Eskualdeko mina sindrome konplexua: zer da algodistrofia?

By Cristiano Antonino On Jan 27, 2023

Algodistrofia gaixotasun kroniko oso arraroa da. Erregional Minaren Sindrome Konplexua ere deitzen zaio, eta honek duen sintoma bereizgarria oso min bizia da, gaixoak lau gorputz-adarretako batean sentitzen duena, hain larria non gizabanakoaren eguneroko bizitza muga dezake.

Goiko eta beheko gorputz-adarrak dira gehien kaltetutako eremu anatomikoak, trauma gehien jasaten dutelako.

Komunitate zientifikoak, hain zuzen ere, algodistrofia distrofia post-traumatiko gisa aitortu du, izan ere, gehienetan, hausturen edo inguruko ehun bigunen kalteen ondorioz garatzen baita.

Antzemandako mina gaixoak jasandako traumagatik normalean sentitu behar duena baino biziagoa da.

Ikerketek erakusten dute algodistrofiak gehien kaltetzen duen sexua emakumezkoak direla eta pazienteak gehienbat 50 eta 70 urte bitartekoak direla.

Algodistrofia: mota desberdinak

Orain arte, lau distrofia mota ezberdin identifikatu dira, oinarrian dagoen kausaren arabera eta zenbat gorputz-adarretan kaltetutakoaren arabera sailkatuta.

Algodistrofiak II (edo Eskualdeko Minaren Sindrome Konplexua II) lesioren bat eta ondorengo nerbio-sistema periferikoan narritaduraren aurretik dauden egoera guztiak barne hartzen baditu, algodistrofiak I (edo Eskualde Minaren Sindrome Konplexua I) patologia honen agerpena duten pazienteak barne hartzen ditu. ez dago nerbio-sistema periferikoari eragin diezaiokeen traumatismoarekin.

Algodistrofia aldebakarrekoa izan daiteke gorputz-adarre bakarrean eragiten eta garatzen bada, edo aldebikoa goiko edo beheko gorputz-adarretan biak kaltetuta badaude.

Algodistrofiaren sintomak

Baldintza honen inguruan zalantza asko daude oraindik.

Paziente desberdinak behatuz, sintoma tipikoen zerrenda egin ahal izan da:

Mina eta erredura gorputz-adar osoan edo zati batean. Normalean bizia da, eztenkatsua eta progresiboki hazten da ahuldu arte. Adierazpen nagusia izaten jarraitzen badu ere, oso sotila da, egun batzuk iraun dezakeelako, baina baita asteak ere, eta bere kabuz baretu eta desagertu eta bat-batean modu biziagoan itzul daiteke.
Alodinia. Gaiak mina izaten du normalean mingarriak ez diren estimulu arinetatik ere.
Hiperalgesia. Subjektuaren minaren pertzepzioa neurrigabea da sentitutako estimuluaren intentsitatearekiko.
Normalean mina edema presentziarekin lotzen da, eta horrek kaltetutako eremuaren zurruntasuna eta hantura dakar.
Kaltetutako gorputz-adarraren ahultasuna, dardarak eta giharretako espasmoak lotu daitezkeenak.
Kaltetutako artikulazioaren mugimendurako zailtasuna.

Kaltetutako besoa edo hanka oso hauskorra izan daiteke, nahiz eta osteoporosia garatzeraino.

Ondorioz, gizabanakoak maiz hausturak, mozketak, urradurak eta bihurdurak izateko joera izan dezake.

Edema egoteak edo nerbio periferikoei eragiten dien gertakari traumatiko batek gorputz-adarraren odol-zirkulazioan eragina izan dezake, eta horrek izerditzeko arazoak izan ditzake (hipo/hiperhidrosia).

Larruazaleko aldaketak antzeman daitezke kaltetutako gorputz-adarrean.

Epidermisa gorritu egiten da, beroa eta lehorra edo hotza eta zianotikoa.

Beste sintoma tipiko bat keratina aldaketak dira, ilea eta azazkalak normala baino motelago edo azkarrago hazten direlarik.

Algodistrofia infekzio batekin lotzen den kasuetan, larruazaleko ultzerak, muskulu-atrofia eta maiz kontrakturak ager daitezke, eta horrek eragin handia du ibiltzean.

Sukarra ere egon daiteke.

Kasu gehienetan, mina gertakari traumatikoa gertatu eta hilabeteko epean agertzen da.

Causes

Algodistrofiarako, ezin da abiarazle garbirik identifikatu.

Zenbait ikerketek iradokitzen dute gorputzeko hainbat aparatu eta sistemaren aldibereko funtzionamendu okerretik izan daitekeela, bereziki nerbio-sistema zentrala (entzefaloa, bizkar- kablea) eta nerbio-sistema periferikoa (nerbioak), sistema kardiobaskularra eta osagai immunologikoa.

Hipotesia algodistrofia duten pazienteen behaketa zorrotzean oinarritzen da, zeinetan disfuntzioak atzeman baitira hain zuzen ere sistema horietan.

Badirudi, adibidez, estimuluak hautemateko gaitasuna nerbio periferikoetan kaltetuta dagoela.

Arrazoiak misterio bat izaten jarraitzen badu ere, arrisku-faktoreak identifikatu daitezke.

Algodistrofia maiz lotzen da hezur-hausturarekin, erredurarekin eta erredurarekin, mozketekin eta bihurrituekin, baina baita kontusioekin, birrintze-lesioekin edo tratamendu kirurgiko inbaditzaileekin ere.

Berriro ere, nahastearen izaera post-traumatikoa nagusiki baieztatzen da horrela.

Oraindik ez da korrelazio genetiko berezirik aurkitu algodistrofia duten pertsonen artean.

Beraz, ez dago ziurtasunik hereditarioa den ala ez eta algodistrofia duten gurasoak dituen edonor arriskuan dagoen pertsona bat da.

Algodistrofia: nola diagnostikatzen da?

Algodistrofiaren diagnostiko zehatza ezartzea oraindik zaila da: oraindik kausa partzialki ezezagunak dituen gaixotasun arraroa denez, diagnostikoa baztertuz eta sintomak eta gaixotasunaren bilakaera arretaz ebaluatu ondoren egiten da.

Gainera, ez dago anbiguotasunik gabeko eta espezifiko den proba diagnostikorik, beraz, ez da erraza detektatzea sintomak beste gaixotasun batzuen oso antzekoak direnean.

Gomendagarria izaten jarraitzen du gorputz-adarretako batean min bizia eta etengabea izan bezain laster azterketa medikoa egitea, eta horrek eguneroko jarduerak egitea eragozten ez ezik, gorputz-adarretan aurrez jasandako traumatismoarekiko neurrigabea da edo zehatza bada. kausa ez da aitortzen.

Azterketa medikoak anamnesi sakon bat egitea dakar pazientearen historia medikoa, egungo eta iraganeko sintomak ebaluatzeko.

Esaterako, gorputz-adarretan min bizia eta iraunkorra izatea alarma-kanpaia izan daiteke, sentsibilitatean asaldurak nabaritzea edo epidermisaren kolorea aldatzea eragiten duen edema.

Odol-analisiak beste baldintza patologiko batzuk baztertzeko agindu ohi dira, adibidez, izaera infekziosoa dutenak.

Gaixoari erresonantzia magnetiko nuklearra (MRI) egin diezaioke, artikulazioetako hezur, kartilago eta ehun bigunetako arazoak baztertzeko.

Gauza bera gertatzen da kaltetutako gorputz-adarraren X izpiekin.

Irudi biomedikoko teknikei esker, hezur-desmineralizazioaren zantzuak hautematen dira, gaixotasun kroniko eta aurreratuaren progresioaren adierazle.

Espezialistak nerbio-eroapenaren azterketak aukera ditzake, nerbio-sistemak arazoan parte hartzen duen ala ez eta nola dagoen ebaluatzeko.

GAIXOTASUN ARROAK, BISITATU UNIAMOREN KOBARA LARRIALDI ERAKUSKETA

Algodistrofia: tratamenduak eta prebentzioa

Algodistrofia bere kausak oraindik guztiz ulertzen ez dituen nahaste bat da.

Ondorio zuzena arazoa konpontzeko tratamendu espezifikorik eza da.

Erabat desagerrarazi ezin den arren, badaude sintomatologia sendatzera zuzendutako zenbait tratamendu, bere intentsitatea murrizteko.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Orain arte, sintomaren terapia hiru esku-hartze mota desberdinetan oinarritzen da.

Fisioterapian

Errehabilitazio ariketak barne hartzen ditu artikulazioen mugimendua eta gorputz-adarraren zirkulazioa hobetzeko, minaren kausa nagusia.

Gainera, muskuluen elastikotasuna eta indarra hobetzen ditu, ondoeza arindu eta jarduera errazak egin ahal izateko.

Aktibo mantentzea gomendatzen da, gorputz-adarra mingarria bada ere.

Mugikortasunak egoera larriagotu besterik ez du egiten, eta, epe luzera, giharretako atrofia eragiten du.

Garrantzitsua da fisioterapia saioetan ikasitakoa etxean erreproduzitzen saiatzea, inmobilismo-aldiak murrizteko.

Terapia farmakologikoa

Terapia farmakologikoa droga mota ezberdinen ekintzan oinarritzen da:

AINE antiinflamatorioak (aspirina, ibuprofenoa), hanturan jarduten baitute eta mina murrizten baitute.
Anestesiko lokalak erabiltzea kremak, ukenduak, ukenduak gorputz-adarrean mingarrian eta kaltetutako azalean aplikatzeko.
Hartu kortikoideak eta opioideak. Kortisona mina gutxituz funtzionatzen du, baina oso denbora-tarte laburrean administratu behar da, bigarren mailako efektu garrantzitsuak kargatzen dituelako.
Antidepresiboak hartzea lagungarria izan daiteke gaixotasunaren ondoriozko depresioa tratatzeko.
Bizkarrezur-muinaren ondoan mina arintzeko injekzioak erabil daitezke nerbio jatorra blokeatzeko. Nerbio-jarduera blokeatzen dute eta mina murrizten dute, aldi baterako bada ere.
Sinpatiktomia. Nerbio-osagai batzuen kenketa kirurgikoa egin daiteke mina izugarri murrizteko helburuarekin.
Bizkarrezur-muinaren elektroestimulazioa elektrodoak jartzean datza bizkar-zutabe. Bizkarrezur-muina estimulatzen denean, sentitutako mina nabarmen gutxitu behar da.

Terapia psikologikoa

Algodistrofiak ondorio psikologikoak izan ditzake pairatzen dutenengan.

Jasandako min biziaren ondorioz, kasu gehienetan kronikoa suertatzen dena, kaltetutako pertsonak antsietate eta depresio forma larriagoak edo larriagoak sor ditzake, ondoeza sentsazio handiarekin konbinatuta, nahiz eta egin ezin izateagatik. eguneroko ekintza errazenak.

Garrantzitsua eta komenigarria da ikastaro psikoterapeutiko kognitibo-konduktual bat eratzea.

Laguntza taldeetara joatea ere baliagarria izan daiteke ondoeza eta bakardade sentsazioa murrizteko.

Errehabilitazio mota honek estresa eta antsietatea eta mina kontrolatzeko gaitasunean jarduten duten erlaxazio-tekniken praktika hartzen du.