພວກເຂົາໄດ້ເກີດຂື້ນແລ້ວກັບຢາຕ້ານການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຫຼືໂດຍການປະຕິບັດການ maneuvers ພິເສດເຊັ່ນ: ແຊ່ໃບຫນ້າໃນນ້ໍາເຢັນຫຼືປະຕິບັດການກະຕຸ້ນໄຟຟ້າ, ໃນຂະນະທີ່ພະຍາຍາມປ້ອງກັນການເກີດໃຫມ່ຂອງພວກເຂົາໃນອະນາຄົດ. ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ດ້ວຍຢາຕ້ານການເຕັ້ນ.

ສໍາລັບ tachycardia ventricular, ຢາທີ່ຄວບຄຸມຈັງຫວະແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນບາງກໍລະນີພວກເຂົາບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ດັ່ງນັ້ນ probes ຂະຫນາດນ້ອຍໃນຫົວໃຈເຊື່ອມຕໍ່ກັບອຸປະກອນເອເລັກໂຕຣນິກຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສາມາດບອກໄດ້ໃນເວລາທີ່ tachycardia ກໍາລັງດໍາເນີນຢູ່ແລະສົ່ງເຄື່ອງກະຕຸ້ນໄຟຟ້າທີ່ຂັດຂວາງ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້.

Brachycardias ແມ່ນການປິ່ນປົວໂດຍການປູກຝັງເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ (ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ) ທີ່ປ່ຽນແທນວົງຈອນ cardiovascular ທີ່ລົ້ມເຫຼວ, ສາມາດປ່ຽນແປງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຕາມສິ່ງທີ່ຄົນຕ້ອງການ.