ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: อาการและการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 1, 2023

เรามาพูดถึงภาวะซึมเศร้าหลังคลอดกัน: ในหลายวัฒนธรรม รวมทั้งชาวตะวันตก การให้กำเนิดบุตรเป็นสิ่งที่ยินดีเสมอ และมองว่าเป็นเหตุการณ์ที่มีความสุข เป็นโอกาสสำหรับการเฉลิมฉลอง

อย่างไรก็ตาม ภาพลักษณ์แห่งความเป็นแม่ในอุดมคตินี้บางครั้งก็ตรงกันข้ามกับประสบการณ์ใกล้ชิดของตัวแม่เอง ซึ่งอาจมีอาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ง่าย

เบบี้บลูและภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

เบบี้บลูส์

การเป็นแม่นำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงมากมายในชีวิตของผู้หญิง (ความต้องการอย่างต่อเนื่องในการดูแลทารกแรกเกิด การจัดเวลาและนิสัยใหม่ของเธอ ความยากลำบากในการทำงาน ฯลฯ) และของทั้งคู่ (การรับรู้ว่าขาดการสนับสนุนจากคู่ครอง ความยากลำบากในประสบการณ์ทางเพศ การเปลี่ยนแปลงบทบาท ฯลฯ)

ในวันหลังการคลอดบุตรทันที ดังนั้นจึงถือว่า 'ทางสรีรวิทยา' โดยสิ้นเชิงที่จะมีช่วงเวลาที่มีลักษณะอารมณ์ลดลง ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ร้องไห้พอดี กังวล และนอนหลับยาก

นี่คือสิ่งที่เรียกว่าเบบี้บลูส์ ซึ่งหมายถึงภาวะเศร้าโศกที่เป็นลักษณะของปรากฏการณ์)

ผู้หญิงมากกว่า 70% มีประสบการณ์และมีอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเล็กน้อย แต่มีลักษณะเฉพาะที่จะเกิดขึ้นชั่วคราว

โดยทั่วไปจะเริ่มขึ้นหลังจากคลอดบุตร 2-3 วันและมักจะหายไปภายในสองสามวัน

สิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องกลายเป็นความผิดปกติเต็มรูปแบบ

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหรือหลังคลอดที่แท้จริง (PND) ซึ่งดูเหมือนว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 10-20% ในช่วงเวลาหลังคลอดทันที มักมีลักษณะอาการหลายอย่าง

อาการซึมเศร้าหลังคลอด

ความรู้สึกเศร้า
ความรู้สึกผิด
ความกังวล
ความรู้สึกไร้ค่า
ความยากลำบากในการมีสมาธิและตัดสินใจแม้แต่เรื่องเล็กน้อย
ความผิดปกติของการนอนหลับและความอยากอาหาร
ความคิดฆ่าตัวตายหรือความตาย
การสูญเสียความสนใจและการขาดพลังงาน

อาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่ได้เกิดขึ้นชั่วคราวและสามารถคงอยู่ (ความรุนแรงแตกต่างกันไป) เป็นเวลาหลายปี

ดังนั้นจึงสามารถมีผลกระทบโดยตรงไม่มากก็น้อยไม่เฉพาะกับแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กและหน่วยครอบครัวทั้งหมดด้วย

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ชีวภาพ

นอนหลับการลิดรอน
ความเหนื่อยล้าทางร่างกายและอารมณ์
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

ทางจิตวิทยา

ประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับความวิตกกังวลและ/หรือภาวะซึมเศร้า
ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเบบี้บลูส์
ความนับถือตนเองต่ำ
การประเมินตนเอง ความไม่เพียงพอ ความไม่พอใจ

จิตสังคม

วัยหนุ่มสาว
สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
เหตุการณ์ตึงเครียดในชีวิต
การสนับสนุนด้านจิตใจที่ไม่ดีจากคู่ครองหรือปัญหาความสัมพันธ์
ครอบครัว/การสนับสนุนทางสังคมไม่เพียงพอ

การดูแลภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ยา

ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แนวโน้มคือการพึ่งพายาต้านอาการซึมเศร้า

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและบางครั้งมีความสำคัญต่อทั้งมารดาและทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ให้นมบุตร

ในความเป็นจริงแล้ว ยาส่วนใหญ่มีข้อห้ามใช้สำหรับการให้นมบุตร และไม่ว่าในกรณีใด โมเลกุลทั้งหมดที่แม่ถ่ายจะผ่านเข้าไปในน้ำนมอย่างน้อยบางส่วนผ่านทางเลือด

การขัดจังหวะการให้นมบุตรเพื่อรับประทานยาจิตประสาทอาจส่งผลที่น่าหดหู่ยิ่งกว่าเดิม ทำลายความรู้สึกส่วนตัวของมารดาใหม่

จิตบำบัด

ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่ามากที่จะขอความช่วยเหลือจากนักจิตอายุรเวทที่มีความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมที่สามารถช่วยให้ผู้หญิงเอาชนะอาการซึมเศร้าหลังคลอดได้

เขาหรือเธอสามารถพาเธอกลับสู่สภาพที่สามารถมีความสุขกับชีวิตใหม่ได้ แม้ว่าจะมีข้อจำกัดและการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดก็ตาม

มีการดำเนินการหลายอย่างในระดับทั่วไปเพื่อระบุและสนับสนุนสิ่งที่เรียกว่า 'บุคคลที่มีความเสี่ยง' ของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (การประชุมจิตศึกษาก่อนการคลอดบุตร การคัดกรองตามปกติในสัปดาห์หลังคลอดทันที การสนับสนุนและการสนับสนุนในการดูแลทารกแรกเกิด สำหรับผู้หญิงที่ร้องขอหลังคลอด โดย National Health Service เป็นต้น)

บทบาทของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ (นรีแพทย์ ผดุงครรภ์ ฯลฯ)

อย่างไรก็ตาม ข้อเท็จจริงยังคงอยู่ว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักไม่รับรู้ทันเวลา ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการโจมตีที่ร้ายกาจและอีกส่วนหนึ่งเป็นเพราะคุณแม่มือใหม่ส่วนใหญ่มักจะซ่อนอาการซึมเศร้าหลังคลอด

มีเพียงไม่กี่คนที่ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญโดยธรรมชาติเพื่อลดความทุกข์ทรมานและจำกัดสิ่งที่อาจกลายเป็นผลที่ตามมาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่ความผิดปกตินี้อาจมีต่อแม่และเด็ก

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมาแต่เนิ่นๆ เพื่อมีโอกาสพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญในสายงาน (นรีแพทย์ ผดุงครรภ์ พยาบาล อายุรแพทย์ ฯลฯ)

สิ่งเหล่านี้จะสามารถแนะนำผู้หญิงที่สนใจให้ไปหานักจิตบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้