Doença de Crohn: definição, sintomas, causas, diagnóstico e tratamento
Uma doença cada vez mais comum hoje: anteriormente conhecida como doença de Crohn, a doença de Crohn é uma das doenças inflamatórias intestinais crônicas (DII) mais comuns
O que é a doença de Crohn?
A doença de Crohn é uma doença caracterizada pela inflamação crônica do intestino, podendo afetar a parede de todo o trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus.
Na maioria dos casos, a doença afeta principalmente o íleo, a última parte do intestino delgado e o cólon.
Quais são as causas da doença de Crohn?
As causas exatas da doença de Crohn ainda estão sendo estudadas, pois estamos lidando com uma doença multifatorial com causas apenas parcialmente conhecidas.
Acredita-se que esta doença seja causada por uma resposta imune incorreta do intestino a certos antígenos, como bactérias ou seus componentes que geralmente são encontrados no intestino.
É comum encontrar essa doença em pessoas que possuem antecedentes ou predisposição genética, porém, isso não significa necessariamente que seja hereditária.
Sintomas da doença de Crohn
A doença de Crohn é tipicamente caracterizada por sintomas como:
- diarreia persistente com duração superior a quatro semanas
- dor abdominal
- cãibras, às vezes acompanhadas de sangramento
- febre
- dor nas articulações
- perda de peso
- em alguns casos, fístulas ou abscessos podem se desenvolver ao redor do ânus
É possível que certos problemas nas articulações, pele, olhos e fígado estejam relacionados à doença de Crohn.
São condições imunomediadas que vão além do sistema digestivo e podem, em alguns casos, se desenvolver antes mesmo do aparecimento dos sintomas típicos da doença.
O tempo é crucial para pessoas com doença de Crohn
O diagnóstico precoce pode permitir o estabelecimento de planos de tratamento personalizados, aumentando a probabilidade de sucesso no manejo da doença.
A doença de Crohn é muitas vezes diagnosticada tardiamente, pois pode ser confundida com a síndrome do intestino irritável (também porque 30% dos pacientes têm ambas).
Os pacientes podem se acostumar a viver com uma qualidade de vida reduzida e, portanto, adiar um check-up, mesmo que apresentem sintomas como vários episódios de diarreia por dia.
Doença de Crohn: como é tratada?
Para avaliar com precisão a presença da doença de Crohn, o gastroenterologista combinará o exame físico com uma série de testes instrumentais, incluindo ileocolonoscopia, ultrassonografia abdominal, ressonância magnética e exames de sangue.
Após o diagnóstico da doença, o médico determinará o melhor curso de tratamento, dependendo da gravidade e do estágio da doença.
Terapias convencionais ou avançadas podem ser recomendadas para manter o controle da doença e impedir maiores danos ao intestino.
Hoje, utiliza-se uma estratégia de 'tratar para o alvo', ou seja, uma forma de tratamento que visa melhorar os sintomas, os resultados dos exames e restaurar a integridade da mucosa intestinal.
Essa abordagem é adaptada conforme necessário durante o acompanhamento e também pode exigir alterações no plano de tratamento.
Em algumas situações, a medicação por si só não é suficiente e a cirurgia é necessária.
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