مفهوم زوج متاهل ناراضی و مشکلات جنسی. مرد و زن ناامید که صحبت نمی کنند احساس توهین یا لجبازی دارند. مفهوم ناتوانی جنسی انسان مشکلاتی دارد

عفونت دستگاه ادراری: تعریف، علائم، علل، تشخیص و درمان

By کریستیانو آنتونینو On ممکن است 14، 2023

یکی از شایع ترین دلایل مراجعه افراد به متخصص و معاینه اورولوژی، عفونت دستگاه ادراری است، اختلالی که می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد و در صورت عدم درمان مناسب، زندگی عادی روزمره را مختل کند.

عفونت ادراری چیست؟

عفونت های دستگاه ادراری کاملاً شایع هستند و با علائم مختلفی ظاهر می شوند که همه آنها بسیار آزاردهنده هستند و می توانند مردان و زنان بزرگسال و همچنین کودکان را درگیر کنند.

عفونت‌هایی هستند که در قسمت‌های مختلف دستگاه ادراری، عموماً ابتدا دستگاه ادراری تحتانی، یعنی مجرای ادرار و مثانه و سپس در موارد شدیدتر، دستگاه ادراری فوقانی، یعنی مجاری که ادرار را حمل می‌کنند، و کلیه‌ها را درگیر می‌کنند. .

علاوه بر این، عفونت های ادراری را می توان به دو دسته تقسیم کرد

عفونت های حاد، زمانی که فقط یک دوره رخ می دهد
مکرر، زمانی که بیش از دو بار در شش ماه یا بیش از سه بار در سال رخ دهد
مزمن، زمانی که علائم در طول زمان مداوم و پایدار هستند

انواع مختلف عفونت های دستگاه ادراری

همانطور که گفتیم، عفونت های دستگاه ادراری معمولاً قسمت تحتانی را تحت تأثیر قرار می دهد، قسمتی که در معرض بیرون قرار دارد.

اما آنها همچنین می توانند از مجاری عبور کنند و سایر اندام ها را آلوده کنند، حتی با عواقب جدی.

سيستيت

سیستیت شایع ترین عفونت است و مثانه را درگیر می کند.

این در زنان شایع تر است، که اغلب در اثر مقاربت جنسی ایجاد می شود.

در مردان، سیستیت معمولاً به دلیل عفونت صعودی از مجرای ادرار یا پروستات است، به ویژه در مورد پروستاتیت باکتریایی مزمن.

اورتریت

اورتریت یک عفونت مجرای ادرار است و می تواند توسط باکتری ها و همچنین توسط تک یاخته ها، قارچ ها یا ویروس ها ایجاد شود.

از جمله شایع ترین عللی که باعث آن می شود و برای هر دو جنس مشترک است، بیماری های مقاربتی مانند کلامیدیا، سوزاک، تریکومونیازیس و تبخال هستند.

حالب

هنگامی که نوبت به حالب می شود، عفونت به مجرای متصل می شود که لگن کلیه را به مثانه متصل می کند.

مجدداً به دلیل آناتومی خود اندام تناسلی، این بیماری بر روی افراد زن آسانتر تأثیر می گذارد.

پیلونفریت

پیلونفریت عفونتی است که از طریق مجاری ادراری به کلیه ها می رسد.

در مردان اغلب به دلیل نقص های عملکردی و تشریحی ایجاد می شود، در حالی که در زنان بیشتر در دوران بارداری که پریستالسیس حالب مهار می شود، شایع است.

باکتریوری بدون علامت

وقتی هیچ علامتی وجود ندارد اما کشت ادرار مثبت است، از باکتریوری بدون علامت صحبت می کنیم.

بنابراین به احتمال زیاد در هنگام غربالگری یا در بررسی بیماران پرخطر، مانند زنان باردار یا کسانی که تحت پیوند کلیه قرار گرفته اند، تشخیص داده می شود.

عفونت های دستگاه ادراری را نیز می توان از هم تشخیص داد

بدون عارضه، بسته به نوع عفونت و بیمار مبتلا، اما به طور کلی بدون سایر عوامل خطر رخ می دهد
زمانی که کودکان و زنان باردار را تحت تأثیر قرار می‌دهند یا در صورت وجود ویژگی‌هایی مانند ناهنجاری ساختاری یا عملکردی دستگاه ادراری، یک بیماری همراه یا یک عمل جراحی اخیر یا استفاده از ابزار در دستگاه ادراری رخ می‌دهند، پیچیده هستند.

علائم عفونت ادراری

در اکثر موارد، عفونت های دستگاه ادراری علائم بسیار ناخوشایندی را به همراه دارد که در وهله اول فرد را وادار می کند به دنبال مشاوره پزشکی باشد، به خصوص اگر یک مورد مجزا باشد.

سپس علائم بسته به دستگاه ادراری آسیب دیده می تواند متفاوت باشد.

شایع ترین آنها برای سیستیت و اورتریت هستند

مشکل در ادرار کردن با وجود اصرار
پولاکیوری (تکرر ادرار)
استرغوریا (ادرار دردناک)
هماچوری (خون در ادرار)
نیاز فوری به ادرار کردن
درد در ناحیه لگن و کمر

هنگامی که عفونت به دستگاه ادراری فوقانی گسترش یافته است نیز وجود دارد

تب
لرز
حالت تهوع و استفراغ
درد قفسه سینه

در برخی موارد عفونت ادراری هیچ علامتی ندارد.

به آن باکتریوری بدون علامت گفته می شود، یعنی وجود باکتری در ادرار که هیچ ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی کند، اما از طریق غربالگری در بیماران در معرض خطر کشف می شود.

علل عفونت ادراری

عفونت های دستگاه ادراری توسط باکتری هایی ایجاد می شود که از طریق مجرای ادرار به مثانه و در موارد شدید به سایر قسمت های دستگاه ادراری می روند.

در بیشتر موارد، اینها باکتری هایی هستند که در روده وجود دارند و به دلیل نزدیکی به مجرای ادرار، می توانند آن را آلوده کنند.

باکتری هایی که باعث عفونت مجاری ادراری مختلف می شوند هستند

باکتری های روده ای، معمولا گرم منفی (شایع ترین)
باکتریهای گرم مثبت

اشریشیا کلی 75 تا 95 درصد از علل عفونت ادراری را تشکیل می دهد، اما این تنها گرم منفی نیست که می تواند باعث آن شود.

اینها همچنین عبارتند از:

کلبسیلا یا پروتئوس میرابیلیس
پسودوموناس آئروژینوزا

باکتری های گرم مثبت به ندرت باعث عفونت ادراری می شوند که اکثر آنها شامل استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس است که تقریباً 5-10 درصد موارد را تشکیل می دهد.

حتی نادرتر از سایر باکتری های گرم مثبت مانند Enterococcus faecalis و Streptococcus agalactiae هستند.

در نهایت، عفونت ها در درصد کمی می تواند توسط مخمرهای خاصی که در روده نیز وجود دارند، مانند کاندیدا آلبیکنس ایجاد شود.

عوامل موثر در بروز عفونت ادراری

عوامل خاصی وجود دارد که می‌تواند خطر ابتلا به عفونت‌های دستگاه ادراری را هم در زنان - که بیشتر به دلیل آناتومی مستعد هستند - و هم در مردان افزایش دهد.

اینها یا عوامل بیرونی هستند که می‌توانیم آن‌ها را مکانیکی در نظر بگیریم یا عوامل دیگری که بیشتر به وضعیت سلامت مربوط می‌شوند.

علل مکانیکی که خطر عفونت را افزایش می دهند عبارتند از:

استفاده از داروهای ضد بارداری و وسایل داخل رحمی
استفاده از کاتتر
استفاده از وسایل کمکی برای بی اختیاری ادرار یا مدفوع

در عوض عوامل خطر مرتبط با سلامت هستند

ناهنجاری های ساختاری و عملکردی دستگاه ادراری
باریک شدن مجرای مجرای ادرار
بزرگ شدن پروستات
سنگ مثانه
تومورها
پرولاپس
دیابت
بیماریهای عصبی
کاهش دفاع ایمنی

آمیزش جنسی آشکارا یک عامل خطر است، به خصوص اگر بدون محافظت و با شرکای معمولی باشد، و به ویژه در مواردی که دخول مقعدی رخ می دهد.

افرادی که مستعد عفونت ادراری هستند

این نوع عفونت مردان، زنان و کودکان را درگیر می کند، اما در زنان به دلیل آناتومی دستگاه تناسلی، شیوع آن بین 4 به 1 است که مجرای ادرار را به دلیل نزدیکی به مقعد، راحت تر در معرض باکتری های روده قرار می دهد.

تخمین زده می شود که 40 تا 50 درصد از زنان حداقل یک بار در طول زندگی خود به عفونت های دستگاه ادراری مبتلا می شوند، در حالی که حداقل 20 درصد از عفونت های مزمن رنج می برند.

اما در مردان، در گروه های سنی اطفال و سالمندان و در افرادی که سکس مقعدی را بدون احتیاط انجام می دهند، شایع تر است.

به طور مشابه، مردانی که ناهنجاری های دستگاه ادراری تحتانی دارند، بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند.

کودکان و عفونت های دستگاه ادراری

در سنین اطفال، عفونت ادراری دومین عفونت شایع پس از عفونت راه هوایی است.

در میان کودکان نوپا، نه تنها آلودگی باکتریایی ناشی از پوشک پوشک شایع است، بلکه 30 تا 45 درصد از کودکان با یک ناهنجاری آناتومیک به نام رفلاکس مجرای ادراری متولد می شوند که می تواند باعث عفونت شود.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

تشخیص عفونت ادراری

اولین کاری که باید انجام دهید در صورت احساس ناراحتی که می تواند به عفونت دستگاه ادراری مربوط شود، مراجعه به پزشک برای ارزیابی نیاز به آزمایش ادرار و احتمالاً کشت ادرار است.

کشت همیشه برنامه ریزی نشده است، اما در موارد خاص مانند برای زنان باردار یا یائسه، در مردان، در کودکان پیش از بلوغ، در بیمارانی که پیلونفریت یا سپسیس دارند، در افرادی که ناهنجاری های دستگاه ادراری دارند یا اخیراً تحت ابزار دقیق قرار گرفته اند، توصیه می شود. برای کسانی که عفونت های مکرر یا بیماری های مشترک عمده دارند.

اگر اولین بار نیست که علائم ظاهر می شود یا نتایج آزمایش نیاز به نظر متخصص دارد، بهتر است با یک متخصص اورولوژی مشورت کنید که علل و درمان عفونت را ارزیابی می کند.

با این حال، معاینه اورولوژی هنوز بهترین راه حل در مورد مشکلات دستگاه ادراری است، بنابراین حتی زمانی که علائم برای اولین بار رخ می دهد باید ترجیح داده شود.

نحوه درمان عفونت های ادراری

به طور کلی، عفونت های دستگاه ادراری با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند.

برای تسکین علائم، می توان از مسکن استفاده کرد و نوشیدنی زیادی انجام داد.

در مورد UTI به اصطلاح پیچیده، آزمایشات گسترده تری به جای آن انجام می شود.

اگر باکتریوری وجود نداشته باشد، باید آزمایشات مربوط به بیماری های مقاربتی انجام شود.

به عنوان یک قاعده، موارد بدون عارضه و علامت دار با درمان آنتی بیوتیکی درمان می شوند. برای هر چیز دیگری، آزمایش‌های بیشتری باید انجام شود تا مشخص شود که عفونت کجاست، چه چیزی باعث آن شده است و چه چیزی باعث آن شده است.

عوارض

موارد نادری از عوارض UTI وجود دارد، اما اینها عواقبی هستند که در صورت وجود، می توانند خطرات بسیار جدی داشته باشند.

اینها مطمئناً شامل پیلونفریت است، زمانی که عفونت به کلیه ها می رسد و می تواند عملکرد آنها را مختل کند، و اوروسپسیس، زمانی که باکتری ها به خون می رسند، وضعیتی که می تواند منجر به مرگ شود.

پیشگیری

برای جلوگیری از عفونت های مزمن، به ویژه در بیماران پرخطر (زنان در سنین باروری، کودکان و مردان مسن، بیماران با ناهنجاری های ساختاری و بیماری های همراه)، خوب است برخی از قوانین خوب مانند نوشیدن آب فراوان، ترجیح دادن رژیم غذایی را رعایت کنید. که به عملکرد روده کمک می کند، مراقبت از بهداشت صمیمی، عدم نگه داشتن ادرار، پوشیدن لباس های راحت و نه خیلی تنگ، تخلیه مثانه پس از مقاربت و اجتناب از عوامل خطر (مانند مقاربت محافظت نشده یا دستگاه های داخل رحمی).

عفونت ادراری می تواند انواع مختلفی داشته باشد و اگر در ابتدا دستگاه ادراری تحتانی را درگیر کند، می تواند سایر اندام ها مانند کلیه ها را نیز درگیر کند و عواقب جدی داشته باشد.

مراجعه به پزشک و معاینه اورولوژی و آزمایش ادرار به خصوص در صورت تکرار علائم ضروری است.