ความผิดปกติของร่างกาย Dysmorphic คืออะไร? ภาพรวมของ dysmorphophobia

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 6, 2023

Body dysmorphic disorder (BDD) หรือ dysmorphophobia เป็นความผิดปกติทางจิตที่กระตุ้นให้บุคคลให้ความสำคัญกับข้อบกพร่องในรูปลักษณ์ส่วนบุคคลจนเกินควรจนครอบงำความคิด สร้างความอับอาย ความอับอาย และความวิตกกังวลอย่างรุนแรงจนบุคคลนั้นอาจหลีกเลี่ยงได้ สถานการณ์ทางสังคม

นี่คือข้อเท็จจริงที่ว่าข้อบกพร่องที่ถูกกล่าวหาเหล่านี้ไม่ชัดเจนสำหรับคนอื่นหรือเป็นเรื่องเล็กน้อย

ความรุนแรงของโรคนี้อาจทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด ตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติ -4 (DSM-IV) BDD คือ "ความหมกมุ่นอยู่กับข้อบกพร่องในรูปลักษณ์; หากมีความผิดปกติทางร่างกายเล็กน้อย แสดงว่าบุคคลนั้นกังวลมากเกินไปอย่างเห็นได้ชัด”

มีอาการอะไรบ้าง?

การปรากฏตัวของ BDD นำไปสู่ความหลงใหลในรูปร่างหน้าตาของคุณอย่างรุนแรง หรือที่เรียกว่าภาพลักษณ์ของร่างกาย

บุคคลดังกล่าวมักจะส่องกระจกตลอดเวลา ไม่ว่าจะเพื่อแก้ไขจุดบกพร่องในจินตนาการหรือเพื่อให้มั่นใจว่าตัวเองดูดี

กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงในแต่ละวัน

ลักษณะของร่างกายบางอย่างที่มักเป็นจุดสนใจของการแก้ไขที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ได้แก่ ใบหน้า จมูก ผิวพรรณ สิว เส้นผม ขนาดหน้าอก ขนาดของกล้ามเนื้อ และอวัยวะสืบพันธ์

ในขณะที่ความไม่มั่นใจในระดับหนึ่งเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตาเป็นเรื่องปกติ แต่สิ่งสำคัญคือ ความทุกข์ เกิดจากความคิดดังกล่าวใน BDD ร่วมกับการกระทำซ้ำๆ หรือพฤติกรรมที่กระตุ้น เป็นลักษณะของอาการ

ในความเป็นจริงอาจขัดขวางการทำงานปกติในชีวิตประจำวัน มีความรู้สึกถูกปฏิเสธ ละอายใจ และไม่มีค่าควร

คนส่วนใหญ่ที่มี BDD ไม่ได้แต่งงานและหลายคนไม่สามารถหยุดงานได้ ผู้ป่วย BDD จำนวนมากเรียนไม่จบหรือหยุดทำงาน

ไม่ว่าจะให้คำรับรองกี่ครั้งว่าไม่มีข้อบกพร่องหรือใครให้คำรับรอง บุคคลดังกล่าวยังคงเชื่อว่าเป็นเช่นนั้นและคิดว่าตนเองน่าเกลียดหรือพิการ

ยิ่งกว่านั้น พวกเขาตกอยู่ภายใต้ความหลงผิดที่คนอื่นมองพวกเขาเพียงเพื่อคิดว่าพวกเขาไม่น่ารักหรือเยาะเย้ยพวกเขาในเรื่องนี้

ตัวอย่างเช่น บางคนคิดว่าตัวเองอ้วนมาก ทั้ง ๆ ที่น้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์

คนอื่นอาจมองว่าสิวที่ระบาดเป็นจุดสนใจของทุกคนที่อยู่รอบข้าง ส่งผลให้พวกเขาหยิบจับสิวตลอดเวลา ส่องกระจกซ้ำๆ เพื่อให้แน่ใจว่าสิวถูกอำพรางอย่างสมบูรณ์แบบ หรือใช้เครื่องสำอางมากขึ้นเพื่ออำพรางสิว

บุคคลดังกล่าวอาจหลีกเลี่ยงกระจกหรือพยายามซ่อนส่วนที่เรียกว่าน่าเกลียดภายใต้การแต่งหน้าหรือเครื่องประดับเสื้อผ้า

การเปรียบเทียบกับคนอื่นๆ เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ควบคู่ไปกับการหลีกเลี่ยงไม่ให้สังคมรับรู้จนถึงจุดที่พวกเขาต้องอยู่แต่ในบ้าน ออกไปผจญภัยเฉพาะตอนกลางคืนที่มืดเกินกว่าที่ใครจะมองเห็นได้อย่างถูกต้อง

มาตรการรับมือทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ การตรวจสอบกระจกอย่างต่อเนื่อง ดังที่เห็นข้างต้น กรูมมิ่งมากเกินไป อำพราง; เปลี่ยนเสื้อผ้าบ่อยๆ แสวงหาความมั่นใจอย่างต่อเนื่อง หยิบจับหนังและจำกัดการรับประทานอาหารเกินสมควร

พฤติกรรมเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญของวัน ทุกวัน และแทบจะต้านทานไม่ได้สำหรับผู้ป่วย

ผลลัพธ์อื่นๆ อาจรวมถึงการทำศัลยกรรมเพื่อความงามโดยไม่จำเป็นเพื่อแก้ไขสิ่งที่เรียกว่าข้อบกพร่องเหล่านี้ ขั้นตอนดังกล่าวให้ความรู้สึกโล่งใจหรือพึงพอใจชั่วขณะ แต่น่าเสียดายที่เมื่อลดลงแล้ว บุคคลนั้นยังคงมีพฤติกรรมเดิมอยู่

คนเหล่านี้มักเปรียบเทียบตนเองกับผู้อื่นอยู่เสมอ ดูหมิ่นเหยียดหยาม และต้องการรับฟังความคิดเห็นจากผู้อื่นว่าพวกเขาดูดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่เกี่ยวกับคุณลักษณะที่ไม่เหมาะสม

พวกเขาเป็นพวกชอบความสมบูรณ์แบบและไม่สามารถมองข้ามข้อบกพร่องเล็กๆ น้อยๆ ได้โดยไม่รู้สึกผิดหรือละอายใจ

ในขณะที่บางคนที่มี BDD ตระหนักว่าการตรึงของพวกเขานั้นผิดปกติหรือผิดพลาด แต่กว่าครึ่งขาดความเข้าใจนี้ - พวกเขามีอาการหลงผิด ความแข็งแกร่งของความเชื่อที่ผิดจะกำหนดขอบเขตของการหยุดชะงักของชีวิตตามปกติ

BDD (Dysmorphophobia) จัดการอย่างไร?

BDD ไม่น่าจะดีขึ้นเองและอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ความจำเป็นในการรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้นและค่ารักษาพยาบาลที่สูง ปัญหาภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง และความคิดหรือความพยายามที่จะฆ่าตัวตาย

ในขณะที่ผู้ที่มี BDD ไม่น่าจะคิดว่าตัวเองมีปัญหาทางการแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องระบุปัญหาดังกล่าวและตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการรักษา

การวินิจฉัยจะมาถึงหากบุคคลนั้นกังวลเกินควรและกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับข้อบกพร่องของร่างกายเล็กน้อยหรือในจินตนาการ จนทำให้การทำงานปกติถูกขัดขวาง

การระบุปัจจัยเสี่ยงสำหรับ BDD ไม่ได้หมายความว่าสามารถป้องกันได้ แต่การวินิจฉัยและการรักษาแต่เนิ่นๆ อาจป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

BDD มักเป็นการวินิจฉัยที่ไม่ได้รับแม้ว่าจะพบได้บ่อยกว่า OCD ถึงสองเท่าและพบได้บ่อยกว่าโรคกลัวและความผิดปกติของการกิน

อาการทางร่างกายเป็นสิ่งที่หาได้ยาก และอาการที่แสดงออกมาอาจเป็นอาการหวาดกลัวการเข้าสังคมหรืออาการตื่นตระหนก ซึ่งนำไปสู่การมองข้ามการวินิจฉัยที่แท้จริงอีกครั้ง

BDD ได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่ 1) กังวลเกี่ยวกับข้อบกพร่องเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในรูปลักษณ์ของพวกเขา 2) คิดเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่าทุกวัน 3) ประสบกับความทุกข์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิกหรือการทำงานที่บกพร่องอันเป็นผลจากความกังวลของพวกเขา

อาจต้องใช้การบำบัดในระยะยาวเพื่อให้ผู้ป่วยคงที่

หากผู้ป่วยมีอาการหลงผิด ข้อความว่าการรักษาอาจลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยน่าจะมีประโยชน์มากกว่าการบอกว่ามี สุขภาพจิต ความไม่เป็นระเบียบ

ซึ่งอาจรวมถึงการประเมินขอบเขตของปัญหา ความเหมาะสมของการรักษาหรือหัตถการต่างๆ หรือการใช้ยาตามความอ่อนไหวของแต่ละบุคคล ความชอบส่วนตัว ความคิดเห็นของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับกรณี และการพยากรณ์โรค

Dysmorphophobia: จิตบำบัดและยาเป็นส่วนผสมที่ใช้บ่อยที่สุด

การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม (CBT) เป็นหนึ่งในการบำบัดทางจิตบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด โดยความคิดเชิงบวกจะถูกแทนที่ด้วยความคิดเชิงบวก

ทักษะนี้เรียนรู้ในเซสชั่นกับนักจิตวิทยาและนักบำบัดสุขภาพจิต

บุคคลบางคนอาจได้รับประโยชน์จากการใช้ยากล่อมประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากลุ่ม Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ซึ่งเป็นทางเลือกในการรักษาในภาวะนี้

SSRIs อาจจำเป็นต้องใช้ในขนาดที่ค่อนข้างสูงและเป็นเวลานานกว่าที่กิจกรรมที่เป็นประโยชน์จะเกิดขึ้น