آمنیوتومی چیست؟

آمنیوتومی یا پارگی مصنوعی غشاها (AROM) زمانی است که یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی عمداً کیسه آمنیوتیک فرد باردار را می شکند.

ارائه دهنده شما ممکن است AROM را برای تسریع زایمان و تشویق گشاد شدن دهانه رحم توصیه کند.

آمنیوتومی یا پارگی مصنوعی غشاها (AROM)، روشی برای شکستن کیسه آمنیوتیک شما است.

کیسه آمنیوتیک (یا کیسه آب) کیسه ای پر از مایع است که در دوران بارداری جنین را احاطه کرده است.

کیسه آمنیوتیک شما حاوی مایعی به نام مایع آمنیوتیک است.

مایع آمنیوتیک از جنین محافظت و محافظت می کند و حرکات او را در حالی که در رحم است نرم می کند.

زمانی که زمان تولد فرزند شما فرا می رسد، کیسه آب پاره می شود و مایع آمنیوتیک خارج می شود.

این به طور طبیعی با پیشرفت انقباضات زایمان برای برخی افراد اتفاق می افتد.

با این حال، برای دیگران، کیسه آمنیوتیک علیرغم اینکه در حال زایمان است نمی شکند.

بنابراین، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آمنیوتومی را برای شکستن عمدی آب توصیه کند.

پارگی یا شکستن کیسه آمنیوتیک می تواند باعث انقباض رحم شود و به گشاد شدن دهانه رحم کمک کند.

چرا آمنیوتومی انجام می شود؟

در بیشتر موارد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما آمنیوتومی را برای سرعت بخشیدن به زایمان شما انجام می دهد.

خطرات مرتبط با AROM وجود دارد و ممکن است برای همه ایده آل نباشد.

دلایل AROM عبارتند از:

  • برای پیشبرد یا القای زایمان: پارگی غشاء ممکن است هورمون هایی را آزاد کند که باعث انقباضات قوی تر می شود. بدون بالش مایع آمنیوتیک، کودک شما می تواند به عمق لگن حرکت کند. این فشار روی دهانه رحم ممکن است باعث اتساع بیشتر شود.
  • برای نظارت دقیق تر کودک: ممکن است پزشک شما بخواهد از یک مانیتور داخلی جنین برای نظارت بر ضربان قلب جنین استفاده کند. مانیتوری که روی سر کودک شما قرار داده می شود نسبت به یک مانیتور خارجی خوانش قابل اعتمادتری را ارائه می دهد.
  • برای بررسی مایع آمنیوتیک: دفع بیش از حد مکونیوم (اولین مدفوع کودک شما) می تواند بر سلامت کودک شما تأثیر بگذارد. بررسی مایع آمنیوتیک شما برای مکونیوم به پزشک کمک می کند تا بلافاصله پس از زایمان، بینی و دهان کودکتان را ساکشن کند.

اثربخشی AROM اغلب توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و محققان پزشکی مورد بحث قرار می گیرد.

برخی از مطالعات نشان می‌دهند که لزوماً در حاملگی‌های کم خطر زایمان را پیش نمی‌برد و پیشرفت طبیعی زایمان ترجیح داده می‌شود.

با این حال، برخی از داده ها نشان می دهد که می تواند سرعت زایمان را افزایش دهد.

آمنیوتومی چگونه انجام می شود؟

ابتدا، پزشک شما دهانه رحم شما را ارزیابی می کند تا ببیند آیا نرم یا نازک شده است و آیا سر کودک شما در موقعیت صحیح قرار دارد.

کودک شما باید در لگن شما پایین باشد و روی دهانه رحم شما فشار داده شود.

در مرحله بعد، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما پدها یا حوله‌هایی را زیر شما قرار می‌دهد تا مایع کیسه آمنیوتیک را پس از شکستن جذب کند.

یک ابزار پلاستیکی نازک به نام آمنی هوک غشاهای شما را پاره می کند.

یک آمنی هوک حدود 12 اینچ طول دارد و یک قلاب منحنی در بالا دارد.

شبیه قلابی است که برای قلاب دوزی یک پتو از آن استفاده می کنید.

برای شکستن آب، پزشک شما آمنی هوک را از طریق واژن شما وارد می کند.

هنگامی که کیسه آب یا کیسه آمنیوتیک را پیدا کردند، سوراخی را در آن خراش یا پاره می کنند تا مایع از آن خارج شود.

چگونه برای آمنیوتومی آماده شوم؟

نیازی نیست برای آمنیوتومی آماده شوید.

مطمئن شوید که هر گونه نگرانی در مورد این روش با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

پس از شکستن آب توسط پزشک چه اتفاقی می افتد؟

ممکن است ترشح یا چکه‌ای از مایع از واژن خود مشاهده کنید.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از چندین پد یا حوله جاذب برای جذب مایع استفاده می کند.

ممکن است انقباضات شدیدتری را احساس کنید که به هم نزدیک تر می شوند.

اگر این روش موفقیت آمیز باشد، ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما بگوید که دهانه رحم شما سریع تر گشاد می شود.

آیا وقتی پزشک به طور مصنوعی پرده های شما را پاره می کند درد دارد؟

اکثر مردم چیزی را احساس نمی کنند، به خصوص اگر در حال حاضر در حال زایمان هستید یا برای مدیریت انقباضات دردناک اپیدورال انجام داده اید.

همچنین کودک شما آمنیوتومی را احساس نمی کند و به هیچ وجه به او آسیب نمی رساند.

افرادی که هیچ داروی ضددردی مصرف نکرده‌اند، ممکن است هنگام قرار دادن آمنی‌هوک، کمی احساس ناراحتی کنند.

مزایای آمنیوتومی چیست؟

مزایای شکستن عمدی آب عبارتند از:

  • می‌تواند با نزدیک‌تر کردن نوزاد به دهانه رحم و افزایش انقباضات، زایمان شما را تسریع یا پیشرفت کند.
  • این می تواند به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا کودک شما را با دقت بیشتری تحت نظر داشته باشد پریشانی.
  • این می تواند به تشخیص سطوح مکونیوم و تعیین نوع حمایت پزشکی کودک شما در هنگام زایمان کمک کند.

خطرات یا عوارض آمنیوتومی چیست؟

هیچ تضمینی وجود ندارد که آمنیوتومی زایمان شما را کوتاه کند یا باعث تسریع زایمان شما شود.

عوارض آمنیوتومی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • افتادگی بند ناف: افتادگی بند ناف زمانی است که بند ناف قبل از کودک شما از طریق واژن می افتد. این می تواند اکسیژن کودک شما را قطع کند.
  • فشرده سازی بند ناف: این زمانی است که بند ناف صاف می شود و اکسیژن رسانی به کودک شما را محدود می کند.
  • زایمان سزارین: ممکن است شما در معرض خطر افزایش سزارین باشید زیرا نوزاد شما پس از پارگی کیسه آب در وضعیت بریچ قرار دارد.
  • عفونت: بدون مایع آمنیوتیک، کودک شما از عفونت محافظت نمی کند. خطر ابتلای کودک شما به عفونت هر چه بیشتر بین شکستن آب و زایمان شما طول بکشد افزایش می یابد.
  • افزایش درد: برخی افراد بعد از AROM احساس انقباضات شدیدتر و افزایش درد می کنند. هنگامی که بالشتک مایع آمنیوتیک از بین رفت، هیچ لایه ای بین سر کودک و دهانه رحم شما وجود ندارد.

چه زمانی پارگی مصنوعی غشاها ایمن نیست؟

شکستن آب شما ناامن است اگر:

  • کودک شما در مجرای زایمان با سر نیست.
  • سر کودک شما به لگن شما نزول نکرده است. این موقعیت، ایستگاه جنینی کودک شماست. یک ایستگاه جنینی 0 قبل از AROM پیشنهاد می شود.
  • دهانه رحم شما "مطلوب" نیست. دهانه رحم مطلوب نرم، نازک و باز (گشاد) است.
  • شما وازا سرراهی دارید. این زمانی است که رگ های خونی از روی دهانه رحم عبور می کنند. این می تواند زندگی کودک شما را تهدید کند.

آیا آمنیوتومی همیشه زایمان را تسریع می کند؟

نه همیشه. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مورد مزایای آمنیوتومی احساسات متفاوتی دارند.

برخی از مطالعات نشان می دهد که می تواند زایمان را حدود یک ساعت کوتاه کند.

شواهد دیگر نشان می دهد که مداخله در زایمان موثر نیست و خطرات ممکن است بیشتر از مزایای آن در یک بارداری سالم باشد.

شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بهترین تصمیم را بر اساس بارداری و سابقه پزشکی خود خواهید گرفت.

همیشه خوب است که مطلع باشید تا با گزینه های خود احساس راحتی کنید.

آمنیوتومی می تواند زایمان را در حین زایمان تسریع کند.

هر بارداری متفاوت است و هیچ تضمینی وجود ندارد که آمنیوتومی باعث پیشرفت زایمان شما شود.

در برخی موارد، سابقه پزشکی یا مرحله زایمان شما می تواند این روش را خطرناک کند.

مطمئن شوید که خطرات و مزایای پارگی مصنوعی غشاهای خود را درک کرده اید.

اطلاع از این روش به شما کمک می کند تا مطمئن شوید که این مطمئن ترین و سالم ترین تصمیم برای کودک شما است.

منابع

  • Caughey AB، Robinson JN، Norwitz ER. تشخیص و مدیریت معاصر پارگی زودرس غشاها (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492588/) Rev Obstet Gynecol. 2008;1(1):11–22. Accessed 10/10/2022.
  • Lamaze International. شکستن مصنوعی آب هنگام زایمان بیش از حد ارزیابی می شود - در اینجا دلیل آن است. (https://www.lamaze.org/Giving-Birth-with-Confidence/GBWC-Post/artificially-breaking-your-water-in-labor-is-overrated-heres-why) دسترسی به 10/10/2022.
  • مهدی اچ، گلواکی سی، اروئو فو. آمنیوتومی (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470167/) 2021 اوت 25. در: StatPearls [اینترنت]. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; ژانویه 2021-. بازدید در 10/10/2022.
  • Smyth RMD، Markham C، Dowswell T. آمنیوتومی برای کوتاه کردن زایمان خود به خود. (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006167.pub4) پایگاه کوکران برگرد سیستمهای. 2013 ژانویه 31؛ 1: CD006167. بازدید در 10/10/2022.
  • Wei S، Wo BL، Qi HP، Xu H، Luo ZC، Roy C، Fraser WD. آمنیوتومی زودهنگام و اکسی توسین اولیه برای پیشگیری یا درمان تاخیر در مرحله اول زایمان خود به خود در مقایسه با مراقبت های معمول. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160792/) (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006794.pub4) پایگاه کوکران برگرد سیستمهای. 2013 اوت 7: CD8. بازدید در 006794/10/10.

همچنین بخوانید

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

مراحل زایمان، از زایمان تا تولد

مداخلات اورژانسی- فوریتی: مدیریت عوارض زایمان

تست و امتیاز آپگار: ارزیابی وضعیت سلامتی یک نوزاد

چرا سکسکه در نوزادان بسیار شایع است و چگونه می توان بر آن غلبه کرد؟

آمنیونفیوژن چیست؟

تشنج در نوزاد: اورژانسی که باید برطرف شود

مداخلات اورژانسی- فوریتی: مدیریت عوارض زایمان

تاکی پنه گذرا نوزاد یا سندرم ریه مرطوب نوزاد چیست؟

تاکی پنه: معنی و آسیب شناسی مرتبط با افزایش دفعات اعمال تنفسی

بارداری: چیست و چه زمانی سونوگرافی ساختاری لازم است

آسیب شناسی در بارداری: بررسی اجمالی

پره اکلامپسی و اکلامپسی در بارداری: آنها چیست؟

سونوگرافی ترانس واژینال: چگونه کار می کند و چرا مهم است

سقط جنین: علل، تشخیص و درمان

جفت سرراهی: تعریف، علل، عوامل خطر، علائم، طبقه بندی

سقط جنین: جنبه های پزشکی و روانی در رویکرد به بیمار

رنگ مایل به آبی پوست نوزاد: ممکن است آترزی سه لتی باشد

بیماری قلبی: نقص سپتال دهلیزی

بیبی بلوز، چیست و چرا با افسردگی پس از زایمان متفاوت است

افسردگی پس از زایمان چیست؟

چگونه افسردگی را تشخیص دهیم؟ سه قانون: آستنیا، بی تفاوتی و آنهدونیا

افسردگی پس از زایمان: چگونه اولین علائم را بشناسیم و بر آن غلبه کنیم؟

روان پریشی پس از زایمان: دانستن آن برای دانستن چگونگی مقابله با آن

زایمان و اورژانس: عوارض پس از زایمان

مداخلات اورژانسی- فوریتی: مدیریت عوارض زایمان

تشنج در نوزاد: اورژانسی که باید برطرف شود

هیستروسکوپی تشخیصی و جراحی: چه زمانی لازم است؟

تکنیک ها و ابزار برای انجام هیستروسکوپی

استفاده از هیستروسکوپی سرپایی برای تشخیص زودهنگام

افتادگی رحم و واژن: درمان توصیه شده چیست؟

اختلال عملکرد کف لگن: چیست و چگونه آن را درمان کنیم

اختلال عملکرد کف لگن: عوامل خطر

سالپنژیت: علل و عوارض التهاب این لوله فالوپ

هیستروسالپنگوگرافی: آماده سازی و سودمندی معاینه

سرطان های زنان: آنچه برای پیشگیری از آنها باید بدانید

هیسترکتومی کامل و عملی: چه هستند، چه چیزی شامل می شوند

ولوودینیا: علائم چیست و چگونه آن را درمان کنیم

ولوودینیا چیست؟ علائم، تشخیص و درمان: با متخصص صحبت کنید

منبع

کلیولند کلینیک

شما همچنین ممکن است مانند