Paaugstināts asinsspiediens var izraisīt sirds bojājumus pusaudža gados

By Krištianu Antonīno On Mar 15, 2023

Paaugstināts asinsspiediens un hipertensija var izraisīt agrīnus sirds bojājumus pusaudža gados, ko pasliktina jaunība, secināts žurnālā Journal of Pediatrics. Pētījums tika veikts sadarbībā starp Bristoles Universitāti Apvienotajā Karalistē un Austrumsomijas Universitāti

Ir labi zināms, ka pieaugušajiem paaugstināts asinsspiediens un hipertensija ir "klusās slepkavas slimības", kas izraisa nieru, sirds, asinsvadu un smadzeņu bojājumus un pēc tam nāvi.

Katru gadu hipertensijas ārstēšana veselības aprūpē visā pasaulē izmaksā miljardiem dolāru, un tā ir saistīta ar pieaugošām veselības problēmām, piemēram, sirdslēkmi un insultu.

Eiropas Kardiologu biedrība/Eiropas Hipertensijas biedrība klasificē asinsspiedienu 130/85 mmHg kā augstu normālu un 140/90 mmHg kā hipertensiju.

Tā kā Amerikas Kardioloģijas koledža/Amerikas Sirds asociācija asinsspiedienu 130/80 mmHg klasificē kā hipertensiju.

2020. gadā Amerikas Savienoto Valstu Preventīvo dienestu darba grupa secināja: "ka pierādījumi, kas atbalsta augsta asinsspiediena skrīningu bērniem un pusaudžiem, ir nepietiekami un ka nav iespējams noteikt ieguvumu un kaitējuma līdzsvaru."

Tomēr pagājušajā gadā (2022. gadā) tika ziņots, ka paaugstināts sistoliskais asinsspiediens bērnībā bija saistīts ar priekšlaicīgas nāves risku četrdesmito gadu vidū.

Tomēr agrākais laiks, kas atklāj iespējamos ar augstu asinsspiedienu saistītus sirds bojājumus vispārējā bērnu un pusaudžu populācijā, joprojām nav zināms.

Turklāt nav skaidrs, vai paaugstinātam asinsspiedienam, kas pārsniedz 130/85 mmHg, ir cēloņsakarība ar priekšlaicīgiem sirds bojājumiem jauniešu populācijā, jo trūkst atkārtotu ehokardiogrāfijas mērījumu.

Pašreizējais pētījums tika veikts, iesaistot 1,856 pusaudžus, no kuriem 1,011 bija sievietes.

Pusaudži sākotnēji bija 17 gadus veci, un viņi tika novēroti 7 gadus līdz jaunam pilngadībai 24 gadu vecumā.

Sākotnēji un pēcpārbaudē tika novērtēts paaugstināts asinsspiediens un hipertensija, kā arī sirds bojājumu pierādījumi

Sirds struktūras bojājuma pazīmes ir kreisā kambara hipertrofija un liels relatīvais sieniņu biezums, savukārt sirds funkcijas bojājuma pazīmes ir kreisā kambara diastoliskā disfunkcija un paaugstināts kreisā kambara piepildīšanās spiediens.

7 gadu novērošanas periodā paaugstināta asinsspiediena un hipertensijas un sirds bojājumu izplatība pusaudžu vidū dubultojās.

Plaši kontrolējot tauku masu, muskuļu masu, glikozi, lipīdus, smēķēšanas statusu, mazkustīgumu, fizisko aktivitāti un sirds un asinsvadu slimību ģimenes anamnēzi un izmantojot pieaugušo griezuma punktus sirds bojājumu diagnosticēšanai, tika novērots, ka augsts asinsspiediens un hipertensija. izraisīja priekšlaicīgu sirds bojājumu gan vīriešiem, gan sievietēm.

Svarīgi, ka katram dzimumam tika novērotas īpašas paaugstināta asinsspiediena un ar hipertensiju saistītu sirds bojājumu pazīmes

Piemēram, vīriešiem augsts sistoliskais asinsspiediens un hipertensija bija saistīti ar aptuveni 10–30% palielinātu sirdsdarbības bojājumu risku, bet nebija sirds struktūras bojājumu riska.

Tomēr sievietēm augsts sistoliskais asinsspiediens un hipertensija bija saistīti ar aptuveni 60–217% palielinātu sirds struktūras bojājumu risku un par 35–65% palielinātu sirds funkcijas bojājumu risku.

"Šie jaunie pierādījumi par augsta asinsspiediena un primārās hipertensijas kaitīgo ietekmi uz jauno iedzīvotāju sirdi ir satraucoši.

Kavēšanās ar asinsspiediena skrīninga sākšanu pusaudža gados ir neattaisnojama, ņemot vērā sirds bojājumu un potenciāli priekšlaicīgas nāves apjomu, ko varētu novērst.

Tādēļ sabiedrības veselības eksperti, veselības politikas veidotāji, veselības žurnālisti un emuāru autori, pediatri un aprūpētāji tiek mudināti būtiski palielināt izpratni par kritiskajām briesmām, ko augsts asinsspiediens un hipertensija rada jauniešiem.

Jāveicina izmaiņas tiesību aktos, kas nodrošina pusaudžu asinsspiediena skrīningu, jo tas var ievērojami samazināt ar hipertensiju saistīto ārkārtas situāciju gadījumu skaitu pieaugušā vecumā,” saka Endrjū Agbaje, ārsts un klīniskais epidemiologs no Austrumsomijas universitātes.

Dr Agbajes pētniecības grupu (urFIT-bērns) atbalsta Jenny and Antti Wihuri fonda, Somijas Kultūras fonda Centrālā fonda, Somijas Kultūras fonda Ziemeļsavo reģionālā fonda, Orion Research Foundation sr, Ārne Koskelo fonda, Antti pētniecības stipendijas. un Tyyne Soininen fonds, Paulo fonds, Yrjö Jahnsson fonds, Pāvo Nurmi fonds, Somijas sirds un asinsvadu pētījumu fonds un Pediatrijas pētījumu fonds.