Azartspēļu atkarība: simptomi un ārstēšana

By Krištianu Antonīno On Aprīlis 30, 2023

Azartspēļu atkarība ir iekļauta garīgo traucējumu rokasgrāmatā (DSM-5) patoloģisko atkarību jomā.

To raksturo nespēja pretoties “pastāvīgajam, atkārtotam un nepielāgošanās” kārdinājumam spēlēt lielas naudas summas.

Vistiešākās sekas ir personīgo, ģimenes un darba aktivitāšu pasliktināšanās.

Iespējams, ka persona, kas cieš no azartspēļu atkarības, apdraudēs arī jēgpilnas emocionālas attiecības, darba vai skolas iespējas, lai tikai nodarbotos ar azartspēlēm.

Kas ir azartspēļu traucējumi

Azartspēļu traucējumi (azartspēles) ir problemātiska, pastāvīga vai atkārtota ar azartspēlēm saistīta uzvedība.

Tas notiek 12 mēnešu periodā un ietver klīniski nozīmīgu briesmu un vērtības samazināšanās (DSM-5, 2013).

Tas ietver derības uz noteiktām spēlēm (piemēram, kārtis, sporta aktivitātes, loterijas, spēļu automāti).

Azartspēļu atkarība no azartspēlēm, kas paredzētas atpūtai, atšķiras ar to, ka tā ir nepiemērota, atkārtojas un ir pastāvīga.

Tas negatīvi ietekmē personīgo, profesionālo, ģimenes un sociālo jomu, un to bieži pavada finansiāli zaudējumi un juridiskas problēmas.

Azartspēļu atkarības simptomi

Azartspēļu traucējumiem (vai azartspēļu atkarībai) ir daudz līdzību ar vielu lietošanas traucējumiem.

Tie ietver: atkarību no apmierinājuma, hedonisku (prieka meklēšanas) uzvedību, impulsivitāti lēmumu pieņemšanā/seku nenovērtēšanu, kontroles zaudēšanu, tieksmi (nekontrolējama nepieciešamība meklēt azartspēles), tieksmi pēc riska un tolerance un izstāšanos.

DSM-5 (2013) identificē šādus simptomus (diagnozei ir nepieciešami vismaz 4):

Nepieciešamība pēc arvien lielākas naudas summas, lai sasniegtu vēlamo azartu (tolerance)
Nemiers vai kairinājums pēc mēģinājumiem samazināt vai pārtraukt spēli (atteikšanās)
Atkārtoti neveiksmīgi mēģinājumi kontrolēt, samazināt vai pārtraukt azartspēļu spēlēšanu
Bažas par spēlēm (pastāvīgas domas par spēlēšanu)
Bieži vien pirms azartspēlēm rodas negatīvas emocijas, trauksme un depresija
Pēc zaudējuma cilvēks tiek mudināts mēģināt vēlreiz
Meli, lai slēptu saistību ar azartspēlēm apjomu
Apdraud vai zaudē nozīmīgas attiecības
Paļaujas uz citiem, lai iegūtu naudu

Azartspēļu atkarība un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi

Tāpat kā Trichotillomania, azartspēļu atkarību var uzskatīt arī par obsesīvi-kompulsīvo traucējumu variantu, pamatojoties uz darbības kompulsīvo raksturu, kas saistīts ar nespēju apstāties.

Tomēr obsesīvi-kompulsīvos traucējumus no uzvedības atkarībām skaidri atšķir tas, ka, ja OCD gadījumā piespiešanas funkcija ir samazināt negatīvas emocijas (parasti trauksmi), tad azartspēļu atkarības gadījumā piespiešana rada pozitīvas emocijas, no kurām subjekts nevar atteikties. .

Patiesībā viņš vai viņa bieži turpina spēlēt azartspēles, neskatoties uz intensīviem centieniem kontrolēt, samazināt vai apturēt uzvedību.

No azartspēlēm atkarīgo personu raksturojums

Šķiet, ka lielākā daļa azartspēļu atkarīgo azartspēlēs meklē piedzīvojumus un azartu, ko apmierina, liekot likmes uz arvien lielākas naudas summas.

Mēģinot atgūt salikto un zaudēto naudu, persona būs spiesta nepārtrauktā sacīkstē, spēlēt arvien lielākas summas, lai atsauktu zaudējumus vai zaudējumu sēriju.

Kad kredīta saņemšanas iespējas izsīkst, persona, kas cieš no azartspēļu atkarības, naudas iegūšanas nolūkā var izmantot arī antisociālu rīcību, piemēram, viltošanu, krāpšanu vai zādzību.

Daudzi cilvēki, kas cieš no patoloģiskām azartspēlēm, var būt ļoti konkurētspējīgi, enerģiski, nemierīgi un viegli garlaicīgi.

Šķiet, ka viņi arī ir pārāk noraizējušies par citu apstiprinājumu un pārsteidzoši dāsni.

Traucējumu rašanās un izplatīšanās

Azartspēļu atkarība parasti sākas pusaudža gados vai agrīnā pieaugušā vecumā, bet var rasties arī vidējā vai vēlīnā pieaugušā vecumā.

Azartspēļu atkarības izplatību ietekmē azartspēļu legalizācijas pieejamība un pakāpe, un augsts rādītājs abiem dzimumiem.

Pēdējā laikā publiskās vietās ir pieaudzis spēļu istabu un spēļu automātu izplatība, kā rezultātā šī parādība ir eksponenciāli pieaugusi gan pieaugušo, gan pusaudžu vidū.

Azartspēļu atkarība un psiholoģiskie traucējumi

Daudzi cilvēki cieš arī no citiem traucējumiem, no kuriem visizplatītākā ir depresija, kā arī daži personības traucējumi, kam raksturīga impulsivitāte, piemēram, robežlīnijas personības traucējumi un narcistiski personības traucējumi.

Personas ar azartspēļu traucējumiem bieži izmanto azartspēles, kad jūtas nomāktas.

Domas par pašnāvību ir ļoti bieža patoloģisku azartspēļu spēlētāju pazīme, un 17% ir bijuši pašnāvības mēģinājumi.

Azartspēļu traucējumu ārstēšana

Azartspēļu atkarību var ārstēt, īpaši ar mērķtiecīgu uz kognitīvi-uzvedību orientētu psihoterapiju.

Kognitīvi-uzvedības psihoterapija ir devusi ievērojamu ieguldījumu atkarības terapijā.

Jo īpaši tā mērķis ir veicināt atturību, palīdzot pacientam apgūt dažas praktiskas stratēģijas stresa situācijās kā alternatīvu azartspēlēm.

Konkrēti, tas sastāv no azartspēļu funkcionālās analīzes, tādu situāciju atpazīšanas, kurās persona ir visneaizsargātākā pret spēlēm, praktisku stratēģiju apgūšanas alkas pārvarēšanai, psihoizglītošanu par "šķietami neatbilstošiem" lēmumiem (DAI), kas saistīti ar spēlēm, un recidīva ieviešanu. profilakses apmācība.