Očne bolesti: pregled pinguecule

By Cristiano Antonino On Juni 19, 2023

Pinguecula je nekancerozna degenerativna tvorba koja se formira na konjunktivi (zaštitna sluznica koja oblaže očnu jabučicu i unutrašnjost očnih kapaka)

U početnim fazama lezija ima bijelu boju, koja u naprednijim oblicima postaje žućkasta, a konačno, u akutnoj i kroničnoj fazi upale, izgleda i blago izbočena.

Obično se formira u bijelom dijelu oka, poznatom kao sklera.

Ako se uhvati na vrijeme, nema utjecaja na vizualnu funkciju i samo je kozmetički ili može spriječiti korištenje kontaktnih sočiva.

Upravo zbog svoje benigne prirode, pinguecula rijetko zahtijeva poseban tretman, iako se često može upaliti, uzrokovati iritaciju i suhoću: u tom slučaju liječnik će propisati umjetne suze za podmazivanje oka i protuupalni lijek za smanjenje otoka.

Veća je incidencija ovog stanja kod ljudi srednjih godina ili starijih, ali se može pojaviti i kod mladih ljudi, pa čak i djece.

Osim toga, najviše su pogođeni ljudi koji provode dosta vremena na suncu bez zaštite naočala ili šešira.

simptomi

Iako lezija reljefno raste u blizini rožnice, potonja nije zahvaćena osim ako ne dođe do degeneracije u pterigijum.

Međutim, prvi znak pinguecule je pojava žućkastog zadebljanja na bijelom dijelu oka, a manifestacija je češća na strani oka blizu nosa.

Ostali povezani simptomi su:

Iritacija, sa osjećajem stranog tijela u oku
Povremena upala konjunktive
Svrab i crvenilo, ako je područje nadraženo
Suvo oko
Konjunktivitis
Bol u očima
Oticanje kapaka
Pocrvenele oči
svrabež
Suhe oči
Očni sekret
Zamagljen vid

Većina ovih simptoma je nesumnjivo tipična za pingueculu, ali nisu isključivi za ovaj poremećaj.

Stoga je dobra ideja posjetiti oftalmologa ako se pojavi jedna ili više ovih tegoba radi ispravne dijagnoze i liječenja.

U nekim slučajevima, pinguecula može postati otečena i upaljena, vaskularizirana, crvenila, nadražena i vrlo neugodna: u ovom slučaju govorimo o pingueculitisu.

Ne postoje definitivni uzroci za pojavu pinguecula

Ova lezija nastaje zbog narušavanja normalnog konjunktivnog tkiva koje na određenim mjestima nakuplja proteine, masti i kalcij.

Razlog nije poznat, ali je pojava pinguecula često povezana s produženim izlaganjem UV ili infracrvenom zračenju ili faktorima koji inače iritiraju oči, kao što su prašina, vjetar ili posebno suv zrak.

Stoga su ljudi najviše pogođeni bolešću oni koji rade na otvorenom, poput farmera i ribara, ili obavljaju mnoge aktivnosti na otvorenom.

Pinguecula može dovesti do stvaranja pterigija

To je klinasta izraslina koja raste iz konjunktive, ali zahvata površinu rožnice.

Lezija je uvijek benigna, ali u slučaju pterigija dolazi do vaskularizacije i formira se ožiljno tkivo na oku, koje može ometati vid ako pretjerano raste.

Osim toga, dovoljno veliki pterigijum može uzrokovati izobličenje rožnice, što dovodi do astigmatizma.

Produženo izlaganje ultraljubičastom svjetlu potiče transformaciju pinguecula u pterygium.

Liječenje pinguecule

Normalno, pinguecula ne zahtijeva nikakvo liječenje osim ako ne uzrokuje teške ili posebno uznemirujuće simptome za pacijenta.

Međutim, u većini slučajeva preporučuje se konzervativni pristup, a simptomi suhoće i iritacije oka mogu se ublažiti mazanjem umjetnim suzama ili se mogu propisati protuupalne kapi za oči za smanjenje upale.

Ako, u rijetkim slučajevima, izrasline postanu prevelike, mogu ometati vid i uzrokovati trajnu nelagodu: pod tim okolnostima, pinguecula se može kirurški ukloniti.

Općenito, operacija se smatra sredstvom rješavanja kada se pinguecula

Proteže se preko rožnice (ako je dovoljno velika može zahvatiti centralnu vidnu zonu rožnice ili uzrokovati astigmatizam).

Uzrokuje ekstremnu nelagodu kada pokušavate nositi kontaktna sočiva.

Stalno je i jako upaljeno, čak i nakon primjene kapi za oči ili masti.

Iz estetskih razloga.

Operacija, međutim, nije rizična: izvodi se ambulantno uz lokalnu anesteziju.

Još više smeta oporavak: potrebno je nekoliko sedmica tokom kojih se kapi za oči ili lokalne masti moraju nanositi nekoliko puta dnevno.

Uprkos hirurškoj proceduri, pinguekula se često ponavlja i ima tendenciju da se vrati: najbolji način da se izbegne ponavljanje je da se ograniči izlaganje onim faktorima iz okoline koji olakšavaju njen ponovni rast.