โรคทางจิตสังคมและการต่อต้านสังคม: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On กรกฎาคม 27, 2023

ในสาขาจิตเวชศาสตร์และจิตบำบัด โรคสังคมนิยามโดยคำว่า “โรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม”

มันบ่งบอกถึงพยาธิสภาพที่ขัดขวางไม่ให้บุคคลนั้นปรับตัวเข้ากับมาตรฐานทางจริยธรรมและพฤติกรรมของชุมชนทางสังคมและวัฒนธรรมของเขาเอง

นักสังคมวิทยาสามารถกลายเป็นภัยคุกคาม แสดงทัศนคติทางอาญา จัดตั้งลัทธิที่เป็นอันตราย และ/หรือก่อให้เกิดอันตรายต่อตนเองและผู้อื่น

คนๆ หนึ่งอาจแสดงอาการของโรคจิตสังคมหลายอย่าง เช่น ขาดความสำนึกผิด ไม่เคารพกฎหมาย และนิสัยชอบโกหกและบงการ

ลักษณะของโรคทางจิตเวช: DSM-5 และโรคต่อต้านสังคม

ความผิดปกติของการต่อต้านสังคมถูกวางโดย DSM-5 (Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders) ภายในความผิดปกติทางบุคลิกภาพของคลัสเตอร์ B

ซึ่งรวมถึงความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน โรคบุคลิกภาพแบบฮิสทรีโอนิก และโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเอง

DSM-5 ให้คำอธิบายเกี่ยวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมซึ่งมีลักษณะทั่วไปหลายอย่างร่วมกับโรคทางจิตสังคมและโรคทางจิต

โรคหลังนี้ไม่สามารถวินิจฉัยได้เช่นโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม

อย่างไรก็ตาม งานวิจัยบางชิ้นพบว่าสิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติเฉพาะที่อยู่ในประเภทของความผิดปกติต่อต้านสังคม ซึ่งมีหลายแง่มุมที่เหมือนกัน

นี่คือรายการลักษณะของผู้ต่อต้านสังคม:

ขัดต่อกฎหมายและจารีตประเพณีทางสังคม
ไม่สามารถรับรู้ถึงสิทธิของผู้อื่น
ไม่สามารถรู้สึกสำนึกผิดหรือรู้สึกผิดได้
แนวโน้มที่จะใช้พฤติกรรมและทัศนคติในการควบคุม ชักใย และมักจะใช้ความรุนแรง
ความไม่ซื่อสัตย์: เรื่องโกหก ใช้ชื่อปลอม ฉ้อโกงผู้อื่น
ความหุนหันพลันแล่นหรือไม่สามารถวางแผนได้
ความหงุดหงิดและความก้าวร้าว
ไม่สามารถปฏิบัติตามข้อผูกพันทางการเงินหรือรักษาการจ้างงานอย่างต่อเนื่อง
ขาดความสำนึกผิด
บุคคลนั้นมีอายุอย่างน้อย 18 ปี
การปรากฏตัวของความผิดปกติทางพฤติกรรมที่เริ่มมีอาการก่อนอายุ 15 ปี
พฤติกรรมต่อต้านสังคมไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในช่วงคลั่งไคล้หรือในช่วงโรคจิตเภท
ความกังวลใจ
แนวโน้มที่จะโกรธ
การศึกษาแย่
ความเหงา
ไม่สามารถรักษางานหรืออยู่ในที่เดียวนานเกินไป
อาชญากรรมทุกอย่างเกิดขึ้นอย่างไร้ระเบียบและเกิดขึ้นเองโดยปราศจากการวางแผน
การไม่สามารถวางแผนได้มักส่งผลให้เกิดการพึ่งพาทางเศรษฐกิจอย่างเป็นระบบ
ความไม่รับผิดชอบทางการเงินบ่งชี้ เช่น การไม่สามารถเลี้ยงดูบุตรและการสะสมหนี้อย่างเป็นระบบ

ความชุกของโรคทางจิตสังคม

โรคทางจิตสังคมมักพบในผู้ชายเป็นส่วนใหญ่ โดยมีอัตราส่วน 3:1 เมื่อเทียบกับผู้หญิง

ความชุกคือ 3% ในผู้ชายและ 1% ในผู้หญิงในประชากรทั่วไป และเพิ่มเป็น 3-30% ในสถานพยาบาล

ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ร่วมกับโรคหลงตัวเองหรือโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง อาจนำไปสู่พฤติกรรมทางอาญาได้

บุคลิกภาพทางจิตสังคม

ความรู้สึกที่ผู้ต่อต้านสังคมประสบบ่อยที่สุดคือ: ความหงุดหงิด ความอัปยศอดสู ความโกรธ ความเบื่อหน่าย และในบางกรณีถึงกับอารมณ์หดหู่

วิชาเหล่านี้เป็นคนหุนหันพลันแล่นไม่สามารถจัดระเบียบตัวเองและวางแผนระยะยาวได้ ไม่สามารถทนต่อความคับข้องใจได้ พวกเขายังอาจนำไปสู่การใช้ความรุนแรง ยกมือขึ้น ฆ่า แต่ยังฆ่าตัวตาย

ประเภทของผู้ต่อต้านสังคม

โดยทั่วไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคต่อต้านสังคมแบ่งออกเป็นสี่ประเภท:

นักสังคมวิทยาทั่วไป

พวกเขาไม่สามารถรู้สึกละอายใจและมีศีลธรรมที่บิดเบี้ยว

บ่อยครั้งที่ kleptomania เกี่ยวข้องกับโรคทางจิตเวชประเภทนี้ด้วย

พวกเขาเป็นคนที่เคลื่อนไหวบ่อยและมีเพศสัมพันธ์บ่อยมาก

พวกต่อต้านสังคมแปลกแยก

พวกเขามีความสามารถในการรักที่จำกัดมาก และเหนือสิ่งอื่นใดคือการเห็นอกเห็นใจซึ่งกันและกัน แม้ว่าพวกเขาจะสำคัญก็ตาม

โดยปกติแล้วพวกเขารู้สึกเกลียดชังผู้อื่นและเกลียดชังสังคม พวกเขาเป็นบุคคลที่ไม่ชอบเข้าสังคมและสามารถแบ่งออกเป็น "ประเภทย่อย" อีกสามประเภท:

“เป็นศัตรู” ฉุนเฉียว ชอบครอบงำ และขัดแย้งกับกฎหมายอยู่เสมอ
“คนโกง” ที่มักก่ออาชญากรรมเพราะเชื่อว่าตนมีทัศนคติที่ถูกต้องตามที่ได้รับความเดือดร้อนจากสังคม
“ไม่เอาใจใส่” ผู้ที่รู้วิธีรู้สึกเห็นอกเห็นใจและแสดงความรักต่อคนกลุ่มเล็ก ๆ เท่านั้น (ความสัมพันธ์ยังคงตึงเครียดและบิดเบือน)

พวกต่อต้านสังคมที่ก้าวร้าว

พวกเขามีลักษณะนิสัยแบบซาดิสต์ซึ่งแสดงออกในที่ทำงานและระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

พวกเขามักจะแสวงหาตำแหน่งที่มีอำนาจ (เช่น เจ้าหน้าที่ตำรวจ แต่ยังรวมถึงครูหรือผู้ปกครองด้วย) และอาจพบว่าการทรมานสัตว์เป็นเรื่องสนุก

พวกต่อต้านสังคม

พวกเขามีลักษณะโดยการปรับตัวให้เข้ากับกฎของกลุ่มตราบเท่าที่พวกเขาเกี่ยวข้องกับการฝ่าฝืนกฎหมาย

พันธุศาสตร์และสังคมวิทยา

งานวิจัยบางชิ้นดูเหมือนจะบ่งชี้ว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมในโรคทางจิตสังคม ขณะที่งานวิจัยอื่นๆ ชี้ไปที่วัยเด็กที่ถูกปฏิเสธหรือการล่วงละเมิด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่า 50% ของผู้ที่เป็นโรคจิตเภทได้รับความผิดปกติจากการสร้างพันธุกรรม

อย่างไรก็ตาม ปฏิเสธไม่ได้ว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและสภาวะอื่นๆ อาจเป็นสาเหตุของพยาธิสภาพที่ส่งผลต่อผู้ต่อต้านสังคมส่วนที่เหลือที่ตรวจสอบโดยการวิจัย

เนื่องจากผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันเหล่านี้ จนถึงปัจจุบันจึงไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของโรคทางจิตเวชได้อย่างแน่นอน

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับนักสังคมวิทยา

การศึกษาที่ดำเนินการกับบุคคลที่รับเลี้ยงบุตรบุญธรรมได้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีพ่อแม่บุญธรรมที่มีความผิดปกติต่อต้านสังคมมีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคนี้

พฤติกรรมผิดปกติ (ก่อนอายุ 10 ขวบ) และโรคสมาธิสั้น (ADHD) จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคทางจิตเวช

การศึกษาที่มุ่งเน้นที่สภาพแวดล้อมในครอบครัวของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากโรคทางจิตเวชกลับพบว่าบุคคลที่มีพยาธิสภาพนี้มักจะมาจากครอบครัวที่มีพ่อแม่หรือญาติสนิทที่ทำร้ายหรือใช้ความรุนแรง

รูปแบบความสัมพันธ์ของผู้ต่อต้านสังคม

นักสังคมวิทยาสามารถมีวิธีเข้าหาผู้อื่นได้หลายวิธี

ควบคุมดูถูกและหุนหันพลันแล่น

มักจะมีแนวโน้มเรียกร้องสิทธิในการครอบครองตำแหน่งบางอย่าง เพื่อ “เป็นเจ้าของ” คน และใช้การควบคุมอย่างเป็นระบบเหนือพวกเขา

มักจะเชื่อว่าความคิดเห็นและความเชื่อของตนเองเป็นความจริงโดยสมบูรณ์ และเกลียดชัง (แม้ว่าจะไม่ใช่โดยตรงเสมอไป) ความคิดของผู้อื่น

โดยทั่วไป คนเหล่านี้ไม่ใช่คนขี้อาย ไม่ปลอดภัย หรือพูดไม่ออก พวกเขามีปัญหาในการจัดการกับการตอบสนองทางอารมณ์ เช่น ความโกรธ ความใจร้อน หรือความผิดหวัง พวกเขาไม่รู้วิธีจัดการกับการเผชิญหน้าโดยตรงและโจมตีผู้อื่นด้วยวาจาด้วยการตอบสนองต่ออารมณ์เหล่านี้อย่างเร่งรีบ

ผู้รักความเสี่ยงและการโกหก

ทัศนคติอาจดูเป็นธรรมชาติและกล้าหาญมากเกินไป ให้ความประทับใจในการกระทำนอกความเป็นจริงของบรรทัดฐานทางสังคมและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่แปลกประหลาด เสี่ยง หรืออุกอาจ โดยไม่ประเมินผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

พวกต่อต้านสังคมสามารถเป็นอาชญากรได้ เนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะไม่สนใจกฎหมายและกฎเกณฑ์ทางสังคม พวกเขาจึงอาจมีประวัติอาชญากรรม พวกเขาอาจเป็นนักต้มตุ๋น คนโรคจิต หรือแม้กระทั่งฆาตกร

คนเหล่านี้คือ "คนโกหกเรื้อรัง" พวกเขาคิดค้นเรื่องราวและสร้างคำพูดที่แปลกประหลาด ไม่น่าเชื่อ แต่น่าเชื่อมาก แสดงความมั่นใจและความเด็ดขาด

จัดการและเอาใจใส่ไม่ดี

วิธีที่มนุษย์มีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีของโรคทางจิตเวช

คนที่ถูกรบกวนนั้นเชี่ยวชาญอย่างมากในการทำให้ผู้ฟังทำในสิ่งที่เขาต้องการ ไม่ว่าจะด้วยวิธีหว่านเสน่ห์หรือใช้เล่ห์เหลี่ยมทางอ้อม หรือด้วยวิธีที่ก้าวร้าวและควบคุมมากกว่า

ผลที่ได้คือผู้คนที่ดึงดูดรอบตัวเขาพบว่าตัวเองทำตามที่ผู้ต่อต้านสังคมต้องการ ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพนี้ไม่สามารถรู้สึกผิดหรือละอายใจกับการกระทำของตนได้

เมื่อพวกเขาทำร้ายคนๆ หนึ่ง พวกเขาไม่รู้สึกสำนึกผิด พวกเขาดูเฉยเมยโดยสิ้นเชิงหรือพยายามหาเหตุผลเข้าข้างตนเองในการกระทำของตน

พวกเขาพยายามที่จะมีอิทธิพลและครอบงำผู้คนรอบตัวพวกเขาและมีแนวโน้มที่จะเป็นผู้นำหรือหลอกตัวเองว่าเป็นเช่นนั้น

ความสัมพันธ์แบบโรแมนติกและทางสังคมของผู้ต่อต้านสังคม

บุคคลเหล่านี้ไม่แสดงความเห็นอกเห็นใจและขาดความรัก

แม้ว่าในบางกรณีพวกเขาให้ความรู้สึกว่าพวกเขาห่วงใยคน ๆ เดียวหรือกลุ่มเล็ก ๆ แต่ในความเป็นจริงพวกเขามีปัญหาอย่างมากในการแสดงอารมณ์

เป็นไปได้มากว่าพวกเขาไม่เคยมีความสัมพันธ์ที่โรแมนติกมาก่อนในอดีต

นักสังคมวิทยามีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการรับมือกับคำวิจารณ์

พวกเขามักต้องการการอนุมัติจากคนอื่นๆ ในกลุ่มเพราะรู้สึกว่าตนมีสิทธิ์ได้รับ

บ่อยครั้งที่คนจิตวิปริตไม่ได้อยู่ท่ามกลางเพื่อนฝูงมากมายและไม่มีความสัมพันธ์ทางสังคม เพราะคนที่รู้จักเขามักจะทำตัวห่างเหิน

โดยปกติแล้วผู้ที่อาศัยอยู่ใกล้ชิดกับนักสังคมวิทยาจะเห็นว่าคุณภาพชีวิตของพวกเขาแย่ลง

การวินิจฉัยและการรักษาโรคทางจิตสังคม

วิธีรับรู้โรคทางจิตสังคม

อย่างไรก็ตาม มีเงื่อนงำบางอย่างที่ชัดเจนว่า "เอาเกลือเม็ดหนึ่งไปใช้" ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคมและทุกคนสามารถให้ความสนใจได้

อย่างไรก็ตามการประเมินของผู้เชี่ยวชาญโดยไม่ต้องสงสัยสามารถชี้แจงสถานการณ์ได้ในกรณีที่มีข้อสงสัย

สบตา

พยายามสบตาในขณะที่พูดคุยกับอีกฝ่ายและพยายามสังเกตว่าสิ่งนี้กลับมาหรือไม่

ในความเป็นจริง ผู้ที่มีพฤติกรรมทางสังคมมักล้มเหลวในการจ้องมองโดยตรงจากผู้อื่นเมื่อพวกเขามีปฏิสัมพันธ์ พวกเขาอาจรู้สึกประหม่าหรือหงุดหงิด

อย่างไรก็ตาม บางครั้งคนขี้อายก็มีปฏิกิริยาแบบนี้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะไม่ด่วนสรุปใดๆ

พฤติกรรมต่อต้านสังคม

สังเกตอาการของพฤติกรรมทางจิตเวช ซึ่งรวมถึงการโกหก แนวโน้มก้าวร้าว พฤติกรรมข่มขู่ แนวโน้มที่จะทำร้ายคนหรือสัตว์ และการใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดมากเกินไป

ความสัมพันธ์ทางอารมณ์

ค้นหาเกี่ยวกับอดีตของบุคคลนั้น โดยเฉพาะความสัมพันธ์ที่สำคัญของพวกเขา

นักสังคมสงเคราะห์มักจะมีความสัมพันธ์ที่ไม่ดีมากมายในอดีต

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

แน่นอน ไม่ใช่แค่เพราะบางคนไม่ประสบความสำเร็จในความสัมพันธ์ฉันชู้สาวหมายความว่าเขาเป็นคนต่อต้านสังคม

วิธีการโต้ตอบกับผู้อื่น

สังเกตว่าบุคคลนั้นโต้ตอบกับคนที่เขารู้จักอย่างไร

ถ้าเขาไม่มีเพื่อนสนิทหรือครอบครัว อาจเป็นเพราะความสัมพันธ์แย่ลงเนื่องจากพฤติกรรมบงการ ก้าวร้าว หรือใช้ความรุนแรง

เห็นได้ชัดว่าแม้ในกรณีนี้ ก็ไม่ได้กล่าวว่าถ้าใครไม่มีเพื่อนจะเป็นคนต่อต้านสังคม เขาอาจมีปัญหาเกี่ยวกับความวิตกกังวลในการเข้าสังคม บุคลิกภาพแบบหลบเลี่ยง ปลีกตัวจากสังคม ซึมเศร้า ฯลฯ

ปัญหาเกี่ยวกับกฎหมาย

นักสังคมวิทยามักจะมีปัญหากับกฎหมายเนื่องจากพวกเขาไม่สนใจกฎของสังคม แม้ว่าคนโรคจิตมักจะโกหกเรื่องนี้

ขาดความเอาใจใส่

นักสังคมวิทยามักขาดความเห็นอกเห็นใจและมองว่าตนเองเป็นเหยื่อของผู้อื่นและสังคมโดยรวม

ในบางกรณีพวกเขาพัฒนารูปแบบของการสมเพชตัวเองอย่างรุนแรง การไม่อดทนต่อผู้อื่นโดยทั่วไป การหลงผิดในอำนาจทุกอย่าง และแม้แต่แนวโน้มคลั่งไคล้ที่ไม่รุนแรง

จิตบำบัด

การรักษาทั่วไปที่ใช้สำหรับโรคทางจิตสังคมมุ่งไปที่อาการของโรคบุคลิกภาพแบบต่อต้านสังคม จิตบำบัดมุ่งเน้นไปที่การสร้างทักษะและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมีความโดดเด่นด้วยโรคนี้

เนื่องจากนักสังคมวิทยาขาดความลึกซึ้งทางอารมณ์ ขาดความสัมพันธ์ที่แท้จริงกับผู้อื่น และมักมีส่วนร่วมในการก่ออาชญากรรมเพื่อผลประโยชน์ส่วนตัว จิตบำบัดจึงมักมุ่งเน้นไปที่การสอนพฤติกรรมที่สนับสนุนสังคม โดยใช้การผสมผสานระหว่างพฤติกรรมบำบัด การบำบัดพฤติกรรมทางความคิด และเทคนิคการปรับเปลี่ยนบุคลิกภาพ

Mayo Clinic แนะนำการบำบัดทางจิตเป็นวิธีการรักษาหลักในการปรับปรุงอาการทางจิตสังคม

จิตบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบำบัดที่เน้นความคิดและพฤติกรรมแสดงให้เห็นผู้ป่วยเหล่านี้ถึงการบิดเบือนความรู้ความเข้าใจที่พวกเขาใช้เพื่อสร้างความชอบธรรมให้กับการกระทำที่ผิดกฎหมายและการใช้สารเสพติดใดๆ

ความพิเศษอีกอย่างของการแทรกแซงนี้คือการรักษาอาการ (เช่น ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า) ที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ต่อต้านสังคม

การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมประเภทใดประเภทหนึ่ง การบำบัดด้วยสคีมา เน้นประสบการณ์ในวัยเด็กที่เจ็บปวดเป็นหลัก การใช้ความสัมพันธ์ในการรักษาได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพบางส่วนในส่วนที่เกี่ยวกับการเพิ่มความเห็นอกเห็นใจและการเข้าสังคมของผู้ป่วยเหล่านี้

ยา

องค์กรด้านสุขภาพที่ได้รับการรับรอง ACCG รายงานว่าการใช้ยาในการรักษาโรคทางจิตเวชนั้นมีประสิทธิภาพน้อยที่สุด

อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่มีอาการร่วมกับความผิดปกติเพิ่มเติม เช่น ความหวาดระแวง วิตกกังวล ซึมเศร้า และการใช้สารเสพติด ยาจะมีประโยชน์ในการลดอาการเหล่านี้และช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงานด้านจิตบำบัด

ธรรมชาติที่รุนแรงของผู้ต่อต้านสังคมมักต้องการยารักษาโรคจิตขนาดต่ำเพื่อควบคุมอาการของพฤติกรรมก้าวร้าวต่อไป

นอกจากยาต้านอาการทางจิตแล้ว ยารักษาอารมณ์ ยาคลายความวิตกกังวล และยาต้านอาการซึมเศร้ายังใช้ในการรักษาโรคทางจิตเวชอีกด้วย

การบำบัดการจัดการความโกรธ

จากข้อมูลของ Mayo Clinic ความรุนแรง ความหงุดหงิด ความก้าวร้าว และความโกรธมักพบในผู้ที่ต่อต้านสังคม

แม้ว่านักสังคมวิทยาจะมีความเชื่อมโยงกับสภาวะทางอารมณ์เพียงเล็กน้อย แต่เขาอาจตอบสนองต่อการสร้างทักษะการให้รางวัลและการลงโทษที่เรียบง่าย

APA (American Psychological Association) ระบุว่าโปรแกรมการจัดการความโกรธมักจะเสนอวิธีการระบุความเชื่อมโยงระหว่างสภาวะทางอารมณ์และพฤติกรรมผ่านผลที่ตามมาของการกระทำ

การรักษารูปแบบนี้พยายามลดความรุนแรงเพื่อป้องกันการละเมิดสิทธิของผู้อื่น รวมทั้งช่วยให้ผู้ต่อต้านสังคมตระหนักถึงบทบาทของตนในการช่วยเหลือสังคมอย่างมีประสิทธิภาพ