Lider du af dovent øje? Her er hvorfor og hvad du skal gøre med amblyopi

By Cristiano Antonino On Juli 28, 2023

Helse skyderen

Dovent øje, også kaldet amblyopi, indikerer tilstedeværelsen af hypovisus i det ene øje. Denne lidelse er almindelig blandt børn, hvor den er den største årsag til synsnedsættelse

Det viser sig i de første leveår og er forårsaget af manglende neuronal og visuel udvikling.

Hvis det doven øje ikke behandles med det samme, og det handler omgående, bliver synsunderskuddet irreversibelt.

Lazy eye: hvad er det?

Dovne øjne er den hyppigste årsag til monokulær synsnedsættelse blandt unge og voksne.

Hvis det efterlades ubehandlet i børns udviklingsstadium, kan det føre til permanent synstab i det berørte øje.

Tilstanden rammer 4% af verdens befolkning og forårsager en reduktion i synsevnen af kun det ene øje (sjeldnere begge).

Amblyopi er i bund og grund en ændring i nervesignaltransmission mellem øjet og hjernen.

Sidstnævnte favoriserer det ene øje frem for det andet på grund af nedsat synsstyrke.

Det er en sygdom, der med succes kan behandles i de første 5-6 år af et barns liv.

Dovne øje: årsager

Amblyopi opstår, når hjernen og øjet behandler visuelle input forskelligt.

Dette sker, hvis nervebanerne, der forbinder de to organer, ikke stimuleres ordentligt.

Denne patologi kan være forårsaget af enhver faktor, der ændrer den normale udvikling af øjnene.

For eksempel hvis der er strabismus, hvor øjnene ikke er justeret og ikke ser i samme retning.

Lazy eye kan også være relateret til forskelle i kvaliteten af synet mellem de to øjne forårsaget af brydningsdefekter såsom nærsynethed, astigmatisme eller presbyopi.

Mere sporadisk kan denne tilstand spores tilbage til øjensygdomme såsom grå stær.

Generelt er dovent øje en tilstand, der er forårsaget af et problem i den normale udvikling af synet.

I den menneskelige krop arbejder hjernen og øjet sammen om at erhverve og behandle visuel information.

Nethinden omsætter billeder til nervesignaler og overfører dem til hjernen, som udvikler dem.

Hos børn tager det 3-5 år for hjernen at lære at fortolke visuelle stimuli, og frem til 7-års alderen fortsætter synssystemet med at udvikle sig.

Hvis et øje under vækst hæmmes i dets udvikling af en af de ovennævnte årsager, bliver kvaliteten af signaler, og dermed billeder, kaotisk.

Barnet begynder derfor ikke at se godt ud af det ene øje, og stoler således kun på det andet for syn.

Med tiden begynder hjernen at stole mere og mere på øjet, der fungerer perfekt (kaldet det dominerende øje), og forsømmer i stedet de impulser, der kommer fra det amblyopiske, som derfor vil forblive svagtseende.

Hos børn er de mest almindelige årsager strabismus, en almindelig lidelse, der udspringer af en muskulær ubalance, der forhindrer øjeæblernes justering, og brydningsfejl.

Mere almindeligt er dovent øje forårsaget af kombinationen af strabismus og anisometropi, dvs. en vigtig forskel i de to øjnes brydningsstatus.

Hos voksne kan amblyopi opstå ved medfødt grå stær, men det kan også være tegn på mere alvorlige sygdomme som øjenkræft, glaukom, hornhindesår eller ar og ptosis (hængende øjenlåg).

Dovne øje: symptomer

Lazy eye har som sit første symptom et synsforstyrrelse, der kan være meget let eller alvorligt.

Hos børn er det muligt at fortolke visse tegn, der kan hjælpe forældre til at forstå, om problemet er til stede.

Normalt forstår børn enten ikke, at der er noget galt med deres syn eller har ikke evnen til at forklare det ubehag, de oplever.

Det meste af tiden indser voksne, at der er noget galt, når børn begynder at engagere sig i at tegne, læse eller skrive.

Særlig opmærksomhed bør rettes mod unge patienter, som har øjenlågs-ptosis eller strabismus og derfor kan udvikle dovent øjne.

Symptomerne på amblyopi omfatter en vanskelighed med at se øjet, hvilket forårsager en ufrivillig bevægelse af øjet indad eller udad.

Personer med denne lidelse har en lav følsomhed over for bevægelse og kontrast, samt vanskeligheder med at opfatte dybde.

Det betyder, at et barn med amblyopi kan have svært ved at fatte en bold.

Hvordan stilles diagnosen?

Dovne øjne er en tilstand, der kan behandles, men den skal diagnosticeres tidligt.

Det meste af tiden, især i mangel af tydelige symptomer, diagnosticeres tilstanden gennem en rutinemæssig kontrol af øjenlægen, som vil planlægge behandlingsforløbet.

Selvom der lægges særlig vægt på dem med en familiehistorie med øjensygdomme, bør alle børn mellem 3 og 5 år have en omfattende øjentest og kontrol hvert andet år.

Derudover er figuren af ortoptisten, en professionel figur, der implementerer og verificerer patientens fremskridt i det terapeutiske program ved at foreslå skræddersyede øvelser i forhold til sværhedsgraden af lidelsen, patientens alder og behov, fundamental i visuel rehabilitering.

Den ortoptiske vurdering kan bruges til at bestemme øjenjustering, farveopfattelse, okulær motilitet og kontrastfølsomhed.

Undersøgelsen varer cirka en halv time og omfatter nogle test, der hverken er invasive eller smertefulde, udført af den undersøgte patient.

Hvordan behandles dovent øje?

Dovne øjne behandles normalt ved at rette op på synsproblemet.

Tidlig og effektiv behandling forhindrer problemet i at fortsætte i voksenalderen.

Hvis der er en brydningsforstyrrelse ved oprindelsen, vil briller blive ordineret.

Bagefter opfordrer lægen barnet til at bruge øjet med synsfejlen mere, enten ved at dække det dominerende øje med et øjenplaster eller ved at påføre dråber atropin.

Denne behandling er effektiv på lang sigt og involverer en gradvis genopretning af synet, der sker over flere måneder.

Lazy eye: behandling med plaster eller øjendråber

Målet er derfor at stimulere brugen af det 'svage' øje, hvilket forhindrer synet med det dominerende øje.

Behandlingen udføres ved hjælp af forskellige metoder, en af de mest almindelige er lapning, altså okklusion med et plaster.

Behandlingen involverer påføring af et uigennemsigtigt plaster over det dominerende øje, hvilket tvinger patienten til at bruge det andet.

Succesen med behandlingen tager måneder og afhænger også af barnets samarbejde, som skal have plasteret på flere timer om dagen.

For at gøre behandlingen mere effektiv anbefaler øjenlæger aktiviteter som at læse eller se tv i den tid, personen har plasteret på.

I nogle tilfælde kan lægen beslutte at anvende en atropin-baseret øjendråber på det dominerende øje for midlertidigt at sløre synet.

Denne behandling hjælper hjernen med at lære at styre synet, men det har bivirkninger.

Dråber af medicinen kan forårsage irritation og rødme af øjne og hud samt hovedpine.

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

Muligheden for at opnå fremragende resultater med denne behandling slutter omkring 6-års alderen, når den visuelle udvikling er næsten fuldført.

Det bliver derfor vigtigt at opdage denne tilstand tidligt ved at lade barnet gennemgå regelmæssige undersøgelser og dermed kunne gribe ind på et tidligt tidspunkt.

Behandling med korrigerende linser

Når dovent øje er forårsaget af synsproblemer såsom astigmatisme, nærsynethed eller langsynethed, vil øjenlægen ordinere korrigerende linser, før du starter nogen okklusionsterapi.

De bør bæres dagligt af barnet, som skal gennemgå regelmæssige kontroller for at vurdere behandlingens succes og fremskridt.

I nogle tilfælde korrigerer eller forbedrer ordinationen af briller også eventuel strabismus.

Kirurgisk behandling

I nogle tilfælde, når amblyopi er forårsaget af strabismus eller en medfødt grå stær, er operation nødvendig.

Barnet vil i de følgende måneder blive overvåget med regelmæssige kontroller.

Lazy eye: forløb og mulighed for helbredelse

Lazy eye er en tilstand, der kan helbredes, men den kræver tidlig diagnose og lige så hurtig behandling.

Børn, der får passende behandling før de fylder fem år, kommer sig oftest helt, får deres syn tilbage og lever som voksne uden problemer.

Kun i sjældne tilfælde kan de have svært ved at opfatte dybden i kortere eller længere tid.

Tværtimod kan amblyopi, hvis den ikke behandles i tide, forårsage en permanent synsnedsættelse, som også fører til muskelproblemer, som kun kan løses ved operation.

Efter 5-års alderen er det sværere at behandle et dovent øje.

I alderen 6 til 9 udvikler børns visuelle system sig faktisk hurtigt, og plasticiteten af det neurovisuelle system reduceres.