Okulær herpes: definition, årsager, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Maj 9, 2023

Okulær herpes eller mere almindeligt kendt som øjenherpes er en infektion forårsaget af virkningen af Herpes Simplex virus

Normalt er det en gener, der ikke har negative konsekvenser, hvis den korrekte behandling følges for at eliminere virussen.

I nogle tilfælde kan infektionen dog give komplikationer, for eksempel at efterlade ar på hornhinden eller i de alvorligste tilfælde kompromittere synet.

For at forhindre denne lidelse er en øjenundersøgelse nødvendig for straks at implementere en terapi, der er i stand til at bekæmpe infektionen.

Årsager

Herpes i øjet, som nævnt ovenfor, er bestemt af en infektion forårsaget hovedsageligt af herpes simplex virus type 1.

Infektionen kan påvirke mennesker i alle aldre og kan overføres på flere måder:

på grund af kontakt med en person ramt af forkølelse, okulær eller i sjældne tilfælde genital herpes;
ved selvkontaminering, dvs. ved berøring eller gnidning af en herpetisk læsion i den smitsomme fase;
i tilfælde af reaktivering af virussen. Folk, der tidligere har været inficeret, er mere tilbøjelige til at få virussen igen. Herpes har en tendens til at gentage sig i perioder med stærk psykologisk stress, på grund af eventuelle hormonelle ændringer, for eksempel under graviditet eller efter overdreven udsættelse for sollys.

Symptomer på øjenherpes

Symptomerne på okulær herpes ligner dem på viral infektiøs konjunktivitis, nemlig:

øjensmerter;
fotofobi;
sløret syn;
Røde øjne;
rigelig rivning.

Typer af okulær herpes

Der findes forskellige typer øjenherpes, og dette afhænger af sværhedsgraden af øjeninfektionen.

Nedenfor lister vi de mest almindelige:

Herpes keratitis, er blandt de mest almindelige og påvirker det overfladiske lag af hornhinden. Dette ubehag forsvinder normalt uden at efterlade ar eller læsioner på hornhindens overflade.
Stromal keratitis, i dette tilfælde opstår infektionen fra herpes simplex, som går dybt ind i det centrale lag af hornhinden. Sammenlignet med den, der er nævnt ovenfor, er stremalen meget farlig, faktisk, hvis den ikke behandles godt, kan den føre til ardannelse på hornhinden og synsproblemer.
Nethindebetændelse, dette sker, når infektionen påvirker nethinden eller den inderste slimhinde i øjet. Denne okulære herpes har navnet på almindelig herpetisk retinitis. Kun sjældent kan det føre til uoprettelig skade. De tilbagevendende former er meget mere farlige og aggressive, faktisk kan de forårsage dybe hornhindesår, permanente ar og også i dette tilfælde ændring og tab af synet.
Iridocyclitis er en infektion forårsaget af herpes simplex. Det påvirker iris og ciliære kroppe, indre strukturer i øjet, som kan blive betændt og forårsage overfølsomhed over for lys, men også sløret syn og stærke smerter i øjnene.

Sådan forebygger du øjenherpes

For at undgå symptomerne på okulær herpes kan du prøve at forhindre infektionen på følgende måder:

infektionen sker hovedsageligt ved direkte kontakt mellem huden og væsken fra vesiklerne. Passage mellem bærere og raske mennesker skal undgås;
Overførsel af patogenet under den latente fase er sjældnere. Imidlertid opstår mange infektioner uden nogen tilsyneladende forudsætning. Det betyder, at bærerne har forsømt de første symptomer og ikke har undgået kontakt med andre mennesker;
begrænse udvekslingen af personlige ejendele såsom sæbe, håndklæder, tandbørster, barbermaskiner osv.
det er muligt, at modtageligheden for herpesvirus er genetisk bestemt. Hvis dette var tilfældet, ville forebyggelse få mindre afgørende betydning.

Diagnose

Det starter fra lægeundersøgelsen og følgelig fra en sygehistorie at spore og diagnosticere en øjenherpesinfektion.

Lægen vil lede efter eventuelle tidligere herpesinfektioner og vil umiddelbart efter fortsætte med en fysisk undersøgelse på udkig efter typiske tegn på herpes og, hvis de er til stede, vil han analysere dybden af skaden.

Hvordan undersøges patientens øje? Typisk vil din læge bruge et oftalmoskop, et instrument, der bruges til at undersøge den dybere del af øjet, synsnerven og blodkarrene.

For at observere de indre okulære strukturer i detaljer, vil spaltelampen dog blive brugt, et instrument bestående af en lyskilde og et forstørrelsesglas, som bruges til at identificere eventuelle hornhindeafskrabninger eller sår.

Speciallægen vil være i stand til at tage en prøve fra bindehinden eller fra det okulære sekret til en efterfølgende undersøgelse af cellerne og vil på denne måde kunne bekræfte eller ej tilstedeværelsen af smitstoffet.

Hvordan man helbreder øjenherpes

I de mest alvorlige former, dvs. med involvering af hornhindens stroma, er brugen af specifikke øjendråber nødvendig.

Som nævnt ovenfor forårsager Herpes Simplex-infektionen i de fleste tilfælde ikke alvorlige konsekvenser for patientens helbred, i dette tilfælde for hans syn.

Faktisk kan okulær herpes let udryddes ved hjælp af øjendråber eller oftalmiske salver med antiviral virkning.

Kun hvis det er nødvendigt, i nærvær af en alvorlig infektion, vil lægen ordinere brugen af orale antivirale lægemidler.

Det er vigtigt at undgå at bruge kontaktlinser under behandlingens varighed.

Lægemidler og kirurgi

Det mest egnede lægemiddel til behandling af øjenherpes er Ganciclovir: Doseringen (doseringen) involverer inddrypning af lægemidlet i form af øjendråber 5 gange om dagen, indtil hornhindens ulcus aftager.

For at forhindre en bakteriel infektion kan din læge råde dig til at bruge profylaktiske antibiotiske øjendråber.

I ekstreme tilfælde, hvis de ovenfor angivne terapier ikke fører til gode resultater, dvs. at bekæmpe og udrydde virussen, og infektionen har efterladt ar, så vil vi fortsætte til operation med en hornhindetransplantation for at beskytte patientens syn.