Kobiece zaburzenia seksualne: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

By Krystiana Antonina On Lipiec 23, 2023

Reakcja seksualna, zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, składa się z dwóch odrębnych faz: fazy podniecenia charakteryzującej się miejscową reakcją naczynioruchową (rozszerzenie naczyń narządów płciowych, nawilżenie pochwy, obrzęk i zaczerwienienie ścian pochwy) oraz fazę orgazmu spowodowaną mimowolną reakcją niektórych mięśni narządów płciowych wywołującą silne uczucie przyjemności

Podstawową cechą zaburzeń podniecenia u kobiet jest uporczywa lub nawracająca niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania do zakończenia aktywności seksualnej odpowiedniej reakcji podniecenia seksualnego z nawilżeniem-obrzmieniem.

Zaburzenia pobudzenia u kobiet mogą być pierwotne (faza pobudzenia nigdy nie wystąpiła w żadnej sytuacji i z żadnym partnerem), wtórne (faza pobudzenia, przynajmniej w pewnym stopniu, występowała w przeszłości), uogólnione (pobudzenie jest hamowane we wszystkich sytuacjach i ze wszystkimi partnerami) lub sytuacyjne (pobudzenie jest hamowane tylko w określonych sytuacjach i z niektórymi partnerami).

Bardzo często ci, którzy cierpią na zaburzenia podniecenia u kobiet, cierpią również na zaburzenia orgazmu

Istnieją jednak przypadki, w których reakcja orgazmu pozostaje niezmieniona po stymulacji łechtaczki lub stosunku bez pobudzenia.

W takim przypadku orgazmu można więc doświadczyć bez nadmiernego smarowania.

Kobiety, które cierpią z powodu trudności z podnieceniem, są zasadniczo pozbawione doznań seksualnych, czerpią bardzo mało przyjemności erotycznej ze stymulacji, aw niektórych przypadkach nie czerpią jej wcale.

Na poziomie fizjologicznym nie wykazują oznak przekrwienia narządów płciowych w odpowiedzi na stymulację seksualną lub reagują tylko częściowo, z lekkim nawilżeniem, na mechaniczną stymulację prącia w pochwie.

Kobiety z „niereaktywnym” zaburzeniem pobudzenia doświadczają znacznego dyskomfortu i trudności interpersonalnych, a doświadczenie seksualne traktują jako trudne zadanie.

Reakcje emocjonalne wahają się od głębokich nieszczęście do obojętnej akceptacji ich stanu.

Reakcja seksualna kobiety zależy od fizjologicznej funkcjonalności (anatomicznie nienaruszonych narządów rozrodczych, odpowiedniego unaczynienia tych narządów, funkcjonalnej regulacji nerwów narządów płciowych oraz prawidłowej sytuacji hormonalnej).

Jednak jest mało podatny na czynniki fizyczne, takie jak choroby i starzenie się, ale wręcz przeciwnie, duży wpływ mają na niego czynniki psychologiczne.

Należą do nich niedostateczna stymulacja, trudności w komunikowaniu partnerowi swoich potrzeb erotycznych, trudności w porzucaniu siebie podczas stosunku płciowego, a tym samym odgrywaniu roli „widza” i stawaniu się sędzią własnej sprawności seksualnej.

Te problemy psychiczne uniemożliwiają kobietom oddanie się własnym doznaniom erotycznym, a tym samym odpowiednie podniecenie seksualne

Głębsze czynniki psychologiczne, takie jak strach, wstyd i poczucie winy z powodu represyjnego wychowania, konflikty o niezależność kobiety, strach przed mężczyznami, strach przed utratą kontroli lub strach przed odrzuceniem, mogą również interweniować.

Wszystkie te elementy wyzwalają reakcje emocjonalne, które uniemożliwiają rozluźnienie i poddanie się, od których zależy dobra kobieca reakcja podniecenia.

Celem terapii jest zatem ułatwienie kobiecie poddania się doświadczeniom seksualnym poprzez zmianę systemu, w którym funkcjonuje

Terapeuta stara się to osiągnąć zachęcając do poszukiwania niewyczerpanych, zrelaksowanych i zmysłowych sytuacji, które pozwalają na naturalne rozwinięcie się reakcji seksualnej podczas stosunku.

Pary są zachęcane do otwartego komunikowania sobie nawzajem swoich uczuć i pragnień seksualnych: taka komunikacja będzie sprzyjać tworzeniu odpowiedniego środowiska dla kobiecego podniecenia.

Ponadto systematyczne przepisywanie różnych doświadczeń seksualnych i erotycznych jest wysoce skuteczne w usuwaniu niektórych bezpośrednich przeszkód w funkcjonowaniu seksualnym.

Generalnie podczas leczenia proponuje się określoną sekwencję zadań seksualnych: ćwiczenia zmysłowej koncentracji, ćwiczenia stymulacji genitaliów i „nieistniejący” stosunek płciowy.

Głównymi terapiami farmakologicznymi zaburzeń podniecenia u kobiet, czasami przydatnymi jako pomoc w interwencji psychologicznej, są terapie hormonalne na bazie estrogenów, które poprawiają nawilżenie i grubość ścian pochwy, lub terapie na bazie testosteronu, które mają zwiększać pobudzenie.