Socjopatia i aspołeczność: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
W dziedzinie psychiatrii i psychoterapii socjopatię definiuje się terminem „antyspołeczne zaburzenie osobowości”
Wskazuje na patologię, która uniemożliwia jednostce przystosowanie się do norm etycznych i behawioralnych własnej społeczności społeczno-kulturowej.
Socjopata może stać się zagrożeniem, przejawiać postawy przestępcze, organizować niebezpieczne kulty i/lub wyrządzać krzywdę sobie i innym.
Osoba może wykazywać kilka oznak socjopatii, takich jak brak wyrzutów sumienia, lekceważenie prawa oraz nawyk kłamstwa i manipulacji.
Charakterystyka socjopatii: DSM-5 i zaburzenie antyspołeczne
Zaburzenie antyspołeczne jest umieszczane przez DSM-5 (Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders) w obrębie zaburzeń osobowości skupienia B.
Obejmuje to również zaburzenie osobowości typu borderline, zaburzenie osobowości histrionicznej i zaburzenie osobowości narcystycznej.
DSM-5 zawiera opis antyspołecznego zaburzenia osobowości, które ma wiele cech wspólnych z socjopatią i psychopatią.
Te ostatnie patologie nie są diagnozowane jak antyspołeczne zaburzenie osobowości.
Jednak niektóre badania wykazały, że są to specyficzne zaburzenia należące do kategorii zaburzeń antyspołecznych, z którymi mają kilka wspólnych aspektów.
Oto lista cech socjopaty:
- Pogarda dla praw i zwyczajów społecznych
- Nieumiejętność uznania praw innych
- Niezdolność do odczuwania wyrzutów sumienia lub poczucia winy
- Tendencja do przyjmowania kontrolujących, manipulacyjnych i często brutalnych zachowań i postaw
- nieuczciwość: podmiot kłamie, używa fałszywych nazwisk, oszukuje innych
- impulsywność lub niezdolność do planowania
- drażliwość i agresja
- niezdolność do wywiązywania się z zobowiązań finansowych lub utrzymania stałego zatrudnienia
- brak wyrzutów sumienia
- osoba ma co najmniej 18 lat
- Obecność zaburzeń zachowania z początkiem przed 15 rokiem życia
- zachowanie antyspołeczne nie występuje wyłącznie w czasie epizodu maniakalnego lub w przebiegu schizofrenii
- Nerwowość
- Skłonność do gniewu
- Słabe wykształcenie
- Samotność
- Niemożność utrzymania pracy lub przebywania w jednym miejscu zbyt długo
- Każde popełnione przestępstwo jest zdezorganizowane i spontaniczne, bez planowania
- Nieumiejętność planowania często skutkuje systematyczną zależnością ekonomiczną
- Nieodpowiedzialność finansowa objawiająca się np. niemożnością zapewnienia alimentów i systematycznym gromadzeniem długów
Rozpowszechnienie socjopatii
Socjopatia występuje głównie u mężczyzn, w stosunku 3:1 w porównaniu z kobietami.
Częstość występowania wynosi 3% u mężczyzn i 1% u kobiet w populacji ogólnej i wzrasta do 3-30% w warunkach klinicznych.
W niektórych przypadkach, zwłaszcza w połączeniu z zaburzeniem narcystycznym lub zaburzeniem osobowości typu borderline, może prowadzić do zachowań przestępczych.
Osobowość socjopatyczna
Uczucia, których najczęściej doświadczają osoby aspołeczne to: frustracja, upokorzenie, złość, nuda, aw niektórych przypadkach nawet obniżony nastrój.
Osoby te są osobami impulsywnymi, niezdolnymi do samoorganizacji i planowania na dłuższą metę. Nie będąc w stanie tolerować frustracji, mogą też prowadzić do stosowania przemocy, załamywania rąk, zabijania, ale także popełniania samobójstw.
Typy socjopatów
Ogólnie rzecz biorąc, osoby dotknięte zaburzeniami antyspołecznymi dzielą się na cztery kategorie:
Zwykli socjopaci
Nie są zdolni do odczuwania wstydu i mają wypaczoną moralność.
Bardzo często kleptomania jest również związana z tego typu socjopatią.
Są to ludzie, którzy często się przemieszczają i bardzo często odbywają stosunki seksualne.
Wyalienowani socjopaci
Charakteryzują się bardzo ograniczoną zdolnością do kochania, a przede wszystkim empatii wobec siebie, nawet jeśli są znaczące.
Zwykle odczuwają mizantropię i nienawiść do społeczeństwa. Są to osoby, które nie lubią udzielać się towarzysko i można je z kolei podzielić na trzy inne „podtypy”:
- „wrogi”, drażliwy, dominujący i zawsze w konflikcie z prawem
- „oszukanych”, którzy skłonni są do popełniania przestępstw, ponieważ uważają, że ich postawa jest usprawiedliwiona tym, czego doznali od społeczeństwa
- „nieempatyczni”, ci, którzy wiedzą, jak odczuwać empatię i przywiązanie tylko do niewielkiej grupy osób (relacje wciąż są napięte i manipulacyjne).
Agresywni socjopaci
Cechuje ich sadystyczna passa, którą przejawiają w pracy i podczas stosunku płciowego.
Zwykle dążą do władzy (takich jak funkcjonariusze policji, ale także nauczyciele lub rodzice) i torturowanie zwierząt może sprawiać im przyjemność.
Socjopaci dyssocjalni
Cechuje ich przystosowanie się do zasad panujących w grupie, o ile wiąże się to z łamaniem prawa.
Genetyka i socjopatia
Niektóre badania wydają się sugerować, że w socjopatii istnieje czynnik genetyczny, podczas gdy inne wskazują na odmowę dzieciństwa lub nadużycia.
W szczególności jedno badanie wykazało, że 50% osób z socjopatią odziedziczyło to zaburzenie poprzez ich skład genetyczny.
Nie można jednak zaprzeczyć, że czynniki środowiskowe i inne uwarunkowania mogą być przyczyną patologii, która dotyka pozostałych badanych socjopatów.
Ze względu na te sprzeczne wyniki do tej pory nie można z całą pewnością zidentyfikować pochodzenia socjopatii.
Czynniki ryzyka dla socjopaty
Badania przeprowadzone na osobach adoptowanych wykazały, że ci, których rodzice adopcyjni cierpieli na zaburzenia antyspołeczne, byli narażeni na wysokie ryzyko rozwoju tej patologii.
Zaburzenia zachowania (przed 10 rokiem życia) i zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) zwiększają indywidualne ryzyko rozwoju socjopatii.
Badania skupiające się zamiast tego na środowisku rodzinnym osób dotkniętych socjopatią wykazały, że osoby z tą patologią zwykle pochodzą z rodzin, których rodzice lub bliscy krewni dopuszczają się nadużyć lub przemocy.
Relacyjne modalności socjopaty
Socjopata może mieć różne sposoby zbliżania się do innych.
Kontrolujący, pogardliwy i impulsywny
Niemal zawsze istnieje tendencja do domagania się prawa do zajmowania określonych stanowisk, do „posiadania” ludzi, sprawowania nad nimi systematycznej kontroli.
Ma tendencję do przekonania, że jego własne opinie i przekonania są absolutną prawdą i gardzi (choć nie zawsze bezpośrednio) ideami innych.
Zazwyczaj nie są to osoby nieśmiałe, niepewne siebie ani niemowa. Mają trudności z radzeniem sobie z reakcjami emocjonalnymi, takimi jak złość, niecierpliwość lub rozczarowanie. Nie wiedzą, jak poradzić sobie z bezpośrednią konfrontacją i werbalnie atakować innych, reagując pospiesznie na te emocje.
Miłośnicy ryzyka i kłamstw
Postawa może wydawać się zbyt spontaniczna i odważna. Sprawia wrażenie działania poza rzeczywistością norm społecznych i angażuje się w dziwaczne, ryzykowne lub skandaliczne działania, nie oceniając możliwych reperkusji.
Socjopaci mogą być przestępcami. Ponieważ mają skłonność do lekceważenia prawa i zasad społecznych, mogą być karani. Mogą być oszustami, kleptomanami, a nawet mordercami.
Ci ludzie to „chroniczni kłamcy”. Wymyślają historie i wygłaszają ekscentryczne, niewiarygodne, ale bardzo przekonujące wypowiedzi, wykazując się pewnością siebie i zdecydowaniem.
Manipulujący i słabo empatyczny
Sposób, w jaki człowiek wchodzi w interakcje z innymi ludźmi, jest bardzo dobrym wskaźnikiem socjopatii.
Zaburzona osoba jest bardzo biegła w nakłanianiu publiczności do robienia tego, co chce, czy to za pomocą uroku lub pośrednich strategii manipulacyjnych, czy też za pomocą bardziej agresywnych i kontrolujących środków.
W rezultacie ludzie, którzy krążą wokół niego, wbrew sobie robią to, czego chce socjopata. Osoby z tym zaburzeniem osobowości nie są w stanie odczuwać winy ani wstydu z powodu swoich działań.
Kiedy skrzywdzą osobę, nie odczuwają wyrzutów sumienia. Wydają się zupełnie obojętni lub próbują racjonalizować swoje działania.
Próbują wpływać i dominować na ludzi wokół siebie i mają tendencję do zajmowania pozycji przywódczych lub łudzenia się, że to robią.
Relacje romantyczne i społeczne socjopatów
Osoby te nie wykazują empatii i nie są zdolne do miłości.
Choć w niektórych przypadkach sprawiają wrażenie, że zależy im na jednej osobie lub małej grupie, w rzeczywistości mają duże problemy z odczuwaniem emocji.
Jest bardzo prawdopodobne, że w przeszłości nigdy nie mieli zdrowego romantycznego związku.
Socjopaci mają trudności z radzeniem sobie z krytyką.
Często pragną aprobaty reszty grupy, ponieważ czują, że mają do niej prawo.
Często socjopata nie ma wielu przyjaciół i nie utrzymuje relacji społecznych, ponieważ ci, którzy go znają, mają tendencję do dystansowania się.
Zwykle jakość życia tych, którzy żyją w bliskim kontakcie z socjopatą, ulega pogorszeniu.
Diagnoza i leczenie socjopatii
Jak rozpoznać socjopatię
Istnieją jednak pewne wskazówki, które wyraźnie należy „brać z przymrużeniem oka”, które mogą sugerować antyspołeczne zaburzenie osobowości i na które każdy może zwrócić uwagę.
Bez wątpienia jednak ocena specjalisty w razie wątpliwości może wyjaśnić sytuację.
Kontakt wzrokowy
Staraj się utrzymywać dobry kontakt wzrokowy podczas rozmowy z drugą osobą i spróbuj zauważyć, czy jest to odwzajemniane.
W rzeczywistości osoby socjopatyczne często nie wytrzymują bezpośredniego spojrzenia innych podczas interakcji. Mogą też wyglądać na zdenerwowane lub poirytowane.
Jednak nawet nieśmiali ludzie czasami reagują w ten sposób, więc bardzo ważne jest, aby nie wyciągać pochopnych wniosków.
Zachowania antyspołeczne
Poszukaj objawów zachowań socjopatycznych, które obejmują kłamstwo, tendencje agresywne, zastraszanie, tendencje do krzywdzenia ludzi lub zwierząt oraz nadmierne spożywanie alkoholu lub narkotyków.
Relacje emocjonalne
Dowiedz się o przeszłości danej osoby, zwłaszcza o jej znaczących związkach.
Socjopaci mieli w przeszłości wiele złych związków.
Oczywiście nie tylko dlatego, że ktoś nie odniósł sukcesu w romantycznych związkach, oznacza, że jest socjopatą.
Sposoby interakcji z innymi
Obserwuj, jak dana osoba wchodzi w interakcje z ludźmi, których zna.
Jeśli nie ma bliskich przyjaciół ani rodziny, może to być spowodowane pogorszeniem relacji z powodu manipulacyjnego, agresywnego lub obraźliwego zachowania.
Oczywiście nawet w tym przypadku nie mówi się, że jak ktoś nie ma przyjaciół to jest socjopatą. Może mieć problemy z lękiem społecznym, osobowością unikającą, wycofaniem społecznym, depresją itp.
Problemy z prawem
Socjopaci często mają kłopoty z prawem z powodu lekceważenia zasad społecznych. Chociaż osoba socjopatyczna będzie miała tendencję do kłamania na ten temat.
Brak empatii
Socjopatom brakuje również empatii i postrzegają siebie jako ofiary innych i całego społeczeństwa.
W niektórych przypadkach rozwijają się u nich skrajne użalanie się nad sobą, nietolerancja wobec innych, urojenia wszechmocy, a nawet łagodne tendencje maniakalne.
Psychoterapia
Typowe leczenie socjopatii jest ukierunkowane na objawy antyspołecznego zaburzenia osobowości. W przypadku tego zaburzenia dominuje psychoterapia skupiająca się na budowaniu umiejętności i zmianie zachowania.
Ponieważ socjopatom brakuje głębi emocjonalnej, nie potrafią nawiązać prawdziwych więzi z innymi i często angażują się w czyny przestępcze dla osobistych korzyści, psychoterapia ma tendencję do skupiania się na nauczaniu zachowań prospołecznych. Wykorzystuje kombinację terapii behawioralnej, terapii poznawczo-behawioralnej i technik modyfikacji osobowości.
Klinika Mayo zaleca psychoterapię jako podstawową metodę leczenia w celu poprawy objawów socjopatycznych.
Psychoterapia poznawczo-behawioralna
Terapia zorientowana poznawczo-behawioralna pokazuje w szczególności tym pacjentom zniekształcenia poznawcze, które wdrażają, aby usprawiedliwić swoje nielegalne działania i wszelkie nadużywanie substancji.
Inną osobliwością tej interwencji jest leczenie objawów (np. lęku, depresji) sytuacyjnie związanych z zaburzeniem antyspołecznym.
Szczególny rodzaj leczenia poznawczo-behawioralnego, terapia schematów, dotyczy przede wszystkim traumatycznych doświadczeń z dzieciństwa. Wykorzystanie relacji terapeutycznej wykazało częściową skuteczność w zakresie wzrostu empatii i integracji społecznej tych pacjentów.
Leków
Akredytowana organizacja zdrowotna ACCG informuje, że stosowanie leków w leczeniu socjopatii jest minimalnie skuteczne.
Jednak w przypadkach współwystępowania z dodatkowymi zaburzeniami, takimi jak paranoja, lęk, depresja i nadużywanie substancji, leki są pomocne w zmniejszaniu tych objawów i ułatwiają pracę psychoterapeutyczną.
Gwałtowny charakter socjopaty często wymaga stosowania małych dawek leków przeciwpsychotycznych w celu dalszej kontroli objawów agresywnego zachowania.
Oprócz leków przeciwpsychotycznych w leczeniu socjopatii stosuje się również stabilizatory nastroju, leki przeciwlękowe i przeciwdepresyjne.
Leczenie zarządzania gniewem
Według Kliniki Mayo przemoc, drażliwość, agresja i gniew są często obecne u socjopaty.
Nawet jeśli socjopata ma minimalny związek ze swoim stanem emocjonalnym, może zareagować na prostą konstrukcję umiejętności nagradzania i karania.
APA (Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne) wskazuje, że programy zarządzania gniewem mogą często oferować sposoby identyfikacji związku między stanami emocjonalnymi a zachowaniami poprzez konsekwencje działań.
Ta forma leczenia ma na celu zmniejszenie przemocy, aby zapobiec łamaniu praw innych osób, a także pomóc socjopatie rozpoznać swoją rolę w skutecznym wnoszeniu wkładu w społeczeństwo.
Czytaj także
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Schizofrenia: objawy, przyczyny i predyspozycje
Schizofrenia: co to jest i jakie są objawy
Od autyzmu do schizofrenii: rola zapalenia nerwów w chorobach psychicznych
Schizofrenia: co to jest i jak ją leczyć
Schizofrenia: ryzyko, czynniki genetyczne, diagnoza i leczenie
Choroba afektywna dwubiegunowa (dwubiegunowość): objawy i leczenie
Psychoza (zaburzenie psychotyczne): objawy i leczenie
Uzależnienie halucynogenne (LSD): definicja, objawy i leczenie
Kompatybilność i interakcje między alkoholem a narkotykami: przydatne informacje dla ratowników
Alkoholowy zespół płodowy: co to jest, jakie ma konsekwencje dla dziecka
Czy cierpisz na bezsenność? Oto dlaczego tak się dzieje i co możesz zrobić
Co to jest zaburzenie dysmorficzne ciała? Przegląd dysmorfofobii
Erotomania lub zespół nieodwzajemnionej miłości: objawy, przyczyny i leczenie
Rozpoznawanie oznak kompulsywnych zakupów: Porozmawiajmy o Oniomania
Zaburzenia osobowości: czym są, jak sobie z nimi radzić
Uzależnienie od gier wideo: czym jest gra patologiczna?
Patologie naszych czasów: uzależnienie od Internetu
Kiedy miłość zamienia się w obsesję: zależność emocjonalna
Uzależnienie od Internetu: objawy, diagnoza i leczenie
Uzależnienie od pornografii: badanie patologicznego wykorzystania materiałów pornograficznych
Kompulsywne zakupy: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Facebook, uzależnienie od mediów społecznościowych i narcystyczne cechy osobowości
Psychologia rozwojowa: zaburzenie opozycyjno-buntownicze
Padaczka dziecięca: pomoc psychologiczna
Uzależnienie od seriali telewizyjnych: czym jest binge-watching?
(Rosnąca) armia Hikikomori we Włoszech: dane CNR i włoskie badania
Niepokój: uczucie zdenerwowania, zmartwienia lub niepokoju
Anorgazmia (Oziębłość) – Kobiecy orgazm
Dysmorfofobia ciała: objawy i leczenie zaburzenia dysmorfii ciała
Pochwica: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Przedwczesny wytrysk: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Zaburzenia seksualne: przegląd dysfunkcji seksualnych
Choroby przenoszone drogą płciową: oto czym są i jak ich unikać
Uzależnienie seksualne (hiperseksualność): przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Zaburzenia awersji seksualnej: spadek pożądania seksualnego kobiet i mężczyzn
Zaburzenia erekcji (impotencja): przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Zaburzenia erekcji (impotencja): przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Zaburzenia nastroju: czym są i jakie powodują problemy
Dysmorfia: kiedy ciało nie jest tym, czym chcesz, żeby było
Perwersje seksualne: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Co to jest OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsywne)?
Nomofobia, nierozpoznane zaburzenie psychiczne: uzależnienie od smartfona
Zaburzenia kontroli impulsów: ludopatia lub zaburzenie hazardu
Uzależnienie od hazardu: objawy i leczenie
Uzależnienie od alkoholu (alkoholizm): charakterystyka i podejście do pacjenta
Uzależnienie od ćwiczeń: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Zaburzenia kontroli impulsów: czym są, jak je leczyć