Hjertekateterisation, hvad er denne undersøgelse?
Hjertekateterisering er defineret som en særlig teknik, der involverer at føre et kateter (fleksibel sonde) gennem perifere vener eller arterier for at nå hjertekamrene, kranspulsårerne, lungearterien og venerne
Denne særlige medicinske procedure bruges især til at vurdere hjertefunktion eller diagnosticere kardiovaskulære ændringer.
Hjertekateterisering kan bruges til at udføre diagnostiske tests eller terapeutiske procedurer som f.eks
- angiografi;
- koronografi;
- ablation af arytmogene foci;
- endomyokardiebiopsi;
- måling af hjerteoutput;
- måling af myokardiemetabolisme;
- intravaskulær ultralyd.
Hvordan udføres hjertekateterisering?
Proceduren er normalt ret hurtig og varer normalt tres minutter.
Som regel udføres hjertekateterisering under bevidst sedation, bortset fra nogle specifikke behandlinger såsom ablation, klapreparation eller udskiftning, som i stedet udføres i lokalbedøvelse.
Under indgrebet anvendes et langt tyndt rør, som indføres gennem en vene eller arterie via et snit i lysken, armen eller hals.
Enheden indføres langsomt, indtil den når hjertemusklen, hvorefter lægen kan udføre forskellige manøvrer, der er nyttige til diagnose, såsom at injicere kontrastmiddel.
Efter hjertekateteriseringen føres patienten til et værelse, hvor han/hun vil blive holdt under observation, indtil virkningerne af sedation aftager.
Udskrivelse forventes generelt samme dag, undtagen i tilfælde hvor der er foretaget terapeutisk behandling udover visualisering.
HJERTEBESKYTTELSE OG HJERTE-LULMONÆR GENOPLYSNING? BESØG EMD112 STAND I NØD EXPO NU FOR AT LÆRE MERE
Hvordan forbereder jeg mig til en hjertekateterisation?
Før der udføres en hjertekateterisering, anbefales det, at patienten faster og undgår at tage væske eller mad i 4 til 6 timer før proceduren.
I de tilfælde, hvor patienten er i farmakologisk behandling, er det altid en god idé at informere lægen for at vurdere, hvad man skal gøre.
Når patienten først er på hospitalet, vil patienten få en lille venøs adgang gennem placering af en lille nål med en kanyle for at tillade lettere administration af medicin og væsker.
*Dette er vejledende information: det er derfor nødvendigt at kontakte den facilitet, hvor undersøgelsen udføres, for at få specifikke oplysninger om forberedelsesproceduren.
Kontraindikationer til hjertekateterisation
Der er kliniske tilstande, der er kontraindikationer for hjertekateterisering:
- koagulationsforstyrrelser
- akut eller kronisk nefropati;
- allergi over for kontrastmiddel;
- dekompenseret hjertesvigt
- feber eller systemiske infektioner;
- arytmier;
- arteriel hypertension ikke kontrolleret af terapi.
I nogle tilfælde opvejes de relative kontraindikationer af det akutte kliniske behov for alligevel at udføre hjertekateterisering (f.eks. i tilfælde af akut myokardieinfarkt).
Risiko for hjertekateterisering
Hjertekateterisering betragtes som en lavrisikoprocedure, men det er ikke desto mindre en invasiv manøvre, der kan være forbundet med mulige komplikationer, især hos ældre patienter eller dem med samtidige sygdomme.
Hyppigheden af komplikationer som følge af hjertekateterisering er mellem 0.8 og 8 % afhængig af tekniske faktorer, operatørerfaring og patientrisikofaktorer.
Disse omfatter:
- diabetes;
- hjertefejl;
- perifer arteriopati;
- hjerteklapsygdom;
- kronisk nefropati;
- kronisk obstruktiv lungesygdom.
Bortset fra den almindelige forekomst af blå mærker på stedet for kateterindsættelse, er de fleste komplikationer mindre og kan let behandles.
Alvorlige komplikationer er sjældne.
Læs også
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Sjældne genetiske sygdomme: Langt QT-syndrom
Elektrokardiogram (EKG): Hvad det er til, hvornår det er nødvendigt
Takykardi: Er der risiko for arytmi? Hvilke forskelle findes der mellem de to?
Har du episoder med pludselig takykardi? Du kan lide af Wolff-Parkinson-White Syndrom (WPW)
Forbigående takypnø hos den nyfødte: Oversigt over neonatalt våd lungesyndrom
Valvulopatier: Undersøgelse af hjerteklapproblemer
Hvad er forskellen mellem pacemaker og subkutan defibrillator?
Hjertesygdom: Hvad er kardiomyopati?
Inflammationer i hjertet: Myokarditis, infektiøs endokarditis og pericarditis
Hjertemurren: hvad det er og hvornår man skal bekymre sig
Knust hjertesyndrom er på vej op: Vi kender Takotsubo kardiomyopati
Kardiomyopatier: hvad de er, og hvad er behandlingerne
Alkoholisk og arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati
Forskellen mellem spontan, elektrisk og farmakologisk kardioversion
Hvad er Takotsubo Kardiomyopati (Broken Heart Syndrome)?
Dilateret kardiomyopati: hvad det er, hvad der forårsager det, og hvordan det behandles
Pacemaker: Hvordan virker det?
Grundlæggende luftvejsvurdering: et overblik
Vurdering af abdominal traume: Inspektion, auskultation og palpation af patienten
Smertevurdering: Hvilke parametre og skalaer der skal bruges ved redning og behandling af en patient
Luftvejsstyring efter et trafikuheld: et overblik
Trakealintubation: Hvornår, hvordan og hvorfor man opretter en kunstig luftvej til patienten
Hvad er traumatisk hjerneskade (TBI)?
Akut abdomen: betydning, historie, diagnose og behandling
Giftsvampeforgiftning: Hvad skal man gøre? Hvordan manifesterer forgiftning sig?
Brysttraume: Kliniske aspekter, terapi, luftvejs- og ventilationsassistance
Den hurtige og beskidte guide til pædiatrisk vurdering
EMS: Pædiatrisk SVT (supraventrikulær takykardi) vs sinus takykardi
Supraventrikulær takykardi: definition, diagnose, behandling og prognose