Osteoporose, kom ons praat oor beenbroosheid

By Cristiano Antonino On Julie 30, 2023

Osteoporose is 'n siekte wat die bene swak en bros maak, so bros dat 'n val of selfs 'n ligte spanning soos buiging of hoes 'n fraktuur kan veroorsaak

Osteoporose-verwante frakture kom die meeste voor in die heup, pols of ruggraat

Been is 'n weefsel wat voortdurend afgebreek en herbou word.

Osteoporose vind plaas wanneer die skepping van nuwe been nie tred hou met die verlies van ou been nie.

Dit is dus 'n sistemiese skeletsiekte, wat beide mans en vroue affekteer.

Medikasie, gesonde dieet en oefening kan help om beenverlies te voorkom en/of reeds swak bene te versterk, en dien dus as 'n voorkomende middel teen osteoporose.

Osteoporose, die simptome

Daar is gewoonlik geen simptome in die vroeë stadiums van beenverlies nie.

Maar sodra die bene deur osteoporose verswak is, kan simptome voorkom, wat van persoon tot persoon verskil:

rugpyn, veroorsaak deur 'n gebreekte of ineengestorte werwels
verlies van lengte met verloop van tyd
geboë postuur
bene wat baie makliker breek as wat verwag is

Diagnose

Verskeie instrumente word gebruik om osteoporose te diagnoseer
bloedtoetse: (hemochroom met leukosietformule, elektroforese van serumproteïene, kreatinien, parathormoon, vitamien D 25-OH, anorganiese fosfaat, TSH-refleks en kalsium, serumtelopeptied) stel ons in staat om die toestand van beenmetabolisme te bepaal en sekondêre oorsake van osteoporose
radiografie: algemeen voorgeskryf wanneer die pasiënt pyn voel of in die geval van 'n fraktuur, dit kan die teenwoordigheid van osteoporose openbaar (die verslag sal 'tekens van osteopenie' lees)
MOC (Computerized Bone Mineralometry): dit is die mees geskikte toets vir die diagnose van osteoporose, aangesien dit presiese meting van beenmineraaldigtheid in die hele skelet of in skeletdistrikte wat veral geneig is tot beenverlies moontlik maak

Watter behandelings is nuttig in die bekamping van osteoporose

Behandelingsaanbevelings is oor die algemeen gebaseer op 'n skatting van die risiko van 'n beenbreek.

As die risiko nie hoog is nie, sal behandeling gewoonlik nie dwelms insluit nie en sal daarop fokus om die risikofaktore te wysig.

bisfosfonate

Vir beide mans en vroue met 'n verhoogde risiko van fraktuur, is die mees voorgeskrewe middels vir osteoporose bisfosfonate.

Newe-effekte sluit in naarheid, buikpyn en sooibrandagtige simptome.

Binneaarse vorme van bisfosfonate veroorsaak nie maagongemak nie, maar kan lei tot koors, hoofpyn en aanhoudende spierpyn vir tot drie dae.

Monoklonale teenliggaampies

Denosumab word elke ses maande deur onderhuidse inspuiting toegedien.

Onlangse navorsing dui daarop dat daar 'n hoë risiko van spinale frakture na staking van die geneesmiddel.

'n Baie seldsame komplikasie van bisfosfonate is osteonekrose van die kakebeen.

Dit kan voorkom na 'n indringende tandheelkundige prosedure soos die verwydering van 'n tand.

Hormoonvervangingsterapie

Hormoonvervangingsterapie (HVT) is 'n geneesmiddelterapie gebaseer op die toediening van estrogeen.

Na die menopouse, wanneer die risiko van osteoporose groter word, produseer vroue 'n lae vlak van estrogeen: met HVT is dit moontlik om die tipiese effekte van die tydperk te versag (begin met warm gloede) en terselfdertyd die aanvang van osteoporose by pasiënte wat meer geneig is om daaraan te ly.

Osteoporose: risikofaktore

Bene is in 'n konstante toestand van vernuwing: nuwe been word geproduseer en ou been word afgebreek.

Wanneer 'n mens jonk is, produseer die liggaam nuwe been vinniger as wat dit ou been afbreek en dus beenmassa verhoog.

Na die eerste 20 jaar vertraag hierdie proses: die meeste mense bereik piekbeenmassa op die ouderdom van 30.

Met toenemende ouderdom word beenmassa vinniger verloor as wat dit geskep word.

Die waarskynlikheid om osteoporose te ontwikkel hang deels af van die hoeveelheid beenmassa wat in die jeug bereik word.

Piekbeenmassa word ietwat oorgeërf en wissel ook volgens etniese groep.

Hoe hoër die piek, hoe meer bene het 'n mens 'in die bank' en hoe minder waarskynlik is 'n mens om osteoporose te ontwikkel met toenemende ouderdom.

Risikofaktore

'n Aantal faktore kan die waarskynlikheid verhoog om osteoporose te ontwikkel, insluitend ouderdom, ras, lewenstyl en mediese toestande en behandelings.

Sommige risikofaktore vir osteoporose is buite mens se beheer, insluitend:

geslag: vroue is baie meer geneig om osteoporose te ontwikkel as mans
ouderdom: hoe ouer jy word, hoe groter is jou risiko vir osteoporose
ras: jy loop ’n groter risiko van osteoporose as jy wit of van Asiatiese afkoms is
familiegeskiedenis: om 'n ouer of suster met osteoporose te hê, hou jou 'n groter risiko

Hormoonvlakke

Osteoporose is meer algemeen by mense wat te veel of te min hormoon in hul liggaam het.

Spesifiek, verlaagde geslagshormoonvlakke is geneig om die been te verswak.

Boonop is verminderde estrogeenvlakke in menopousale vroue een van die sterkste risikofaktore vir die ontwikkeling van osteoporose.

Mans ervaar 'n geleidelike afname in testosteroonvlakke met toenemende ouderdom.

Prostaatkankerbehandelings (wat testosteroonvlakke by mans verminder) en borskankerbehandelings (wat estrogeenvlakke by vroue verminder) sal waarskynlik beenverlies versnel.

Oormatige hoeveelhede tiroïedhormoon kan ook beenverlies veroorsaak.

Dieet faktore

Osteoporose is meer geneig om te voorkom by mense wat:

'n lae kalsium-inname: 'n lewenslange kalsiumtekort speel 'n rol in die ontwikkeling van osteoporose. 'n Lae kalsium-inname dra by tot verminderde beendigtheid, vroeë beenverlies en 'n verhoogde risiko van frakture;
dieetprobleme: ernstige beperking van voedselinname en ondergewig verswak been in beide mans en vroue;
gastroïntestinale chirurgie: chirurgie om die grootte van die maag te verminder of om 'n deel van die ingewande te verwyder, beperk die hoeveelheid oppervlak wat beskikbaar is om voedingstowwe, insluitend kalsium, te absorbeer.

Steroïede en ander dwelms

Langtermyn gebruik van orale of ingespuite kortikosteroïedmiddels, soos prednisoon en kortisoon, meng in met die beenrekonstruksieproses.

Osteoporose is ook geassosieer met middels wat gebruik word om te bestry of te voorkom

stuiptrekkings
gastro-esofageale refluks
kanker
oorplanting verwerping

Die risiko van osteoporose is hoër by mense wat gesondheidsprobleme het soos:

coeliakie
inflammatoriese dermsiekte
nier- of lewersiekte (veral cholestaties)
kanker
lupus
veelvuldige myeloom rumatoïede artritis

Ten slotte kan sekere slegte gewoontes die risiko van osteoporose verhoog

sittende leefstyl: mense wat baie tyd sit, het 'n groter risiko om aan osteoporose te ly as diegene wat meer aktief is. Enige gewigdraende oefening en aktiwiteite wat balans en goeie postuur bevorder, is voordelig vir bene, maar loop, hardloop, spring, dans en gewigte optel blyk veral voordelig te wees;
oormatige alkoholverbruik: gereelde verbruik van meer as twee alkoholiese drankies per dag verhoog die risiko van osteoporose;
tabakgebruik: die presiese rol van tabak in osteoporose is onduidelik, maar daar is getoon dat die gebruik daarvan bydra tot beenswakheid.

Komplikasies

Beenfrakture, veral in die ruggraat of heup, is die ernstigste komplikasies van osteoporose.

Heupfrakture word dikwels deur 'n val veroorsaak en kan lei tot ongeskiktheid en selfs 'n verhoogde risiko van dood binne die eerste jaar na die besering.

In sommige gevalle kan vertebrale frakture voorkom selfs al het die persoon nie geval nie.

Die bene waaruit die werwelkolom (werwels) kan ook verswak tot die punt van verfrommel, wat rugpyn, lengteverlies en 'n vorentoe gebuigde postuur veroorsaak.

Osteoporose – hoe om dit te voorkom

’n Goeie dieet en gereelde oefening is noodsaaklik om gesonde bene regdeur die lewe te handhaaf.

Protein

Proteïen is een van die boustene van bene.

Daar is egter teenstrydige bewyse oor die impak van proteïen-inname op beendigtheid.

Die meeste mense kry baie proteïene in hul dieet, ander kry te min.

Dit het niks te doen met hoeveel vleis ’n mens eet nie: vegetariërs en vegane kan genoeg proteïen in hul dieet kry as hulle doelbewus na voldoende bronne soek soos soja, neute, peulgewasse, sade vir vegane en vegetariërs en suiwelprodukte en eiers vir vegetariërs.

Ouer mense is egter geneig om minder proteïen in te neem en benodig dus aanvulling.

Liggaamsgewig

Om ondergewig te wees verhoog die moontlikheid van beenverlies en frakture, maar dit is ook bekend dat oorgewig die risiko van frakture verhoog.

Daarom is die handhawing van 'n gepaste liggaamsgewig goed vir jou bene sowel as jou gesondheid in die algemeen.

Kalsium

Mans en vroue tussen die ouderdomme van 18 en 50 benodig 1,000 XNUMX milligram kalsium per dag.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Hierdie daaglikse hoeveelheid styg tot 1,200 50 milligram wanneer vroue 70 en mans XNUMX word.

Goeie bronne van kalsium sluit in:

lae-vet suiwelprodukte
donkergroen blaargroente
ingemaakte salm of sardientjies met bene
sojaprodukte soos tofu
graan wat met kalsium versterk is
lemoensap

Totale kalsium-inname, van aanvullings en dieet, moet nie 2,000 50 milligram per dag oorskry vir mense ouer as XNUMX jaar nie.

Vitamien D

Vitamien D verbeter die liggaam se vermoë om kalsium te absorbeer en verbeter beengesondheid op talle maniere.

Mense kan van die vitamien D wat hulle nodig het uit sonlig kry, maar dit is dalk nie 'n goeie bron as jy in hoë breedtegrade woon, huisgebonde is, gereeld sonskerm gebruik of die son vermy nie weens die risiko van velkanker.

Om genoeg vitamien D te verkry om beengesondheid te handhaaf, word dit dus aanbeveel dat volwassenes tussen die ouderdom van 51 en 70 600 internasionale eenhede (IE) en 800 IE daagliks ná die ouderdom van 70 deur voedsel of aanvullings inneem.

Mense sonder ander bronne van vitamien D en veral met beperkte sonblootstelling kan 'n aanvulling nodig hê.

Die meeste multivitamienprodukte bevat tussen 600 en 800 IE vitamien D.

Tot 4,000 XNUMX IE vitamien D per dag is veilig vir die meeste mense.

Oefening

Oefening kan help om sterk bene te bou en beenverlies te vertraag.

Oefening bevoordeel jou bene, maak nie saak wanneer jy dit begin oefen nie, maar jy sal die meeste voordeel trek as jy gereeld begin oefen wanneer jy jonk is en regdeur jou lewe aanhou.

Ideaal gesproke moet kragoefeninge gekombineer word met gewigdraende en balansoefeninge.

Krag opleiding help om die spiere en bene van die arms en boonste ruggraat te versterk.

Oefeninge onder las, soos stap, draf, hardloop, trappe klim, springtou, ski en hoë-impak sport, beïnvloed hoofsaaklik die bene van die bene, heupe en onderruggraat.

Laastens kan balansoefeninge soos tai chi die risiko om te val verminder, veral met ouderdom.

Swem, fietsry en oefen op masjiene kan 'n goeie kardiovaskulêre oefensessie bied, maar verbeter nie beengesondheid nie.