Kas ir ķermeņa dismorfs traucējums? Dismorfofobijas pārskats

By Krištianu Antonīno On Jūnijs 6, 2023

Ķermeņa dismorfiskais traucējums (BDD) jeb dismorfofobija ir garīgs traucējums, kas provocē indivīdu pārmērīgi koncentrēties uz personiskā izskata trūkumiem tādā mērā, ka tas dominē pārdomās, izraisot smagu apmulsumu, kaunu un trauksmi, no kā persona var pat izvairīties. sociālās situācijas

Tas notiek neskatoties uz to, ka šie iespējamie trūkumi citiem cilvēkiem nav acīmredzami vai ir nenozīmīgi.

Šī traucējuma smagums var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti. Saskaņā ar Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu-4 (DSM-IV), BDD ir “nodarbošanās ar iedomātu izskata defektu; ja ir neliela fiziska anomālija, personas bažas ir izteikti pārmērīgas.

Kādi ir simptomi?

BDD klātbūtne izraisa intensīvu apsēstību ar savu izskatu, ko sauc arī par ķermeņa tēlu.

Šādi cilvēki mēdz visu laiku pārbaudīt spoguli, lai labotu iedomātos trūkumus vai pārliecinātu sevi, ka viņiem viss ir kārtībā.

Šis process varētu aizņemt stundas katru dienu.

Dažas ķermeņa pazīmes, kas parasti ir šādu neveselīgu fiksāciju uzmanības centrā, ir seja, deguns, sejas krāsa, pinnes, mati, krūšu izmērs, muskuļu izmērs un dzimumorgāni.

Lai gan zināma nedrošība par savu izskatu ir normāla parādība, galvenais briesmu ko izraisa šādas domas BDD, kopā ar atkārtotām darbībām vai uzvedību, ko tas izraisa, ir raksturīga šim stāvoklim.

Faktiski tas var traucēt normālu funkcionēšanu ikdienas dzīvē, radot atraidījuma, kauna un necienīgu sajūtu.

Lielākā daļa cilvēku ar BDD nav precējušies, un daudzi nevar ieņemt darbu. Daudzi BDD pacienti nepabeidz skolu vai pārtrauc strādāt.

Neatkarīgi no tā, cik reižu tiek piedāvāta pārliecība, ka defekta nav, vai kurš to piedāvā, šādas personas turpina uzskatīt, ka tas tā ir, un uzskata sevi par neglītu vai deformētu.

Turklāt viņi ir maldījušies, ka citi viņus pamana tikai tāpēc, lai uzskatītu par nepievilcīgiem vai par to ņirgātos.

Piemēram, daži uzskata sevi par ļoti resniem, neskatoties uz to, ka viņiem ir nepietiekams svars.

Citi var uzskatīt, ka pūtītes uzliesmojumi ir visu apkārtējo cilvēku uzmanības centrā, kā rezultātā viņi visu laiku meklē pūtītes, atkārtoti pārbauda spoguli, lai pārliecinātos, ka pūtītes ir ideāli maskētas, vai izmanto vairāk kosmētikas, lai tās maskētu.

Šādas personas var arī izvairīties no spoguļiem vai mēģināt paslēpt tā saukto neglīto daļu zem grima vai apģērba piederuma.

Nemitīgi notiek salīdzināšana ar citiem cilvēkiem, kā arī izvairīšanās no sociālās saskarsmes līdz vietai, kur viņi kļūst saistīti ar mājām, dodoties ārā tikai naktī, kad ir pārāk tumšs, lai kāds tos pareizi redzētu.

Daži izplatīti pārvarēšanas pasākumi ietver, kā redzams iepriekš, pastāvīgu spoguļa pārbaudi; pārmērīga kopšana; maskēšanās; bieži mainot drēbes; pastāvīga pārliecības meklējumi; ādas ķeršana un uztura ierobežošana, pārsniedzot saprātīgas robežas.

Šāda uzvedība aizņem lielāko dienas daļu, katru dienu, un pacientam ir gandrīz neatvairāma.

Citi rezultāti var ietvert diezgan nevajadzīgu kosmētisko ķirurģiju, lai labotu šos tā sauktos defektus. Šādas procedūras kādu laiku sniedz atvieglojuma vai gandarījuma sajūtu, bet diemžēl, kad tas samazinās, indivīds turpina veco uzvedību.

Šie cilvēki pastāvīgi salīdzina sevi ar citiem, vienmēr nicinot viņus, un viņiem ir jādzird no citiem, ka viņi izskatās labi, jo īpaši attiecībā uz aizskarošo pazīmi.

Viņi ir perfekcionisti un nevar nepamanīt nelielus defektus bez lielas vainas vai kauna sajūtas.

Lai gan daži cilvēki ar BDD atzīst, ka viņu fiksācija ir nenormāla vai nepatiesa, līdz pat pusei trūkst šī ieskata - viņi ir maldi. Maldīgās pārliecības stiprums nosaka normālās dzīves traucējumu apmēru.

Kā tiek pārvaldīta BDD (dismorfofobija)?

Maz ticams, ka BDD uzlabosies pats par sevi un laika gaitā var pasliktināties.

Tas var izraisīt smagu trauksmi, vajadzību pēc intensīvas ārstēšanas un augstiem medicīniskiem rēķiniem, nopietnas depresijas problēmas un domas par pašnāvību vai pašnāvības mēģinājumus.

Lai gan maz ticams, ka cilvēki ar BDD domā, ka viņiem ir medicīniska problēma, ir svarīgi identificēt šādas problēmas un nodrošināt, ka viņi saņem ārstēšanu.

Diagnoze tiek noteikta, ja persona ir nepamatoti un pastāvīgi uztraucas par nelielu vai iedomātu ķermeņa defektu, kas traucē normālu darbību.

BDD riska faktoru noteikšana nenozīmē, ka to var novērst, taču agrīna diagnostika un ārstēšana var novērst komplikāciju rašanos.

BDD parasti ir nokavēta diagnoze, lai gan tā ir divreiz biežāka nekā OCD un ir biežāka nekā dažas fobijas un ēšanas traucējumi.

Somatiskie simptomi ir reti, un simptomi var būt sociālā fobija vai panikas lēkmes, kas atkal noved pie patiesās diagnozes neievērošanas.

BDD tiek diagnosticēts cilvēkiem, kuri 1) ir nobažījušies par minimālu vai neesošu izskatu defektu, 2) katru dienu par to domā stundu vai ilgāk 3) izjūt klīniski nozīmīgu diskomfortu vai traucētu darbību savu bažu dēļ.

Var būt nepieciešama ilgstoša terapija, lai saglabātu pacienta stāvokli.

Ja pacients ir maldinājis, vēstījums, ka ārstēšana var mazināt viņa ciešanas, visticamāk, būs noderīgāks nekā paziņojums, ka viņam ir garīgā veselība traucējums.

Tas var ietvert problēmas apmēra novērtēšanu, dažādu terapiju vai procedūru vai medikamentu piemērotību, pamatojoties uz individuālo jutību, personiskajām vēlmēm, lietā iesaistīto medicīnas speciālistu viedokļiem un prognozi.

Dismorfofobija: Psihoterapija un medikamenti ir visbiežāk lietotā kombinācija

Kognitīvi-uzvedības terapija (CBT) ir atzīta par vienu no efektīvākajām psihoterapijām, kur nepatīkamas un neproduktīvas domas tiek aizstātas ar pozitīvām domām.

Šo prasmi apgūst sesijās ar psihologiem un garīgās veselības terapeitiem.

Dažas personas var gūt labumu no antidepresantu lietošanas, īpaši selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI), kas ir izvēles līdzeklis šajā stāvoklī.

SSAI var būt nepieciešami salīdzinoši lielās devās un ilgāku laiku, pirms parādās to labvēlīgā darbība.