¿Qué es la artroplastia? Una visión general de la cirugía de reemplazo articular

By cristiano antonino On 16 de mayo de 2023

La definición de artroplastia es el reemplazo quirúrgico de la articulación. Durante el procedimiento, el proveedor de atención médica extrae una articulación dañada y la reemplaza con una articulación artificial

La articulación artificial (prótesis) puede estar hecha de metal, cerámica o plástico resistente.

La nueva articulación se parece a la articulación natural y se mueve de manera similar.

Los cirujanos pueden reemplazar articulaciones en cualquier parte del cuerpo, pero los tipos más comunes de artroplastia son el reemplazo de cadera y el reemplazo de rodilla.

La mayoría de las personas que se someten a este procedimiento requieren un reemplazo total de la articulación.

Un pequeño número de personas son buenos candidatos para un reemplazo articular parcial.

Este procedimiento solo reemplaza la parte de la junta que está dañada.

El tiempo de recuperación de la artroplastia varía.

Depende de su edad y estilo de vida, el tipo de procedimiento y la articulación que reemplazó.

¿Quién necesita una artroplastia (reemplazo de articulación)?

Su cirujano puede recomendarle una artroplastia si tiene:

Dolor articular que no ha mejorado con tratamientos no quirúrgicos como fisioterapia (PT), medicamentos, aparatos ortopédicos, inyecciones, ayudas para caminar y reposo.
Rigidez articular y movilidad limitada que dificulta o imposibilita la realización de las actividades diarias.
Hinchazón (inflamación) que no mejora con medicamentos o cambios en el estilo de vida.

Estos síntomas pueden ser el resultado de una variedad de condiciones, que incluyen:

Artritis, particularmente osteoartritis.
Artritis Reumatoide.
Fracturas, incluida una fractura de cadera.
Anomalías articulares, como displasia de cadera.
Necrosis avascular (falta de suministro de sangre al hueso).

Estos síntomas pueden ser el resultado de una variedad de condiciones, que incluyen:

Artritis, particularmente osteoartritis.
Artritis Reumatoide.
Fracturas, incluida una fractura de cadera.
Anomalías articulares, como displasia de cadera.
Necrosis avascular (falta de suministro de sangre al hueso).

¿Qué articulaciones reemplazan los cirujanos ortopédicos?

Muy a menudo, los cirujanos reemplazan la articulación de la cadera, la articulación de la rodilla o la articulación del hombro.

Actualmente, los cirujanos pueden reemplazar todas las siguientes articulaciones:

Tobillos
Codos
Caderas.
Rodillas
Espalda.
Dedos de los pies.
Muñecas

¿Qué sucede antes de la artroplastia (reemplazo de articulación)?

Su hospital le ayudará a prepararse para el procedimiento.

Pueden recomendar fisioterapia, ejercicio o un programa dietético a seguir en las semanas previas a la cirugía.

Estos programas pueden garantizar que se encuentre en buen estado de salud para la operación.

Antes de su artroplastia, es posible que necesite varias pruebas para evaluar su salud general, como análisis de sangre, un electrocardiograma y una radiografía de tórax.

Dependiendo de su historial médico, es posible que deba visitar a su médico general u otro especialista para una evaluación preoperatoria.

Algunos procedimientos requieren una tomografía computarizada o una resonancia magnética para la planificación quirúrgica.

Informe a su médico de su historial médico y de cualquier medicamento que esté tomando.

Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos (como anticoagulantes) antes de la cirugía.

Su proveedor le dirá a qué hora debe dejar de comer y beber la noche anterior al procedimiento.

¿Qué sucede durante la artroplastia?

Puede someterse a una cirugía en una clínica ambulatoria o en un hospital.

La técnica utilizada por el cirujano varía según el tipo de cirugía y la articulación a reemplazar.

Inmediatamente antes del procedimiento, recibirá anestesia.

Esto asegura que no sentirá dolor durante la artroplastia.

Su cirujano hace incisiones (cortes) y extrae la articulación dañada.

Luego lo reemplazan con una articulación artificial.

Usan puntos, grapas o pegamento quirúrgico para cerrar las incisiones.

Su proveedor envuelve la articulación con un vendaje.

Es posible que también se necesite un aparato ortopédico o un cabestrillo.

Los cirujanos pueden realizar algunos procedimientos de reemplazo de articulaciones utilizando técnicas mínimamente invasivas.

Estas técnicas utilizan menos incisiones e instrumentos especiales.

El tiempo de recuperación de los procedimientos mínimamente invasivos puede ser menor que el de los procedimientos tradicionales.

Su cirujano le recomendará el procedimiento más adecuado para usted.

¿Qué sucede después de la artroplastia?

Según el tipo de procedimiento al que se someta, es posible que se vaya a casa el día de la cirugía o que deba permanecer en el hospital uno o dos días.

Hable con su proveedor sobre la planificación de la recuperación.

Necesitará que alguien lo lleve a casa.

Es posible que también necesite ayuda para moverse o realizar actividades como lavar la ropa o bañarse.

Después del procedimiento, sentirá algo de dolor.

Los primeros días después del procedimiento, debe:

Evite la actividad física. Tómese un tiempo para descansar mientras se recupera de la cirugía. Su médico puede recomendarle que coloque hielo o una compresa fría en su nueva articulación durante aproximadamente 20 minutos cada vez.
Lleve a cabo su programa de fisioterapia y ejercicio en casa según lo prescrito. Es importante seguir las instrucciones del proveedor. No solo ayudarán en su recuperación para restaurar la función, sino que también ayudarán a proteger la nueva articulación.
Elevar. Dependiendo de la articulación que reemplazó, su proveedor puede recomendarle que mantenga la articulación elevada mientras descansa. Por ejemplo, si ha tenido un reemplazo de rodilla, descanse el pie en un taburete o Presidente en lugar de en el suelo.
Mantenga sus incisiones limpias y cubiertas. Siga cuidadosamente las instrucciones de cuidado de la incisión de su proveedor. Pregúntele a su proveedor cuándo puede quitarse el vendaje, ducharse o bañarse después del procedimiento.
Toma analgésicos. Su proveedor puede recomendarle medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre o analgésicos recetados. Asegúrese de seguir las instrucciones de su proveedor cuando tome analgésicos. También es posible que necesite medicamentos para reducir la hinchazón o prevenir la formación de coágulos de sangre.

¿Cuáles son los beneficios de la artroplastia (reemplazo de articulación)?

Los procedimientos de reemplazo de articulaciones pueden ayudarlo a moverse sin dolor ni rigidez.

¿Cuáles son los riesgos o complicaciones de la artroplastia?

Como con cualquier cirugía, existe el riesgo de complicaciones por la artroplastia.

Los riesgos incluyen:

Coágulos de sangre
Infección.
Lesión o daño a los nervios alrededor de la articulación reemplazada.
Rigidez, debilidad o inestabilidad articular que puede conducir a una fractura.
Problemas con la nueva articulación, incluida la dislocación.
Tiene un mayor riesgo de complicaciones de la artroplastia si tiene ciertas condiciones de salud.

Antes de la cirugía, informe a su médico si tiene diabetes, hemofilia o una enfermedad autoinmune como el lupus.

Estas condiciones pueden dificultar la recuperación del reemplazo articular.