Қолқа клапандарының ауруы: бұл не?

By Криштиану Антонино On Jun 30, 2023

«Қолқа қақпақшасы» деген сөзбен жүректің сол жақ қарыншасынан қолқаға бір жақты қан ағынын реттейтін құрылым – қолқа қақпақшасы енді өз қызметін атқара алмайтын жағдайды түсінеміз.

Бұл үш клапан тіннен тұратын клапан бітеліп қалғанда немесе жақсы жабыла алмайтын кезде орын алады.

Бірінші жағдайда біз аорта стенозымен айналысамыз.

Екінші жағдайда, біз өзімізді қолқа жеткіліксіздігімен айналысамыз.

Екі жағдайда да сол жақ қарынша күш салуға байланысты гипертрофияға ұшырайды және деформацияланады, бұл ұзақ мерзімді перспективада жүрек бұлшықетінің жиырылуының маңызды дисфункциясын көрсетеді, бұл кейіннен жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

Қолқа қақпақшасының ауруы: себептері

Қолқа қақпақшасының ауруы клапанның ақауына байланысты әртүрлі себептерге ие. Егер бізде аорта стенозы болса, бұл туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін.

Туа біткен кезде, балаларда жиі кездесетін жағдай екі жармалы: қолқа қақпағы үш қақпақтан емес, екіден қалыптасады.

Алынған кезде кальцификалы аорта стенозы артериосклероз, гипертония және гиперхолестеринемия сияқты басқа қауіп факторларымен бірге кеш ересек жаста пайда болады; демек, ол жас ұлғайған сайын ұлғаяды.

Екінші жағынан, бізде қолқа жеткіліксіздігі болған кезде, себептері эндокардит, гипертония, аутоиммундық аурулар сияқты кейбір жұқпалы ауруларда, арықтататын кейбір препараттарды қабылдауда немесе жиірек - аорта жеткіліксіздігі дегенеративті болуы мүмкін. .

Туа біткен қолқа жеткіліксіздігі әлдеқайда сирек кездеседі.

Аорталық клапандық: белгілері

Егер ол қолқа стенозы түрінде көрінсе, аорта қақпақшасының ауруы ұзақ уақыт бойы симптомсыз қалуы мүмкін және аорта аускультация аймағында типтік систолалық шудың болуына байланысты клиникалық тексеру кезінде ғана анықталуы мүмкін.

Симптоматикалық болса, ең жиі кездесетін белгілер - кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы және естен тану, жиі бірге жүреді.

Тіпті қолқа жеткіліксіздігі ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық күйде қалуы мүмкін, бірақ егер олай болмаса, ең жиі кездесетін белгілер - шаршау, кеудедегі ауырсыну, ентігу, бас айналу, жүрек соғуының жиілігін қабылдау немесе негізсіз жеделдету.

Ең ауыр жағдайларда – аорта стенозы кезінде де, қолқа жеткіліксіздігі кезінде де – жүрек-қантамырлық коллапс пайда болуы мүмкін, бұл ең ауыр жағдайда науқастың өліміне әкеледі.

Қолқа клапанының ауруы: диагностикасы және емі

Жоғарыда аталған белгілердің әрқайсысын ешбір жағдайда елеусіз қалдыруға болмайды: олардың әрқайсысы науқасты жалпы тәжірибелік дәрігерден шұғыл түрде кардиологиялық тексеруге рецепт сұрауға әкелетін дабыл қоңырауы болуы мүмкін.

Соңғысы кезінде дәл анамнезді жүргізгеннен кейін пациенттің жүрек жағдайын мұқият бағалау үшін кейбір тереңдетілген сынақтар тағайындалады, мысалы, трансторакальды және/немесе трансөңештік EcocolorDoppler.

Қолқа қақпақшасының ауруы анықталғаннан кейін, кардиолог маман науқасқа тек патологиялық жағдайдан туындаған бұзылуларды жеңілдетуге қызмет ететін дәрілік терапияны тағайындай алады; әйтпесе – түпкілікті шешім ретінде – механикалық немесе биологиялық тінге клапан протезін енгізу операциясын қарастыруға болады.

Балама ретінде ақаулы аорта қақпағын ауыстырудың кейбір минимум инвазивті тері арқылы әдістері бар, олар қазіргі уақытта қолқа стенозы жағдайында ғана мүмкін болады.

Аорталық клапанның зақымдануы: қауіп факторлары және алдын алу

Егер ол туа біткен болмаса, аорта қақпақшасының ауруы, әдетте, ревматикалық немесе дегенеративті нысандары бар, қабыну құбылыстарымен сипатталатын және темекі шегу, қант диабеті, гипертония, гиперхолестеринемия сияқты әдеттегі жүрек-қан тамырлары қауіп факторларымен асқынатын егде жастағы адамдарда кездеседі.

Демек, профилактика негізгі қауіп факторлары шектелген сәттен бастап араласады, кальций мен қаныққан майларда аз диетамен сипатталатын салауатты, физикалық белсенді өмірге әкеледі.