什麼是德奎萬氏腱鞘炎?
奎文氏腱鞘炎是一種影響拇指肌腱滑液鞘的炎症過程
該疾病的特徵是滑膜變窄,發生在肌腱穿過稱為橈骨莖突的骨突出的區域。
指管內體積的增加會引起炎症過程,導致肌腱滑動時產生非常痛苦的摩擦。
這種病理學也被稱為“母親和祖母病”,因為運動會導致長外展肌和短伸肌緊張。
當孩子被抱起來時,通常會做這個手勢。
疼痛集中在手腕區域,並隨著拇指的用力伸展或彎曲而加劇。
奎文氏腱鞘炎:這是什麼?
奎文氏腱鞘炎是一種影響拇指肌腱的疾病。
炎症特別痛苦,並且可能導致手部的一些功能限制,特別是當患者進行某些活動時。
這種疾病源於隨著時間的推移反復發生的微創傷,通常與特定職業有關。
事實上,受影響最大的是刺繡工、音樂家和視頻終端工人。
主要症狀是用拇指抓握和傾斜手腕時出現疼痛。 在某些情況下,還可能出現腫脹,並伴有肌腱變性。
管的狹窄會導致炎症和肌腱的逐漸磨損。
症狀
奎文氏腱鞘炎的症狀逐漸出現,並且炎症過程加劇。
該疾病的第一個症狀是影響手腕外部區域和拇指根部的持續疼痛。
當您抓住某個物體或進行涉及該區域的動作時,症狀會加劇。
通常,還會出現腫脹,影響肌腱的走行,並且顯得緊湊且受壓時疼痛。
患有德奎文氏腱鞘炎的人的纖維管區域也會出現疼痛的腫塊。
如果不立即治療疾病或忽視治療,疼痛會加劇,從拇指蔓延到前臂。
De Quervain 腱鞘炎可由多種因素引起
通常,個人傾向和職業都發揮著重要作用。
這種病理學與拇指連續屈伸運動的重複活動有關。
例如,縫紉、演奏樂器或使用鼠標或電腦鍵盤。
該疾病的其他原因是風濕性疾病和突然的功能超負荷。
De Quervain 腱鞘炎:診斷
De Quervain 腱鞘炎可以通過專科醫生就診來診斷。
事實上,它表現出相當明顯的症狀,即與第一腕管相對應的區域受壓疼痛并腫脹。
通過芬克爾斯坦試驗可以明確診斷該疾病。
檢查可以評估患者感受到的疼痛程度。
該動作包括將手握成拳頭,將手指鎖定在拇指周圍,並向小指方向彎曲手腕。
患有德奎萬氏腱鞘炎的患者很難進行某些拇指運動,因為當手腕傾斜時疼痛會更加劇烈。
超聲波可以讓您精確地突出肌腱的炎症及其與滑膜鞘壁的關係。
De Quervain 腱鞘炎如何治療?
如果是在初始階段,則可以通過功能性休息或服用抗炎藥物來治療德奎文腱鞘炎。
這種情況下的治療旨在減少炎症並解決症狀。
通常,還建議使用冰袋來減輕橈骨莖突區域的疼痛。
如果炎症廣泛且不適強烈,可以通過滲透給藥皮質類固醇。
當保守療法不能改善情況並且症狀惡化時,可能需要手術。
該手術稱為滑輪切開術,可打開鞘管以促進肌腱的正確滑動。
使用手術可以獲得立竿見影的積極效果,手術後三四天就可以達到最佳康復效果。
因此,預後極好。
如果 De Quervain 腱鞘炎未得到充分治療,可能會發展為拇指根部骨關節炎(根關節病)。
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