Rối loạn tình dục nữ: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Bảy 23, 2023

Phản ứng tình dục, ở cả phụ nữ và nam giới, bao gồm hai giai đoạn riêng biệt: giai đoạn kích thích được đặc trưng bởi phản ứng co mạch cục bộ (giãn mạch của cơ quan sinh dục, bôi trơn âm đạo, sưng và đỏ thành âm đạo) và giai đoạn cực khoái do phản ứng không chủ ý của một số cơ sinh dục tạo ra cảm giác khoái cảm mạnh mẽ.

Đặc điểm cơ bản của rối loạn kích thích nữ là không có khả năng đạt được hoặc duy trì dai dẳng hoặc tái phát cho đến khi kết thúc hoạt động tình dục, một phản ứng thích hợp của hưng phấn tình dục với sự bôi trơn-xơ cứng.

Rối loạn kích thích nữ có thể là nguyên phát (giai đoạn kích thích chưa bao giờ xảy ra trong bất kỳ tình huống nào và với bất kỳ đối tác nào), thứ phát (giai đoạn kích thích, ít nhất ở một mức độ nào đó, đã từng trải qua trong quá khứ), tổng quát (kích thích bị ức chế trong mọi tình huống và với tất cả các đối tác) hoặc tình huống (kích thích chỉ bị ức chế trong một số tình huống và với một số đối tác nhất định).

Rất thường những người bị rối loạn kích thích nữ cũng bị rối loạn cực khoái.

Tuy nhiên, có những trường hợp phản ứng cực khoái không thay đổi sau khi kích thích âm vật hoặc giao hợp mà không có kích thích.

Do đó, trong trường hợp này, cực khoái có thể được trải nghiệm mà không cần bôi trơn quá mức.

Những phụ nữ gặp khó khăn trong việc kích thích về cơ bản là không có cảm giác tình dục, có rất ít khoái cảm tình ái từ sự kích thích và trong một số trường hợp là không có.

Ở mức độ sinh lý, chúng không có dấu hiệu co mạch sinh dục để đáp ứng với kích thích tình dục, hoặc chỉ phản ứng một phần, với sự bôi trơn nhẹ, đối với kích thích cơ học của dương vật trong âm đạo.

Phụ nữ mắc chứng rối loạn kích thích 'không phản ứng' cảm thấy khó chịu đáng kể và gặp khó khăn giữa các cá nhân và coi trải nghiệm tình dục là một nhiệm vụ khó khăn.

Phản ứng cảm xúc từ sâu sắc đau khổ thờ ơ chấp nhận hoàn cảnh của họ.

Phản ứng tình dục của phụ nữ phụ thuộc vào chức năng sinh lý (cơ quan sinh sản còn nguyên vẹn về mặt giải phẫu, sự phân bổ đầy đủ mạch máu của các cơ quan này, chức năng điều hòa thần kinh của cơ quan sinh dục và tình trạng nội tiết tố bình thường).

Tuy nhiên, nó ít bị tổn thương bởi các yếu tố thể chất như bệnh tật và lão hóa, nhưng ngược lại, nó bị ảnh hưởng rất nhiều bởi các yếu tố tâm lý.

Chúng bao gồm không đủ kích thích, khó truyền đạt nhu cầu tình dục của mình với bạn tình, khó từ bỏ bản thân khi quan hệ tình dục, do đó đóng vai trò là 'khán giả' và trở thành người đánh giá hoạt động tình dục của chính mình.

Những lo lắng về tinh thần này khiến phụ nữ không thể đắm chìm trong những trải nghiệm khiêu dâm của chính họ và do đó không thể kích thích tình dục đầy đủ.

Các yếu tố tâm lý sâu xa hơn như sợ hãi, xấu hổ và tội lỗi do phải nuôi dạy quá nhiều áp lực, xung đột về quyền độc lập của phụ nữ, sợ hãi đàn ông, sợ mất kiểm soát hoặc sợ bị từ chối cũng có thể can thiệp.

Tất cả những yếu tố này kích hoạt các phản ứng cảm xúc ngăn cản sự thư giãn và đầu hàng mà phản ứng kích thích tốt của phụ nữ phụ thuộc vào đó.

Do đó, mục đích của liệu pháp là tạo điều kiện thuận lợi cho người phụ nữ đầu hàng trước những trải nghiệm tình dục bằng cách thay đổi hệ thống mà cô ấy hoạt động.

Nhà trị liệu cố gắng đạt được điều này bằng cách khuyến khích tìm kiếm những tình huống không mệt mỏi, thoải mái và gợi cảm cho phép phản ứng tình dục diễn ra tự nhiên trong quá trình giao hợp.

Cặp đôi được khuyến khích trao đổi cởi mở về cảm xúc và ham muốn tình dục của nhau: sự giao tiếp này sẽ thúc đẩy việc tạo ra môi trường phù hợp cho sự kích thích của phụ nữ.

Ngoài ra, việc sắp xếp có hệ thống các trải nghiệm tình dục và tình dục khác nhau có hiệu quả cao trong việc loại bỏ một số trở ngại tức thời đối với hoạt động tình dục.

Nói chung, trong quá trình điều trị, một chuỗi các hoạt động tình dục cụ thể được đề xuất: bài tập tập trung cảm giác, bài tập kích thích bộ phận sinh dục và giao hợp 'không tồn tại'.

Các liệu pháp dược lý chính cho rối loạn kích thích nữ, đôi khi hữu ích như một biện pháp hỗ trợ can thiệp tâm lý, là các liệu pháp nội tiết tố dựa trên oestrogen, giúp cải thiện độ bôi trơn và độ dày của thành âm đạo, hoặc các liệu pháp dựa trên testosterone, được cho là làm tăng khả năng kích thích.