Inflamazioni del cuore: la pericardite

da Cristiano Antonino il 23 iunie 2023

La pericardite este l'infiammazione del pericardio, la membrana che avvolge il cuore, a sua volta formata da due strati, uno più esterno numit pericardio fibroso e uno invece più interno detto pericardio sieroso

Essi, divisi da un sottile strato di liquido, avvolgono e proteggono il cuore reducendo la frizione cu gli organi vicini, permitting al heart dilatarsi and contrarsi liberamente.

Când il pericardio s'infiamma, dacă ar trebui să crească acest lichid, poate limita la funcționalitatea pompei cardiace, și dacă vorbește despre versamentul pericardic.

Parleremo di pericardite acuta se avrà o durata minore toate 6 săptămâni; pericardite acuta che può dividersi in fibrinosa quando ci sarà l'infiammazione dei foglietti, produzione di fibrina e assenza di liquido or scarsità.

Sarà effusiva atunci când va produce lichido sieroso sau ematic.

Parleremo di pericardite subacuta quando avrà una durata che va dalle 6 săptămâni ai 6 mesi; si parlerà di pericardite subacuta costrittiva quando ci sarà irrigidimento e ispessimento del pericardio, si formerà una specie di membrana costrittiva inestensibile che causa la limitazione dell'attività cardiaca.

Avremo la pericardite subacuta effusivo-costrittiva quando oltre a ispessimento e irrigidimento ci sarà anche versamento di liquido.

Parleremo di pericardite cronica când la sua manifestazione persisterà mai mult de 6 mesi; può essere sia costrittiva che effusiva.

Sarà adesiva quando il tessuto connettivo ostruirà lo spatiu tra i fogli pericardici andando a originare delle aderenze che nu permiteranno la corecta ed efficace contrazione cardiaca.

Care sunt cauza pericarditei?

Stabilire quali siano le cause della pericardite non è semplice. I meccanismi dietro le cause scatenanti, possono suddividersi in cause infettive e cause non infettive.

Alcune delle cauze sunt infecții de origine virală, batterica o fungina, radioterapia, trauma al torace, trattamenti farmacologici immunodepressivi, malattie autoimmunitarie come artrite reumatoide, lupus, leucemia, tumori.

Quando non sarà possibile riconoscerne i fattori scatenanti și parlerà di pericardite idiopatica, la quale rientra nella maggior parte dei casi di pericardite.

Care sunt simptomele pericarditei?

In genere, ad essere colpiti dalla pericardite, sunt in special gli uomini.

In alcuni casi la pericardite poate essere asintomatica, il più delle volte si prezenta come dolore al torace, che poate ajunge anche a braccio sinistro, collo, schiena e in alcuni casi anche all'addome; poate essere intenso o lieve.

Quello tipico è un dolore sordo e acuto che tende a peggiorare con inspirazione, con la posizione supina, tossendo o deglutendo; tende ad alleviarsi quando ci si side o ci si china in avanti.

Alcune volte può essere accompagnato da febbre, tahicardia, sudorazione fredda, difficoltà nella respirazione, affaticamento, spossatezza, specie nei casi in cui la pericardite este consecința unei infecții.

Gli esami da executa per la diagnostic di pericardite sono: il 'classico' elettrocardiogramma, al fine di verificare la prezenţa de alterazioni dell'activitate electrică del cuore, prezent în più della metà dei casi di pericardite; la radiografia del torace; esami del sangue con particolare attenzione a indici infiammatori; l'ecocardiogramma transtoracico che indica infiammazione pericardica nel caz in cui vi sia 'riflettenza' e quando presente, rivela presenza di versamento pericardico e in quale quantità.

Come si cura la pericardite?

Se dai simptome și poate avea o cauză specifică, trebuie să indagare su quest'ultima cu trattamenti specifici.

Negli altri casi, non si eseguono indagini ma si procederà con trattamento farmacologico antinfiammatorio non steroideo, specie acetilsalicilico e ibuprofene, per svariate weeks, reducndo gradualmente le dosi. În unele cazuri va fi somministrată și colchicina în fine di reduce riscul de recidivă.

I sintomi tenderanno a ridursi entro un paio di giorni.

Se il tratament antinfiammatorio non steroideo non risulterà efficace o presenterà controindicazioni, verranno prescritti corticosteroidi; corticosteroidi che però pot associarsi al risc di evoluzione cronica.

Per culori i quali va fi necesar să urmați terapie la un lung termen cu doza ridicată de corticosteroidi pot fi somministrate alte terapii, cum ar fi exemplul imunoglobulinei endovene.

Bisogna dire però che la pericardite poate variare da malattia lieve che improve da sola și nu este pericolosa per la vita, până a devenit seria.

Se tratează prompt, nella maggior parte di casi cu pericardite acuta, tende a guarire in poche weeks or entro some mese, in genere nu și verificano danni permanenti a cuore e/o pericardio.

Prevenire la pericardite nu este posibil.

Con le terapie în prezent disponibile si poate reduce ma non elimina il riscul de recidiva, tinand si sub controlul probabilitatilor cauzate substanti.