Kas sa kannatad laisa silma all? Siit saate teada, miks ja mida peaksite amblüoopiaga tegema
Laisk silm, mida nimetatakse ka amblüoopiaks, näitab hüpovisuse olemasolu ühes silmas. See häire on levinud laste seas, kus see on peamine nägemiskahjustuse põhjus
See avaldub esimestel eluaastatel ja on põhjustatud neuronaalse ja visuaalse arengu puudumisest.
Kui laiska silma ei ravita kohe, tegutsedes kiiresti, muutub nägemispuudulikkus pöördumatuks.
Laisk silm: mis see on?
Laisksilm on kõige levinum monokulaarse nägemiskahjustuse põhjus noorte ja täiskasvanute seas.
Kui seda ei ravita laste arengujärgus, võib see põhjustada kahjustatud silma püsiva nägemiskaotuse.
See seisund mõjutab 4% maailma elanikkonnast ja põhjustab ainult ühe silma (harvemini mõlema) nägemisvõime vähenemist.
Amblüoopia on sisuliselt närvisignaali ülekande muutus silma ja aju vahel.
Viimane eelistab nägemisteravuse vähenemise tõttu ühte silma teisele.
See on haigus, mida saab edukalt ravida lapse esimesel 5-6 eluaastal.
Laisk silm: põhjused
Amblüoopia tekib siis, kui aju ja silm töötlevad visuaalset sisendit erinevalt.
See juhtub siis, kui kahte elundit ühendavaid närviradasid ei stimuleerita korralikult.
Selle patoloogia põhjuseks võib olla mis tahes tegur, mis muudab silmade normaalset arengut.
Näiteks kui esineb strabismus, mille puhul silmad ei ole joondatud ega vaata samas suunas.
Laisksilm võib olla seotud ka kahe silma nägemiskvaliteedi erinevustega, mis on põhjustatud murdumishäiretest nagu lühinägelikkus, astigmatism või presbüoopia.
Sporaadilisemalt võib selle seisundi põhjuseks olla silmahaigused, nagu katarakt.
Üldiselt on laisk silm seisund, mis on põhjustatud nägemise normaalse arengu probleemist.
Inimkehas töötavad aju ja silm visuaalse teabe hankimiseks ja töötlemiseks koos.
Võrkkesta muudab pildid närvisignaalideks ja edastab need ajju, mis neid arendab.
Lastel kulub ajul visuaalsete stiimulite tõlgendamise õppimiseks 3-5 aastat ja kuni 7. eluaastani jätkub nägemissüsteemi areng.
Kui kasvu ajal on silma arengut takistanud mõni ülaltoodud põhjustest, muutub signaalide ja sellest tulenevalt ka piltide kvaliteet kaootiliseks.
Seetõttu hakkab laps ühest silmast halvasti nägema, mistõttu jääb nägemine ainult teise silma.
Aja jooksul hakkab aju üha enam toetuma ideaalselt töötavale silmale (nimetatakse domineerivaks silmaks), jättes tähelepanuta hoopis amblüoopsest silmast tulevad impulsid, mis jäävad seetõttu vaegnägijaks.
Lastel on kõige levinumad põhjused kõõrdsilmsus, tavaline haigus, mille põhjuseks on lihaste tasakaalustamatus, mis takistab silmamunade joondamist, ja refraktsioonihäired.
Sagedamini põhjustab laisksilm strabismuse ja anisometroopia kombinatsiooni, st olulist erinevust kahe silma murdumisseisundis.
Täiskasvanutel võib amblüoopia ilmneda kaasasündinud katarakti korral, kuid see võib olla ka märk tõsisematest haigustest, nagu silmavähk, glaukoom, sarvkesta haavandid või armid ja ptoos (silmalaugude rippumine).
Laisk silm: sümptomid
Laisa silma esimene sümptom on nägemispuudulikkus, mis võib olla väga kerge või raske.
Laste puhul on võimalik tõlgendada teatud märke, mis aitavad vanematel mõista, kas probleem on olemas.
Tavaliselt lapsed kas ei mõista, et nende nägemisega on midagi valesti, või ei oska nad kogetud ebamugavust seletada.
Enamasti mõistavad täiskasvanud, et midagi on valesti, kui lapsed hakkavad joonistama, lugema või kirjutama.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata noortele patsientidele, kellel on silmalaugude ptoos või strabismus ja kellel võib seetõttu tekkida laisk silm.
Amblüoopia sümptomiteks on raskused silma nägemisel, mis põhjustab silma tahtmatut liikumist sisse- või väljapoole.
Selle häirega inimestel on madal liikumis- ja kontrastitundlikkus, samuti on raskusi sügavuse tajumisega.
See tähendab, et amblüoopiaga lapsel võib olla raskusi palli haaramisega.
Kuidas diagnoosi pannakse?
Laisksilm on ravitav seisund, kuid see tuleb varakult diagnoosida.
Enamasti, eriti ilmsete sümptomite puudumisel, diagnoosib haigusseisundi rutiinse läbivaatuse käigus silmaarst, kes kavandab ravikuuri.
Kuigi erilist tähelepanu pööratakse neile, kelle perekonnas on esinenud silmahaigusi, peaksid kõik 3–5-aastased lapsed iga kahe aasta tagant läbima põhjaliku silmakontrolli ja kontrolli.
Lisaks on visuaalses taastusravis ülioluline ortopeedi kuju, professionaalne tegelane, kes rakendab ja kontrollib patsiendi edusamme raviprogrammis, pakkudes välja kohandatud harjutusi vastavalt häire tõsidusele, patsiendi vanusele ja vajadustele.
Ortoptilist hindamist saab kasutada silmade joonduse, värvitaju, silma motoorika ja kontrastitundlikkuse määramiseks.
Uuring kestab umbes pool tundi ja sisaldab mõningaid mitteinvasiivseid ega valulikke analüüse, mille viib läbi uuritav patsient.
Kuidas laisasilma ravitakse?
Laisasilma ravitakse tavaliselt nägemisprobleemi korrigeerimisega.
Varajane ja tõhus ravi takistab probleemi jätkumist täiskasvanueas.
Kui lähtekohas on murdumishäire, määratakse prillid.
Seejärel julgustab arst last nägemisdefektiga silma rohkem kasutama, kas domineeriva silma kattes silmaplaastriga või tilgutades atropiini tilka.
See ravi on efektiivne pikaajaliselt ja hõlmab nägemise järkjärgulist taastumist, mis toimub mitme kuu jooksul.
Laisksilm: ravi plaastri või silmatilkadega
Seetõttu on eesmärk stimuleerida "nõrgema" silma kasutamist, takistades nägemist domineeriva silmaga.
Ravi toimub erinevate meetoditega, üks levinumaid on plaaster ehk plaastriga oklusioon.
Ravi hõlmab läbipaistmatu plaastri paigaldamist domineerivale silmale, sundides patsienti kasutama teist.
Ravi edukus kestab kuid ja sõltub ka lapse koostööst, kes peab plaastrit kandma mitu tundi päevas.
Ravi tõhusamaks muutmiseks soovitavad silmaarstid plaastri kandmise ajal selliseid tegevusi nagu lugemine või teleri vaatamine.
Mõnel juhul võib arst otsustada kasutada atropiinil põhinevaid silmatilku domineerivale silmale, et nägemine ajutiselt häguseks.
See ravi aitab ajul õppida nägemist juhtima, kuid sellel on kõrvalmõjud.
Ravimi tilgad võivad põhjustada silmade ja naha ärritust ja punetust, samuti peavalu.
Võimalus saada selle raviga suurepäraseid tulemusi lõpeb umbes 6-aastaselt, kui visuaalne areng on peaaegu lõppenud.
Seetõttu on oluline seda haigusseisundit varakult avastada, lastes lapsel regulaarselt läbi vaadata ja seega varakult sekkuda.
Ravi korrigeerivate läätsedega
Kui laisksilm on põhjustatud nägemisprobleemidest, nagu astigmatism, lühinägelikkus või kaugnägelikkus, määrab silmaarst enne oklusioonravi alustamist korrigeerivad läätsed.
Laps peaks neid iga päev kandma ning peab käima regulaarselt kontrollis, et hinnata ravi edukust ja edenemist.
Mõnel juhul korrigeerib või parandab prillide määramine ka olemasolevat strabismust.
Kirurgiline ravi
Mõnel juhul, kui amblüoopia on põhjustatud strabismust või kaasasündinud kataraktist, on vajalik operatsioon.
Last jälgitakse järgnevatel kuudel regulaarsete kontrollidega.
Laisk silm: kulg ja ravivõimalus
Laisksilm on haigus, mida saab ravida, kuid see nõuab varajast diagnoosimist ja sama kiiret ravi.
Lapsed, kes saavad asjakohast ravi enne viiendat eluaastat, paranevad enamasti täielikult, taastuvad nägemine ja elavad täiskasvanutena probleemideta.
Ainult harvadel juhtudel võib neil lühemat või pikemat aega tekkida raskusi sügavuse tajumisega.
Vastupidi, kui amblüoopiat ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada püsiva nägemiskahjustuse, mis põhjustab ka lihasprobleeme, mida saab lahendada ainult operatsiooniga.
Pärast 5. eluaastat on laisa silma ravimine keerulisem.
6–9. eluaasta vahel areneb tegelikult laste visuaalne süsteem kiiresti ja neurovisuaalse süsteemi plastilisus väheneb.
Loe ka
Amblüoopia: millest koosneb laisa silma sündroom
Blefaroptoos: silmalaugude rippumisega tutvumine
Laisk silm: kuidas ära tunda ja ravida amblüoopiat?
Amblüoopia ja strabismus: mis need on ja kuidas need mõjutavad lapse elu
Silmahaigused: mis on iridotsükliit?
Konjunktiivi hüperemia: mis see on?
Mis on silma pterügium ja millal on vajalik operatsioon
Klaaskeha irdumine: mis see on, millised tagajärjed sellel on
Maakula degeneratsioon: mis see on, sümptomid, põhjused, ravi
Konjunktiviit: mis see on, sümptomid ja ravi
Kuidas ravida allergilist konjunktiviiti ja vähendada kliinilisi tunnuseid: takroliimuse uuring
Bakteriaalne konjunktiviit: kuidas seda väga nakkavat haigust hallata
Allergiline konjunktiviit: selle silmainfektsiooni ülevaade
Keratokonjunktiviit: selle silmapõletiku sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Glaukoom: mis on tõsi ja mis on vale?
Silmade tervis: konjunktiviidi, blefariidi, chalazioonide ja allergiate vältimine silmalappidega
Mis on silma tonomeetria ja millal seda teha?
Kuiva silma sündroom: kuidas kaitsta oma silmi arvutiga kokkupuute eest
Autoimmuunhaigused: liiv Sjögreni sündroomi silmades
Kuiva silma sündroom: sümptomid, põhjused ja abinõud
Kuidas vältida silmade kuivust talvel: näpunäited
Blefariit: silmalaugude põletik
Blefariit: mis see on ja millised on kõige levinumad sümptomid?
Stye, silmapõletik, mis mõjutab nii noori kui vanu
Diploopia: vormid, põhjused ja ravi
Exophthalmos: määratlus, sümptomid, põhjused ja ravi
Silmahaigused, mis on entropioon
Hemianopsia: mis see on, haigus, sümptomid, ravi
Silma sidekesta haigused: mis on Pinguecula ja Pterygium ning kuidas neid ravida
Silma herpes: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Silmahaigused: mis on iridotsükliit?
Hüpermetroopia: mis see on ja kuidas seda visuaalset defekti parandada?
Mioos: määratlus, sümptomid, diagnoos ja ravi
Ujukid, nägemus hõljuvatest kehadest (või lendavatest kärbsetest)
Optiline neuriit: määratlus, sümptomid, põhjused, ravi